Что вас беспокоит?
Психические расстройства при беременности
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Вот такой диагноз прставили (прикрепила). Что это такое? Возможна ли послеродовая депрессия? Что с этим делать?
Здравствуйте!
А с какими жалобами вы обратились к врачу, что вам выставили данный диагноз?
Это неврологический диагноз, куда входят как психические расстройства , допустим послеродовая депрессия, тревожные расстройства, так и неврологические заболевания. Если у вас есть симптомы послеродовой депрессии, то в таком случае рекомендуют очное обращение к психиатру с целью подбора медикаментозной терапии, преимущественно антидепрессанты , допустим группы СИОЗС - золофт, феварин, паксил или ципралекс.
Анжела Вильевна, здравствуйте. Я пока не родила ещё. Жалобы были следующие: слабость, головокружение, тошнота, онемение рук и ног, мошки в глазах, дизориентация, речь замедляется, приблизительно раз в месяц, но вроде после какого-либо незначительного стресса. Длиться это около пяти дней, первый день прям плохо как во время болезни гриппом или ковидом, потом потихоньку отпускает. Это могут быть панические атаки? Как-то это влияет на беременность? Но у меня еще неутояный диагноз есть, подозревают рассеянный склероз, но пока беременна, мне не могут сделать мрт с контрастом.
Панические атаки обычно возникают эпизодически и длятся 10-30 минут , и, как правило, сопровождаются дополнительно ощущением нехватки воздуха, учащенным сердцебиением , страхом смерти. Панические атаки не вредят напрямую плоду. Возможно вы описываете симптомы железодефицитной анемии, гипотиреоза, как давно сдавали общий анализ крови , кровь не гормоны щитовидной железы?
Анжела Вильевна, с анализами все хорошо. Сдаю каждую неделю. Бывает во время этих "приступов", что и воздуха не хватает, как плита на лёгких и пульс высокий. Но длиться это не один день.
Анжела Вильевна, вот потому что анализы в норме и давление, и суточные ставили, все хорошо, не могут понять, что это такое. Я подумала, что раз поставили такой диагноз, то разобрались в чем дело, а что с этим делать , не сказали
А какое у вас настроение в течение дня? Бывает ли тревога вне этих приступов? Как аппетит , как спите ночью?
Анжела Вильевна, настроение меняется от "хочется умереть" До "я самый счастливый человек". Устаю от этих качелей. Бессоница была, принимала донормил, но уже два месяца как не принимаю. Постоянно пью магний, два месяца как не пью валерьяну. Тревога есть. Вот эти " Приступы" И начинаются с тревоги, могу посреди ночи проснуться и не с того ни с сего в панику впасть, делаю медитации, дышу, успокаиваю себя, но это мало эффективно в такие моменты.
Пройдите, пожалуйста , онлайн тест и прикрепите ссылку на результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анжела Вильевна, https://psytests.org/result?v=depE5_Q прикрепила
Анжела Вильевна, если поможет эта информация, то я лежала в неврологии в ноябре, после была депрессия, ходила к психологу, обращалась за помощью, чтобы меня записали к психиатру, но мне отказали, сказали, что попейте Финтбут, я его принимала по таблетке два раза в день. Потом забеременела и пить перестала.
Благодарю, Екатерина. Как видите по результатам теста у вас клинически выраженное тревожное-депрессивное расстройство, в таком случае рекомендуют прием антидепрессанта, в период беременности разрешен антидепрессант сертралин (золофт), но полноценный эффект раскроется только на 4 неделе от начала лечения , и во время адаптации к антидепрессанту возможно временное усиление тревоги , а транквилизаторы к сожалению во время беременности принимать нельзя, так как они проникают через плаценту и гематоэнцефалический барьер, то есть данные симптомы придется только перетерпеть.
Фенибут в данном случае малоэффективен
Анжела Вильевна, а каковы шансы, что после родов усилится? То есть если я пока не буду принимать препараты, чем это грозит? И возможно ли справится самой? Все-таки опасаюсь, а потом при кормлении можно ли его принимать? И может ли это расстройства быть одним из симптомов Рассеянного склероза?
Принятый ответ
Данный антидепрессант также разрешен к приему во время грудного вскармливания в дозировке до 100 мг/сут, а данная дозировка является эффективной. Оценить заочно ваше психическое состояние на текущий момент трудно, но если ваше состояние соответствует данным теста, то отсутствие лечения может привести к ухудшению состояния в послеродовом периоде, вопрос о назначении лечения должен принимать психиатр очно, возможно вам достаточно будет психотерапии. По поводу того могут ли быть ваши симптомы признаком рассеянного склероза не могу сказать , так как я не невролог, заболевание относится к неврологическому.
Здравствуйте, возможно имеет место быть треводжное расстройство. Лечение обычно комплексное , но в вашем случае на данный момент к приему разрешен только Сертралин. Начинать нужно постепенно с 25 мг сут, есть вероятность, что в первое время возможно усиление тревоги , но к сожалению противотревожные препараты запрещены к приему в беременность. Так же можно рассмотреть психотерапию по методу когнитивно-поведенческой терапии, если боитесь принимать лекарства, но лучше все вместе для оптимального эффекта.
Ольга Андреевна, здравствуйте. А подскажите, пожалуйста, психотерапия входит в полис? Или это надо платно идти к психиатру? Препаратов боюсь, так как слышала, что первое время усугубляется состояние. А я боюсь этого состояния, так как проходит очень тяжело, да и поддержки нет в семье, я не могу лежать. Меня не поймут.
Ольга Андреевна, и у кого брать рецепт на этот препарат?
Рецепт у психиатра/психотерапевта. В очень крайнем случае бывает неврологи выписывают. Есть ли у вас психотерапевты которые ведут прием по омс я не знаю, не уверена. Обычно это платные услуги
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20182 ответа
- 2 Апреля 20181 ответ