Дальнейшие действия после удаления полипа — вопрос №1803852

Question

Дальнейшие действия после удаления полипа — вопрос №1803852

Татьяна, Самара

531 просмотр

7 января 2024

Добрый день! 10.08.2023 мне удалили полип путем проведения гистерорезектоскопии. Гистология: железисто-фиброзный полип эндометрия.
После операции я прошла ряд обследований и выяснилось следующее:
1. Основное заболевание - гиперпролактинемия и микроаденома гипофиза;
2. Сопутствующее заболевание - латентный дефицит железа, хронические воспалительные болезни матки, ВПЧ-16.

Врач назначила следующие препараты на постоянной основе:
1. Дюфастон с 16 по 25 дней цикла по две таблетки;
2. Достинекс по 1/2 таблетки раз в неделю;
3. Изопринозин или аллоферон;
4. Генферон;
5. Дуожиналь;
6. Свечи Гинофлор.
Дело в том, что на постоянной основе я пью дюфастон и достинекс (только два раза пропустила достинекс). Изучила, что Дуожиналь и свечи Гинофлор способствуют улучшению вагинальной микрофлоры, хочу начать их принимать, поскольку сейчас периодически чувствуется зуд перед месячными. Возникают сомнения относительно Изопринозина/аллоферона и Генферона. Не могу понять, необходимо ли мне лечение ВПЧ-16 на данном этапе? Получается очень обширный перечень лекарств.
Вместе с тем, хотела бы проконсультироваться относительно вышеперечисленных лекарств, следует ли после удаления полипа всё это пить? До операции месячные шли регулярно (во время сильного стресса были задержки).

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 7 января 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, исходя из приложенного анализа фемофлор скрин можно ли сделать вывод относительно жалоб на зуд? или лучше еще раз сдать?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 7 января 2024

Гинеколог

По анализу всё в порядке, Но если есть жалобы, то Используйте свечи Макмирор по одной свече в день 8 дней и затем капсула Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 14 дней для нормализации микрофлоры

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 января 2024

Клиент

Галимат Нарзановна, спасибо большое!

Пожаловаться

Татьяна, 7 января 2024

Клиент

Елена Борисовна, большое спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, приложенный фемофлор скрин может сказать о необходимости принятия лекарств по пункту 5 и 6? Или нужно еще раз сдать анализ?
Сдавала в ноябре, зуд появился пару дней назад

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 7 января 2024

Акушер, Гинеколог

Посмотрела.
А зуд на момент сдачи анализа уже был или только сейчас появился?

Пожаловаться

Татьяна, 8 января 2024

Клиент

Елена Борисовна, нет, начался буквально три дня назад. Сегодня уже дискомфорта не чувствовала, месячные вот-вот должны начаться. Может и не стоило переживать..

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 8 января 2024

Акушер, Гинеколог

Я Вас поняла
Значит Вам необходимо сдать фемофлор прямо сейчас, в момент активных жалоб - это будет информативно.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 8 января 2024

Клиент

Светлана Александровна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 8 января 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, хорошо, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холестаз. Лечение.

9 ответов

14 февраля 2020

Иван

Вопрос закрыт

Полип в матке

7 ответов

21 июня 2023

Юля

Вопрос закрыт

Допуск к гистероскопии

3 ответа

31 марта 2024

Мария, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Шанс беременности

5 ответов

15 мая 2024

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-07T17:26:17+03:00

Здравствуйте. Никакие препараты не профилактируют рост полипа, основное его лечение - это хирургическое, то есть удаление. ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете. Во время жалоб нужно сдать фемофлор 16 чтобы по результату было точное лечение

Бузарова Галимат Нарзановна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T17:27:07+03:00

Здравствуйте. Противорецедивной терапии полипа нет, только лечение оперативное. Раз в год УЗИ малого таза в динамике делайте. Впч не лечится, сам вирус элиминируется самостоятельно из организма через определенный промежуток времени, главное раз в год сдавайте цитологию и проходите кольпоскопию. Из вышеперечисленных препаратов достаточно только достинекса , остальные препараты не нужны

Абрамович Елена Борисовна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T17:28:03+03:00

Здравствуйте!
Основное лечение уже было проведено - Вам удалили полип и выполнили его гистологическое исследование.
Полип доброкачественный, не требующий дальнейшего лечения.
Противорецидивная терапия Дюфастоном или установка ВМС с левоноргестрелом не является гарантией того, что полип вновь не возникнет. По результатам многочисленных исследований был сделан вывод о том, что все существующие схемы противорецидивной терапии полипов эндометрия не имеют значимой эффективности. Частота рецидивов при применении гормональной терапии и без нее одинакова и колеблется в районе 15-25%.
Если Дюфастон принимаете по иной причине - это другое дело, конечно.

Препараты из 3,4 пункта точно не нужно, они на ВПЧ никак не влияют.

А препаратами из 5 и 6 пункта можно только усугубить ситуацию. Чтобы понять причину зуда, рекомендую Вам сдать фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП). Также, можно сдать флороценоз + NCMT.
Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Accepted Answer · 2024-01-07T17:44:55+03:00

Здравствуйте. В вашем фефллое нормофлора, есть снижении микрофлоры лактобактерий , но нужно знать есои этот анализ делался перед песясными, то ничего делать не нужно. По поводу лечения ВПЧ , можно это делать , а можно просто пересдать ан через 7- 12 мес. И цитологию через 12 мес. Дюфастон полипы не лечит. Он способствует лучшему отслоению эндометрия, его назначили раньше часто , сейчас в клинических рекомендациях его нет .

Анацкая Екатерина Сергеевна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T17:49:22+03:00

Татьяна, здравствуйте! Основное лечение полипа- это его удаление, которое вы уже прошли. По результату гистологии - это обычный доброкачественный полип.
Кок,дюфастон-препараты, которые будут Вам давать ежемесячные менструации, но на риск образования полипа они не влияют.
ВПЧ вылечить не возможно, он либо самостоятельно элиминирует из организма через 1год, либо сохраняется в организме. Данный тип ВПЧ является высокоонкогенным, поэтому обязательно нужно следить за шейкой матки: сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию.