Что вас беспокоит?
Артроз ТБС
Добрый день! Немного информации обо мне, чтобы иметь представление. Каждое утро делаю йогу (около 1 часа), 2-3 раза в неделю силовая тренировка в зале с тренером, а в основном сидячий образ жизни. Некоторое время назад начал болеть левый тазобедренный сустав (а еще пальцы на ногах и руках плохо гнутся, но это ладно). Сходила к травматологу, сделали рентген и он показал Артроз левого ТБС 1 ст. Врач порекомендовал вколоть Флексотрон Соло. Я начала искать его и обнаружила, что 2 мл изготавливают в Германии, а 3 мл на Тайвани. При этом на сайтах производителей совсем нет никакой информации о Флексотрон Соло. Вопрос - стоит ли колоть в принципе и стоит ли колоть Флексотрон Соло с учетом отсутствия информации о нем у производителей. PS Моей маме заменили оба тбз, поэтому скорее всего у меня наследственное и хочется дойти до операции как можно позже.
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга!
если говорить только о препарате флексатрон слоло, то он официально зарегестрирован в РФ и допущен к применению. Для тазобедренного сустава лучше использовать объем 2 мл. Но если говорить в целом об лечении артроза, тем более 1 ст.,, то применение внутрисуставного введения препаратов гиалоурановой кислоты не является первостепенным. Для детального изучения ситуации, конечно лучше увидеть рентгенограммы.
Принятый ответ
Ольга, добрый день, ознакомился с вашей ситацией, артроз -это необратимое изменения костно хрящевой ткани сустава, по разным классификациям определяют 3 или 4 степени атроза, как правило 1 степень атроза можно выявить у любого человека,даже без наличия жалоб. Чаще всего боль вызвана другими причинами. Перед введением препарата флексатрон , я бы рекомендовал вам выполнить МРТ тазобедренных суставов 1,5 или 3 тесла, для верификации диагноза, после этого уже решать вопрос о введении препаратов. Так же в связи с указанием на жалобы по другим суставам для исключения системного заболевания ,рекомендуется консультация ревматолога и анализы на ревмопробы
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Если Вас интересует только вопрос колоть или нет Флексатрон, при болях 1ой стадии коксартроза - нет, без обычного консервативного лечения в таких случаях. Инъекции в сустав прибегают при умеренной , или отрицательной динамике, после консервативного лечения.
В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Компрессы с Димексидом.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Конечно, для более детального анализа загрузите сюда сам рентген снимок.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 38 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Соло в любом случае для ТБС - это мало. Если нужно будет колоть, то из Флексотронов рекомендуют Кросс.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Сначала хочу вас поддержать: вы уже делаете очень многое для своего здоровья – йога, силовые тренировки, внимание к своему состоянию. Это отличная база, чтобы замедлить развитие артроза
▪️ Насчёт Флексотрона Соло (гиалуроновой кислоты): такие препараты действительно используются при артрозе 1-2 стадии для снижения трения в суставе и уменьшения боли. Однако их эффективность индивидуальна – кому-то помогают хорошо, кому-то незначительно
▪️ Отсутствие информации на сайтах производителей может быть связано с региональными особенностями маркетинга, но это не обязательно означает плохое качество. Проверьте сертификаты в аптеке, уточните у врача альтернативные препараты
▪️ Важно: инъекции – лишь часть терапии. Главное – разгружать сустав (избегать прыжков, бега), укреплять мышцы (ЛФК, плавание), следить за весом. Возможно, стоит проконсультироваться с ревматологом для уточнения наследственных рисков
▪️ Сейчас у вас 1 стадия – значит, есть время грамотно затормозить процесс. Держитесь! Вы уже на правильном пути
▪️ P.S. Если решитесь на укол – выбирайте проверенные клиники и следите за стерильностью процедуры
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 202111 ответов
- 2 Октября 20238 ответов