Консультация гинеколога-эндокринолога /

Планирую беременность — вопрос №3308662

143 просмотра

Здравствуйте. Я планирую беременность. Сдала пару анализов на 3 день цикла. Есть эндометриоз, обильные месячные, болит живот (тянет) до и после месячных мажет коричневым. Подскажите пожалуйста у меня очень плохие анализы? Нужно ли пить дюфастон до беременности? До этого не принимала гормональные

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
По анализам, существенных отклонений, которые могут отложить планирование нет - проконсультироваться с терапевтом насчет липидограммы. Возможно, дообследовать сердце. Либо пересдать в динамике.
По гормонам отклонений нет.
Описываемые Вами жалобы укладываются в картину эндометриоза. Планируете в свободном режиме 1 год.
Я бы рекомендовала сдать еще ферритин. И сделать узи омт.
Показания для применения препаратов прогестерона (дюфастона) при беременности у Вас на данный момент нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, экг и узи я проверяла в том году там было все хорошо, единственное есть изменения, сказали из за не хватки железа, ферритин тогда был 12 в апреле, в декабре прошлом году 43. Да он у меня низкий, я каждые месячные пью железо, так как обильные очень. Узи малого таза я проходила меесяца два назад. Прикрепила результаты, и вот собираюсь на днях сходить провериться
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Оптимально до беременности уровень ферритина 45. И держать его на уровне.
По узи омт мне не нравится ниша в рубце- это риски. Вам не предлагали метропластику?
Клиент
Ольга Витальевна, нет, сказали что он маленький и ничего пока с ним не делать
Акушер, Гинеколог
Добрый день,просмотрела внимательно все Ваши представленные анализы,патологии не выявлено,беременность по этим результатам противопоказаний не имеет,хотелось бы посмотреть протокол УЗИ и результаты мазков для исключения генитальной инфекции-мазок на Фемофлор 16 и мазки на бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам,кровь на ферритин и витаминД, если есть прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Дополнительно дообследуйте липопротеидный обмен и проконсультируйтесь с эндокринологом насчет скрытого сахарного диабета,анализы на верхней границе нормы.
Клиент
Татьяна Александровна, узи прикрепила. На инфекции все сдавала, по ним ничего не обноружено. Мазки собираюсь только сдавать после месячный. Витамин дз пью и ферритин 43 был, тоже железо пью. Хотела узнать только вот по гормонам. Начиталась в интернете многого( у меня в том году была замершая беременность 9 недель, вот только только решилась сейчас на беременность, боюсь очень чтоб не повторилось( из за чего была замершая не знаю( 5 лет назад было КС девочка здоровая
Клиент
Татьяна Александровна, скажите это значит нужно придерживаться диеты? Меньше сладкого ? Не знаете?
Акушер, Гинеколог
На УЗИ дефект в области п/операционного шва,рекомендуется в таких случаях метрография с контрастом и предварительное обследование на инфекцию потому что описание миометрия и эндометрия указывает на хронический метроэндометрит,это подтверждает дефект рубца и последующую неразвивающуюся беременность,
Клиент
Татьяна Александровна, это нужно обратится к гинекологу?
Акушер, Гинеколог
Да необходимо дообследование у гинеколога,потому что данная ситуация может привести к серьезным осложнениям при беременности.В отношении диеты рекомендуется обратиться к диетологу после консультации эндокринолога и терапнвта
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Критических изменений по результатам представленных исследований не отмечается.
Прогестерон сдаем только во вторую фазу, за 7 дней до первого дня месячных для оценки овуляции (по узи овуляция у вас подтверждена наличием желтого тела), то есть не на 3й день цикла.
Есть изменения в липидограмме, в этом случае обычно рекомендуется пересдать показатели после консультации терапевта.
Также рекомендуется пройти полный спектр обследований перед планированием беременности.
Учитывая эндометриоз и обильные месячные, необходимо оценить ферритин, так как не исключается анемия и необходимость приема препаратов железа.
Показаний к приему препаратов прогестерона (дюфастона) сейчас нет.
Во время месячных для снижения объема кровянистых выделений можно принимать транексам 500 мг 3 раза в день в дни, наиболее обильных выделений.
Также рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, да я пью железо и все витамины. То есть в принципе ничего плохого в анализе нет?
Акушер, Гинеколог
Да, по этим анализам всё в пределах допустимых значений. Небольшое увеличение триглицеридов, но это не несет опасности и не является противопоказанием к планированию беременности.
Клиент
Наталья Андреевна, тут вот по узи пишут: хронический метроэндометрит,это подтверждает дефект рубца и последующую неразвивающуюся беременность; подскажите пожалуйста а как вы считаете?
Акушер, Гинеколог
Единственное, по узи описывают нишу, в целом ничего критичного, но лучше до беременности проконсультироваться с хирургом
Акушер, Гинеколог
Если в анамнезе была однократная потеря беременности, как правило, это связано с генетическими аномалиями, не совместимыми с жизнью и такая беременность самостоятельно прекращает прогрессирование.
Метроэндометрит это не ультразвуковой диагноз, то есть по узи признаки воспаления, в целом, не оцениваются.
Дефект рубца может быть опасен при беременности из-за рисков его истончения на больших сроках, когда рубец несостоятельный, но это не причина неразвивающейся беременности.
Нужно проконсультироваться с хирургом, возможно порекомендуют сделать МРТ для более детального осмотра этой области и оценки показаний к проведению метропластики.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По представленным результатам анализов никаких отклонений, которые могли бы помешать успешному наступлению и вынашиванию беременности у вас нет. Относительно липидограммы рекомендуется консультация терапевта. Нет данных за прием дюфастона в качестве прегравидарной подготовки, обязательно к приему фолиевая кислота, витамин д и омега.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли забеременеть за 8 дней до овуляции?
16 августа 2020
Максим
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
8 ноября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Дисбиоз влагалища
22 января 2024
Александра
Вопрос закрыт
На узи не видят беременность
26 февраля 2024
Ника
Вопрос закрыт
Повышенные показатели гормонов при беременности
15 апреля 2024
Елена, Сортавала
Вопрос закрыт
Беременна. Нужен ли Клексан?
19 октября 2024
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья