Что вас беспокоит?
Атомоксетин и аппетит
Добрый день. Ребёнок, 9 лет, сдвг. Принимает атомоксетин 40мг на время учёбы, на лето отменяю. Пил 2 и 3 класс, на препарате очень плохо ест, стал один из самых низких в классе, хотя генетически не маленький. Худой, маленький стал явно из-за того, что плохо ест. На лето отменяем, ест получше. За год даже на размер не вырос. Без препарата, летом, крайне расторможет, то есть разница существенная с лечением и без. С интеллектом все в порядке, учится без троек. Скажите, пожалуйста, что делать с аппетитом? Может добавить что-то можно. Врач наш говорит - это частая побочка и все.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина.
Это действительно побочный эффект атомоксетина (снижение аппетита, тошнота может быть), а у кого-то - наоборот набор веса.
Надо обсудить с врачом замену на арипипразол, например, но надо смотреть, какой эффект он даст.
Здравствуйте, Марина, специальных препаратов, повышающих аппетит нет, Вы упомянули , что ребёнок бывает расторможенным, это поведенческие нарушения, а не СДВГ в чистом виде (другие центры головного мозга задействованы), поэтому можно попробовать капли неулептил по 2капли 2 раза утро вечер, либо таб.тиоридазин 10мг по 1/2таб 2 раза, препараты тоже эффективны при СДВГ и поселенческих нарушениях, аппетит они не снижают иногда приводят к его повышению.
Здравствуйте!
Как правило, если на фоне приема атомоксетина ребенок перестал расти и набирать вес, то в таком случае рекомендуют прекратить прием препарата. Но если вы отмечаете положительную динамику , то , возможно, снижение дозировки до 30 мг или разделение дозировки на 2 приема не будет давать побочный эффект в виде снижения аппетита, так как специальных препаратов для повышения аппетита нет, можно только это исправить , добавив высококалорийные продукты в рацион питания , увеличить количество приемов пищи или добавить витамины , такие как рыбий жир, витамины группы В.
Анжела Вильевна, здравствуйте. Скажите, а эффективно ли добавить малоежку, юниур ресурс клинутрен? Читала на форумах, но не знаю, эффективно ли уже для ребёнка 9 лет. Он весит 30,кг, рост 137
Если ребенок категорически не доедает, то такие смеси оправданы ; если ест нормально , но мало , то лучше попробовать различные смузи, , высококалорийные коктейли. Смесь Джуниор более каллорийная , и подходит для детей до 10 лет.
Анжела Вильевна, спасибо. Высококалорийные коктейли это также что-то купить можно? Или делать из овощей фруктов, самостоятельно?
Высококалорийные делают самостоятельно , допустим банан + молоко + арахисовая паста/мед , если нет аллергии
Анжела Вильевна, спасибо. Скажите, пожалуйста, а что можно подавать ребёнку летом, пока отменен атомоксетин? Заметно стало, даже сам стал говорить, "я стал какой то бешанный", контроль поведения, возможно на контрасте с тем, когда давали, ухудшился. Есть атаракс.. Может есть смысл?
Атаракс это противотревожный препарат , хоть у него есть седативный эффект, но он будет малоэффективен в данном случае. Предпочтительно рассматривать корректоры поведения , допустим неулептил или сонапакс в низких дозировках
Анжела Вильевна, пробовали, от сонапакса сам не свой, испуганный, апатичный.
Принятый ответ
Поняла, тогда попробуйте атаракс, обычно его принимают по 1/4 таб 2-3 раза в сутки
Анжела Вильевна, а сколько атаракс можно давать по длительности? Сегодня дала 1/4 ребёнок гораздо спокойнее, адекватнее, прям очень заметно.
Вплоть до 6 месяцев , он не вызывает привыкание и на аппетит не влияет
Здравствуйте! Снижение аппетита и задержка роста на фоне приёма атомоксетина - распространённая побочная реакция. Для улучшения ситуации можно предпринять: если ребёнок получает всю дозу утром, разделите её на 2 приема по 20 мг. Это снизит влияние на дневной аппетит .Для детей <70 кг максимальная доза — 1.8 мг/кг/сут. Если вес ребёнка меньше, 40 мг завышенная доза, возможно, достаточно меньшей . При стабильном состоянии можно пропускать приём в выходные, но только с разрешения врача. Принимать препарат после еды. Дробное питание(5-6 раз) , содержащее в небольших количествах высококалорийные продукты.
Здравствуйте!
Специфических лекарственных средств, которые могли бы улучшить аппетит на фоне приема Атомоксетина, к сожалению, нет.
Врач прав, это действительно очень часто встречаемый эффект при приеме Атомоксетина.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
-уменьшение дозы при такой возможности из расчета на текущий вес ребёнка
- перенос приема на время после завтрака
- увеличение суточной калорийности без увеличения объема - добавление в пищу масла, орехов, сухофруктов, арахисовой пасты и т.д.
- прием поливитаминных комплексов и цинка, перед этим обычно сдают кровь на дефициты витаминов и цинка, дефицит которого также может вызывать снижение аппетита.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202111 ответов
- 22 Января 20247 ответов
- 21 Марта 202424 ответа