Консультация гинеколога /

Задержка месячных — вопрос №3308749

124 просмотра

С января месяца началась задержка просто мазало и всё. Обратилась к врачу. Сделали узи поставили диагноз гиперплазия эндометрия. Назначили лечение дюфастоном. Месячные начались обильно всё хорошо. На 6 день было сделано опять узи 8мм эндометрий. И так я уже пропила 3 цикла по схеме. Крайний раз месячные были 1 мая. Дюфастон в этом месяце не пила. Итог нет месячных по сей день чуть помазало и всё. Сделала МРТ и сдала на гормоны( см фото).

Возраст: 41

Хронические болезни: Остеохондроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Причина задержки может быть одна из нескольких:
1. Ановуляторный цикл
2. Поздняя овуляция
3. Образование функциональной кисты
4. Беременность, если были НПА

Ваша тактика действий:
1. Сдать кровь на ХГЧ, если были НПА. Если результат менее 5 - это не беременность, дожидаться менструаций
2. Если менструации не наступят в течение недели - УЗИ ОМТ.

Результаты, пока что, не видны
Гинеколог
Здравствуйте. Вообще задержка до 10 дней является нормой, если будет больше то нужно пройти УЗИ малого таза, возможно просто не было овуляции в цикле или образовалась киста яичника, гормоны нужно сдавать на определенный день цикла
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, по результатам МРТ и анализам на гормоны признаки ановуляторного цикла. Толщина эндометрия погранична, гиперплазией считается, если эндометрий 8 мм и более на 5-7 день цикла или более 14 мм на любой другой день цикла.
Необходимо повторить узи в таких случаях на 5-7 день, если эндометрий также будет 8 мм или более, то в таких случаях рекомендуется выполнить гистерорезектоскопию, выскабливание матки и уже по результатам гистологии лечение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Задержка менструации до 10 дней является вариантом нормы. По результату МРТ эндометрий хорошей толщины , в скором времени должны начаться месячные. Если в течение недели месячные не начнутся , следует их вызвать искусственно препаратами прогестерона , например , дюфостон или утрожестан.

На 5-7 день цикла по возможности повторите узи омт для исключения патологии эндометрия. Толщина эндометрия в первую фазу цикла должна быть менее 8 мм.

Гормональный профиль информативно оценивать на 2-5 день цикла.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Елена! В данной ситуации надо вызвать месячные дюфастоном опять. Дальше смотреть по ситуации, что будет с циклом. Если цикл все таки будет нерегулярный, то можно начать принимать клайру как вариант, при хорошей переносимости.. Скорей всего идёт угасанию функция яичников и поэтому и такая ситуация. Плюс есть повышение пролактина, но это гормон стресса, может стресс провоцировать данную ситуацию тоже..
Клиент
Добрый день,Олег! Я Вас поняла. Сегодня уже можно начать принимать дюфастон. По какой схеме?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте . По анализу повышение пролактина есть , он мог стрессово повышатся , поэтому рекомендую пересдать пролактин с монопролактином на 2-3 день цикла , исключить все стрессовые моменты . Также наблюдается киста, мог стать причиной нарушения менструального цикла
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Внимательно ознакомилась с вашими анализами.

В данном цикле у вас не произошла овуляция , а так же наблюдаются кисты на обоих яичниках и снижение фолликулярного запаса . Ввиду всего этого отсутствие менструации .

В этой ситуации необходимо сдать анализ на онкомаркеры СА-125 , НЕ4 , индекс ROMA . Есть вероятность , что кисты функциональные , рассосутся самостоятельно в течение нескольких циклов.

По поводу гормонов , рекомендовано сдать их снова со 2 по 5 дни цикла , так как на данный момент отмечается повышение пролактина ( это очень вариабельный анализ , поэтому вывод по одному повышению не делается ) , а так же повышение эстрогенов (ввиду чего вероятнее всего и появляется ваша гиперплазия)

В ситуации с гиперплазией рекомендован прием Дюфастона в схеме с 5 по 25 дни цикла по 1 таб каждые 12 часов на протяжении 6 месяцев .


Так же динамическое наблюдение за кистами яичников . Так же рекомендовано сдать АМГ , ФСГ и ЛГ со 2 по 5 дни цикла .
Клиент
Юля добрый, а как поступить ждать пока сами начнутся ?
Акушер, Гинеколог
Можно дать шанс организму до 14 дней задержки
Если не начнутся , снова по старой схеме пропить дюфастон .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Олег
2025-06-06 03:06:07
6 июня
Олег Кичигин, 6 июня
Принимать дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней. Можно начать с завтрашнего дня. После окончания приема ожидать месячные в течение 7 дней. УЗи сделать на 7-11 день цикла.
Похожие вопросы по теме
Аденома гипофиза
23 марта 2021
Анна, Благовещенск
Вопрос закрыт
Выпила 3 таблетки дюфастона
30 июля 2022
Карина
Вопрос закрыт
Гормональные препараты при планировании беременности
11 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Ольга Витальевна Астаповская
76 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
20 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина