Что вас беспокоит?
У ребенка температура 6 день
Здравствуйте! С воскресенья температура у ребенка 1.6 начала подниматься 37.7 и насморк течением из носа, потом температура стала ночью выше давали нурофен и парацетамол с чередованием. Сначала интервалы между температурой были 4 часа, сейчас достигают 7-9 часов . Уже идет 6й день болезни . Есть прокашливания во сне. Кровь и мочу сдали на 5й день болезни. Прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока анализы не прикрепились. Возраст у ребёнка ранний поэтому поить нужно обильно, дробно так как чем младше ребёнок тем больше он теряет жидкость в следствии интоксикации.
-Поэтому поить обязательно!!!
-При повышении температуры выше 38,7. либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки.
❗❗❗Срочно вызвать скорую если заметили:
-ребенок очень вялый, спит весь день.
сухость слизистых и кожи, плач без слез
-отсутствие мочеиспускание до 6 часов
Если интервал между родьемами больше это положительнач динамика
Позже дополню свой ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
Острой бактериальной инфекции по анализу нет.
Если температура так и держится , может быть информативным очный осмотр ЛОр врача для исключения отита . При вирусных инфекциях температура может 10 дней держаться .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем .
Принятый ответ
Здравствуйте
При вирусных инфекциях температура может сохраняться до 10 суток и иметь волнообразное течение.
Важно, чтобы интервалы между подъемами температуры увеличивались. В таком случае это говорит о положительной динамике.
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме по возрасту
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет. Эритроциты в норме.
Данных за бактериальную инфекцию нет
Кашель вероятно связан с постназальным затеком. Когда слизь из носа стекает по задней стенке и вызывает кашель. В таком случае можно промывать носик раствором морской воды. При горизонтальном положении приподнимать головной конец ребенка.
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2-3 раза в сутки
Принятый ответ
Добрый день!
По представленному анализу крови можно предположить присоединение бактериальной инфекции нейтрофилы (гранулоциты) преобладают над нейтрофилами. Норма лейкоцитов до 15.
Очно ребёнка доктор осматривал? Что с зубами у ребёнка?
Дарья Игоревна, здравствуйте!
С зубами все хорошо уже 16 Зубов.
Мочу тоже сдавали , уши еще не смотрели.
Я думаю может это пневмония
Пневмония диагноз рентгенологический и для его подтверждения (если есть на то подозрения) нужно выполнить рентген.
И уже по результатам назначается терапия.
И конечно нужно очно показаться лор врачу либо педиатру для отоскопии. Чтобы исключить отит.
Принятый ответ
Добрый день
По общему анализу крови есть небольшой сдвиг в бактериальную сторону
В таком случае необходимо очно осмотреться у врача , так же осмотреть уши - исключить отит
Потому что на фоне вирусной инфекции может наслоится бактериальная инфекция
Здравствуйте. По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, по анализу мочи показатели также в пределах допустимых значений.
По описанию похоже на течение вирусной инфекции. Многие вирусы могут давать подъемы температуры до 7-10 дней, в таких случаях образаем внимание на общее состояние в динамике, так как увеличиваются интервалы между подъемами Т есть положительная динамика.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить -30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин бэби не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр. Перед сном можно приподнять головной конец, чтобы не закашливался.
Лина Сафудиновна, здравствуйте!
Меня смущает всегда подъемы температуры 38.5 и выше были 2 дня назад
То есть уже 2 дня температура до высоких цифр тоже не поднимается?
Лина Сафудиновна, поднимается. Сегодня утром 38.2. В 14:00 дня 38.5
Обычно при бактериальных инфекциях положительная динамика в виде увеличения интервалов между подъемами без антибиотиков не наблюдается.
Поэтому рекомендовала бы подождать пока с началом антибиотиков.
Как общее самочувствие ребенка? Вялый? Лежит все время? Или после жаропонижающих активный?
Здравствуйте, Ксения. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты на верхней границе нормы.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Должно быть наоборот. То есть формула сместилась в сторону бактериального воспаления.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме.
По анализу есть смещение формулы в сторону бактериального воспаления, однако мы всегда лечим ребенка, а не анализы.
Интервалы между подъемом температуры увеличились, это хороший признак.
Врач осматривал ребенка? Сдавали ли мочу? Вы прикрепили кровь и анализ кала.
Важно знать, что подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).
Лилия Шамилевна, здравствуйте!
Розеола у нас уже была.
Это следующий анализ мочи, только почему-то написано цвет кала, но мы сдавали мочу
По моче воспалительных признаков нет
Лилия Шамилевна, отит тоже исключили, вчера смотрел лор
У нас вчера еще вышла сыпь, может ли быть от длительного приема нурофена?
Интервал между температурой стал 10 часов , но сейчас 37.7 не сбиваю ее
Лилия Шамилевна, еще мне начинает казаться, это не корь?
Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи
Лилия Шамилевна, прикрепила самая нижняя фотография
Это точно не корь. Похоже на потничку больше, как будто ребенок вспотел. Больше нигде нет сыпи?
Лилия Шамилевна, еще подбородок внизу, но да у нас сейчас сильно потеет как температура спадать начинает
Вот только спина у шеи и грудь
Лилия Шамилевна, еще подбородок внизу, но да у нас сейчас сильно потеет как температура спадать начинает
Вот только спина у шеи и грудь
Рекомендую:
1)Одевать ребенку одежду исключительно из хлопковых тканей.
2)Чаще проводить воздушные ванны.
3) Увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. 3-4 раза в день.
4) Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20162 ответа
- 10 Августа 20161 ответ
- 27 Декабря 20173 ответа
- 22 Марта 20182 ответа