Повышен билирубин,значения анализа крови. — вопрос №3309259

Question

Повышен билирубин,значения анализа крови. — вопрос №3309259

Дарья

72 просмотра

6 июня 2025

Ребёнку 2 месяца,родилась в 37 недель -2480г,сейчас вес- 4450,на искусственном кормлении. Был повышен билирубин,после выписки билирубин был -170,на лице была желтушность,под лампой не лежали,в 1 месяц билирубин стал падать до 132 ,желтушность сохранялась,прописали Урсофокус(1мл),2 недели назад билирубин-102,желтушность спала,сегодня билирубин 94,прямой наоборот повышен. Подскажите пожалуйста, в чем может быть причина, и почему некоторые показатели в крови выше или ниже нормы?

Возраст: 33

Хронические болезни: Аневризмы головного мозга

Вопрос закрыт

тромбоциты.

повышен прямой билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 15:09

Педиатр

Здравствуйте! Фототерапией лечим билирубин выше 160.
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. Никакие препараты не влияют на течение желтухи физиологической.
Анализы пока не видно ?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 15:44

Педиатр

в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Такой уровень билирубина не требует лечения , не переживайте !

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, вчера, 15:11

Педиатр

Здравствуйте! Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Урсофальк, урсосан и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют. Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.

Ваши цифры совершенно некритичны, делать ничего не нужно.

Прямой билирубин так же в норме, не более 20% от общего.

На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700 у малышей).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Не волнуйтесь, у малыша все в порядке по результатам 🙏🏻

Пожаловаться

Дарья, вчера, 15:12

Клиент

Алина Александровна, спасибо за такой развёрнутый ответ.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, вчера, 15:13

Педиатр

Растите здоровыми!

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, вчера, 15:14

Педиатр

Здравствуйте
Показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Обычно рекомендуют чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 700

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, вчера, 15:18

Педиатр

Здравствуйте. Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.

Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль/л. Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной.

Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее).

Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 180-700).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме.
-СОЭ в норме.

По анализам все хорошо. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение тромбоцитов

8 ответов

13 марта 2019

Альбина, Тюмень

Вопрос закрыт

Отклонения в общем анализе крови

4 ответа

28 января 2023

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

4 ответа

27 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Урусова Лина Сафудиновна, вчера, 15:13 · Accepted Answer · 2025-06-06T15:13:27+03:00

Здравствуйте. Это особенности показателей крови в таком возрасте.
По общему анализу крови - гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет, лаборатории не учитывают возрастные особенности, поэтому могут выделять, по лейкоцитарной формуле - все показатели в норме для возраста в абсолютных цифрах, лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это особенность показателей крови у детей до 4-5 лет, тромбоциты на первом году жизни могут быть до 700. Анализ хороший.
По биохимическому анализу билирубин уже снижается, затяжная желтуха у деток встречается часто, обычно проходит 3-4 мес. Прямой билирубин составляет менее 20% от общего, такое повышение не связано с патологией. Нет повода для беспокойства.

Трубачева Ирина Александровна, вчера, 15:16 · Accepted Answer · 2025-06-06T15:16:14+03:00

Дарья, добрый день

Анализы на общий и прямой билирубин в допустимых значениях, билирубин снижается волнообразно в норме до трех месяцев, поэтому пока такие цифры имеют место быть, в динамике хорошее снижение. Лечения никакого не требуется, просто побольше гулять и не допускать запоров.

В клиническом анализе крови признаков анемии, железодефицита и воспаления нет.

Тромбоциты так же в норме. До года диапазон 150-700, а по некоторым источникам и до 800.
При регулярном стуле допаивание водой не требуется

При уровне билирубина 90 и ниже дальнейший его контроль не нужен.
У малыша по анализам все в порядке