Что вас беспокоит?
Двусторонняя лакунарная ангина
Здравствуйте. Девочка, 13 лет. 2 июня подрезали капюшон над зубом мудрости. Назначили лечение: амоксициллин 250 мг, Диазолин. Чувствовала себя неплохо, была куплена путёвка, уехали вечером в отпуск. В дороге поднялась температура до 39,3 максимум, боль при глотании. В дороге снимали боль немесилом, ибупрофеном - помогало ненадолго, брызгали ангидак. По приезду обратились в стоматологию, заключение прилагаю. Диагностировали под вопросом двустороннюю лакунарную ангину. Чем можно еще лечить, кроме антибиотика, чтобы быстрее снять боль?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здраствуйте
Пока нет прикрепленых файлов. Для более точно определения вашей симптоматики необходимо прикрепить фото горла к вопросу. Как на данный момент самочувствие ? Есть ли температура тела повышенная?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, чтобы можно было оценить состояние слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин
Сколько раз в день принимаете амоксициллин и сколько полных дней?
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке? Как дышит нос, есть ли насморк?
В таких случаях при течении стрептококковой ангины согласно клиническим рекомендациям детям старше 12 лет назначают антибиотик амоксициллин в дозировке 500 мг 3 раза в сутки курсом строго 10 дней
В таких ситуациях рекомендуют также полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в таких ситуациях принимать нурофен или ибупрофен из расчёта 10 мг на килограмм массы тела на прием до 3 раз в день
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, газированных напитков.
Анна Юрьевна, фото прикрепила. Сейчас температура 37-37,5, боль в горле, немного распух и болит язык, слабость. Амоксициллин принимала в дозировке 250 3 раза в день 4 дня, теперь назначили Амоксиклав 1000 2 раза в день. Теперь его допивать еще 5 дней?
Нет, антибиотик амоксиклав рационально принимать в таких случаях непрерывно курсом 10 дней учитывая неправильную дозировку амоксициллина согласно возрасту в подобных ситуациях
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
А есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, сейчас схожу в аптеку, если есть - сделаем
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу
Анна Юрьевна, стрептатеста в аптеках здесь нет. Недавно болел младший ребенок ларинготрахеитом, педиатр сказал что он вирусный. Может быть, и здесь вирусная природа
Да в таких случаях возможна и вирусная природа. В таких случаях при отсутствии возможности выполнить стрептатест рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с- реактивный белок и посев из зева на флору для оценки активности воспаления и исключения пиогенного стрептококка в посеве
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобная картина в горле может быть как при вирусной так и при бактериальной инфекции, не смотря на сильную боль в горле.
Как я понимаю антибиотик уже начали принимать? Для диагностики обычно проводится стрептотест, его можно купить в аптеке. При положительном результате рекомендуется конечно же антибиотик.
Дозировка написано правильная.
Обычно для снятия боли используется кетопрофен -лор, рассасывать Септолете тотал.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото не видно налета на миндалинах
В такой ситуации рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке)
Есть такая возможность?
Ребенок жалуется на боль/дискомфорт с горле? Какое местное лечение вы проводите?
Как дышит нос?
Маргарита Александровна, боль в горле есть. Нос дышит. Поласкает хлоргексидином зуб и брызгает ангидак
Есть возможность выполнить Стрептапест - чтобы понимать этиологию воспаления?
Маргарита Александровна, стрептатеста в аптеках здесь нет, к сожалению
Маргарита Александровна, Недавно болел младший ребенок ларинготрахеитом, педиатр сказал что он вирусный. Может быть, и здесь вирусная природа
Скорее всего это вирусное воспаление
По фото нет признаков налета, характерного для стрептококковой ангины
Какое местное лечение вы проводите?
Маргарита Александровна, поласкает ОКИ, брызгает ангидак. Еще обрабатывает десну холисалом и полоскает хлоргексидином
Тогда рекомендовано продолжать местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки (тонзиллофарингита) , возможно вирусной этиологии . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ . При подтверждении бактериальной инфекции( по ОАК ) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора можно оставить в таком случае - амоксициллин 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20171 ответ