Что вас беспокоит?
Срыгивания после каждого кормления
Здравствуйте, у меня такая ситуация: ребенок с роддома на ИВ. С роддома начал срыгивать в большом количестве, прибавка в весе хорошая: родился 3160, при выписке был 2950, в месяц 3800, в 2 месяца 5000 и в 3 месяца 5900, после роддома срыгивания не прекратились, также были в большом количестве, обратилась к педиатру в поликлинику, назначили смесь антирефлюкс «Нан», через месяц стало лучше, но всего 2 недели не было срыгиваний, и началось всё по новой, опять в большом количестве, сейчас уже после того, как поддержишь столиком, где-то +- 2 столовые ложки, а как положишь в кроватку, срыгивает фонтаном! Делали уже в 1,5 месяца, в заключении: «Эхопризнаки ГЭР»!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, малыш полностью находится на антирефлюксной смеси?
Какая частота и консистенция стула?
Вес так же набирает хорошо?
Алина Александровна, сейчас Нан антирефлюкс 20мл и Nestagen 140,врач педиатр сказал уменьшить и к 4 месяцам убрать вообще,нам через пол месяц будет 4 месяца,до этого давали 60мл и уменьшали плавно до 20мл.
Стул раз в день иногда 2 раза,средней густоты зеленый ближе к болотному цвету с желтыми хлопьями
Алина Александровна, вес был в 3 месяца 5907,на прием 19.06
Если у ребенка выявлен рефлюкс, малыш обильно срыгивает, в таком случае назначается антирефлюксная смесь полностью, на 1—2 месяца, в зависимости от эффекта, а затем постепенно сокращается ее объем, обратно вводится обычная молочная смесь.
Алина Александровна, подскажите пожалуйста нам сейчас полностью переходить на Нан АР?
Алина Александровна, может ли это влиять тонус как то на спрыгивание?
Тонус не влияет,
Да, верно, в таких ситуациях ребенок полностью переводится на антирефлюксную смесь на 1—2 месяца.
Алина Александровна, а Nestagen так же плавно уменьшать?
В таких ситуациях можно делать переход по 60 мл ежедневно увеличивая порцию смеси в каждое кормление, ребенок уже знаком со смесью.
Алина Александровна, Нан никак не повлияет на набор веса?
В отрицательном плане нет, если ребенку смесь подходит.
Алина Александровна, хорошо спасибо
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, малыш полностью на АР смеси или как дополнение к основной?
Получается только 2 недели было улучшение, а сейчас опять срыгивания, при этом в питании ничего не менялось?
Обычно, когда происходят обильные срыгивания + признаки ГЭР по УЗИ, в таких случаях рекомендуют длительный приём АР смеси, вплоть до года, при этом возможно увеличение текущего объёма АР смеси.
Виктория Вячеславовна, сейчас Нан антирефлюкс 20мл и Nestagen 140,врач педиатр сказал уменьшить и к 4 месяцам убрать вообще,нам через пол месяц будет 4 месяца,до этого давали 60мл и уменьшали плавно до 20мл.
А когда был объём 60 мл, срыгиваний было меньше?
Виктория Вячеславовна, да,прекратилось на 2 недели
А потом в связи уменьшением смеси вернулись срыгивания обратно, верно?
В таких случаях рекомендуют вернуть прежний объём АР смеси, иногда даже возможно увеличение, либо полный переход на неё, а затем уже после 6 мес медленно уменьшать объём АР смеси.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если срыгивание фонтаном, в большом объёме, полным ртом, то рeкoмeндую рассмотреть антирефлюксную смесь по 20-30 мл перед основной смесью в отдельной бутылочке. И обязательно рекомендую допаивать водой и детским чаем по возрасту, Хипп, Фенхель, Ромашка органические Хипп, Бабушкино лукошко, капли Бейби-калм, Коли-крокодил, кук-ля кук- капли- для улучшения перистальтики и от газиков помогают.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая данные узи, наличие обильных срыгиваний в данном случае будет правильно полность перейти на антирефлюкс смесь до 6 мес, после 6 месячного возраста можно постепенно отменять. Подскажите водой допаиваете?
Берлант Баудиевна, воду вообще не пьет,каким бы способом не давали,выплевывает
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют подключить антирефлюксную смесь и посмотреть на реакцию (нитрилак антирефлюкс)
Вводим постепенно до половины того, что сейчас выпивает и наблюдаем
Если срыгивания будут продолжаться, увеличиваем антирефлюкс до маусимума( давать только смесь антирефлюкс)
Если срыгивания уменьшаться, рекомендуют давать в течении 1 мес данный обьем
Затем начинаем уменьшать обьем и полностью убираем к1 году
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20231 ответ
- 7 Марта 20241 ответ
- 24 Марта 202417 ответов
- 24 Августа 20243 ответа