Панические атаки

Юлия Сафронова28 Октября 2020

4.9

Нарколог, Невролог, Психиатр

7 288 консультаций

Принятый ответ

Ответить повлияет, не повлияет трудно, попробуйте начать постепенно снижать дозу каликсьы, уберите четверть дозы каликсьы от той что он принимает и посмотрите 2 недели, далее ещё четверть уберите, паксил пока не трогайте, потом решим, что далее делать

Артур Ахкамов28 Октября 2020

5.0

Психотерапевт

27 618 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласен с коллегой, нужна психотерапевтическая помощь, параллельно с этим снижать дозировку паксил на 0,25табл. каждую неделю и оценивать динамику!

Будьте здоровы!

Людмила Заволока28 Октября 2020

3.6

Нарколог, Психиатр

1 667 консультаций

Принятый ответ

Здраствуйте.два антидепресанты и в большой дозировке ,такое длительное время.надо постепенно отменять хотя бы первый,каликсту по 1/4 в две недели,постепенно полностью убрать.паксил пока оставляйте.а на будущее потомство повлияет ли,ответить тяжело,т.к. этимология и патогенез психических заболеваний до конца не ясен.есть теория наследственности,но это при эндогенных психозах.поэтому тут нету точного ответа.

Кристина Шерешевская28 Октября 2020

3.5

Психолог

1 018 консультаций

Здравствуйте.
Обязательно нужна психотерапия, работа с психологом.
Здравствуйте, лечение панических атак чаще всего состоит из двух частей- медикаментозной терапии и психотерапии.
Рекомендации для Вашего молодого человека.
При переживании панической атаки человек можем начать дышать сильно часто, в результате в организм поступает сильно много кислорода (гипервентиляция) и именно его избыток может переживаться как нехватка воздуха.  Для того чтобы избавиться от этого ощущения необходимо подышать в бумажный пакет, либо стараться дышать ровно, делать медленные вдохи и полные выдохи. Сосредоточьтесь на правильности дыхания. Уже через несколько минут правильного дыхания Вы заметите, что дышать стало намного легче и паника начала отступать.
Если возникло избыточное мышечное напряжение, ощущение, что сводит мышцы. Нужно удобно сесть или лечь и начинать сначала сильно напрягать, а после этого расслаблять мышцы тела, можно проговаривать вслух или про себя, какую часть тела сейчас напрягаете, например: «я сильно напрягаю кисть правой руки, а теперь я расслабляю кисть правой руки» и так можно двигаться по всему телу. Это упражнение необходимо, чтобы почувствовать свое тело, а так же в результате более сильного сознательного напряжения проще добиться расслабление мышц.
Если возникло чувство страха. Важно осознать, что в реальности нет ничего угрожающего, что чувство страха является одним из симптомов. Оглядитесь вокруг. Постарайтесь улыбаться, т.к. каждой эмоции соответствует определенное сочетание мышечных напряжений, и когда человек улыбается, то у него напрягаются определенные мышцы. Это упражнение может помочь изменить эмоциональное состояние, на смену страху придет более уравновешенное и спокойное чувство.
Если возникло сильное сердцебиение (тахикардия). Сердцебиение учащается в результате увеличения уровня адреналина в крови, а адреналин, в свою очередь, вырабатывается в ответ на чувство страха, которое еще больше провоцирует сердцебиение – получается замкнутый круг. Чтобы его прервать, необходимо сжечь лишний адреналин, а для этого нужно подвигаться, походить, сделать несколько приседаний или любые другие активные движения.
Если появилось ощущение приближающейся панической атаки. В этот момент ни в коем случае не нужно начинать еще больше прислушиваться к своим ощущениям, т.к. это поспособствует усилению тревоги, что спровоцирует начало паники. Постарайтесь переключиться на что-то другое – заговорите с кем-то, позвоните по телефону, начните обращать больше внимания на окружающее вас.  
Переведите внимание на анализаторы системы : пожуйте дольку лимона, попейте воды, попробуйте ощущать каждый глоток, примите контрастный душ, можно открыть окно, чтобы воздух проник в комнату, а также можно подключить зрительный анализатор и, например, посчитать проезжающие мимо красные машины. Я думаю, что принцип вам понятен.
Не бойтесь делаться с близкими тем, что с Вами происходит.
Рекомендую также Отказ от кофе и других продуктов, которые негативно воздействуют на центральную нервную систему, также способствует устранению дискомфортных ощущений и снижает риск возникновения панических атак.
Надо понимать, что Основными источниками паники становятся физический и эмоциональный стресс, зачастую дополняющийся усиливающими факторами в виде алкогольного опьянения, кофеина, компонентов энергетиков, недостатка сна и усталости. Запустить приступ может как сильнейшая стрессовая ситуация вроде потери работы, так и мелочь, например, небольшой конфликт с коллегой. Именно это необходимо проработать совместно с психологом.

Наталья Двойных28 Октября 2020

2.4

Нарколог, Психиатр

220 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую снижать дозировки АД, начните с Калисты, особенно, если вы планируете беременность от этого молодого человека. Насчёт вреда... Риторический вопрос, у любого препарата (лек.вещества) имеются побочные действия и отдаленные эффекты.

Екатерина Горчакова28 Октября 2020

1.5

Психиатр

1 885 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Влияние возможно, но прогноз никто не даст. Постепенно снижайте прием антидепрессантов. Психотерапия нужна индивидуальная.