Консультация детского лора /

Заложенность носа — вопрос №3310267

52 просмотра

Добрый день! Ребенок 4,8 лет, живем на севере, с 2 лет ночами не может дышать, храпит, бывает остановка дыхания кратковременная. Днем, когда бегает, играет - нос дышит, стоит лечь - закладывает. Врачи ставят аденоиды, когда 2 степени, когда 3. Назначают авамис, назонекс. Промываю каждый день ребенку нос аквамарис, перед сном два пшыка авамис, не сильно помогает. Когда к заложенности добавляются сопли, тогда вообще бессонные ночи. На лето уезжаем в деревню, там все прекрасно, никакой проблемы с носом. Називины и прочие подобные капли совсем никак не помогают. Уже подумала может аллергия, сдали риноцитограмму, но почему-то врачи по ней ничего нам не говорят. Помогите, пожалуйста, как помочь ребенку дышать свободно без оперативного вмешательства.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Результат риноцитограммы приложенный к вопросу в подобных случаях интерпретируют как вариант допустимой нормы

Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом? Бывают ли симптомы зуда в носу, чихания?

В подобных случаях при выявлении гипертрофии аденоидов и отсутствии положительного эффекта от использования назонекса или авамиса длительно могут рекомендовать на очном приеме применять дополнительно препарат Монтклукаст или Сингуляр по 4 мг одна таблетка в сутки курсом до одного -трёх месяцев на ночь
Клиент
Добрый день! Эндоскопом не смотрели, хоть и просила, ребенок все время чешет нос, наверно зудит, и чихает
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования в таких ситуациях рекомендуют также выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, посетить аллерголога для выполнения кожных аллергопроб или сдачи анализов крови на специфические иммуноглобулины Е к аллергенам, а также выполнить эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме норма, признаков аллергии нет
В Такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом

Как долго и в какой дозировке вы используете местные ГКС?
У ребенка все прививки по графику?
Клиент
Добрый день! Прививки все стоят, авамис брызгаем 1 раз в день по два вспрыска, по длительности только когда сильно закладывает, примерно недели 2-3, больше не рискую
Детский ЛОР, ЛОР
Авамис в таком возрасте рекомендовано использовать по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц для закрепления эффекта, это местный препарат
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, учитывая симптомы и представленное обследование это соответствует хроническому риноаденоидиту. В таких случаях рекомендуется промывание носа морской водой, антибактериальные спреи в нос .
Профилактика вирусных инфекций ( вакцинация, бактериальные лизаты)
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, можно попробовать добавить к авамису антигистаминные препараты ( монтелукаст) и физиолечение ( лазеротерапия курсом на 10 дней ) . И обратиться к аллергологу-иммунологу. ( возможно выполнить аллергопанель) . Если консервативное лечение не помогает , то оперативное в дальнейшем
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. А на Назонекс был лучше эффект? Обычно, если один состав не помогает, пробуют другой. Мометазон используется по 1 впр 2 раза в день от 1 до 3 месяцев.
Риноцитограмма полностью аллергию не исключает, встречаются ложно отрицательные результаты. Сейчас по не вирусно-бактериальный процесс. Но если при смене обстановки нос начинает дышать, вероятно,либо сухой воздух,либо аллерген все же присутствует
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость назонекс и фенистил
10 января 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с мочеиспусканием
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Невролог или психолог
3 декабря 2024
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Расстройство стула у ребенка
9 января
Александра, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья