Сильное головокружение — вопрос №3313181

Question

Сильное головокружение — вопрос №3313181

Иван

354 просмотра

7 июня 2025

Здравствуйте. Около года назад начал замечать на тренировках в тренажерном зале легкие головокружения (по началу это было после тяжелого подхода), но они быстро проходили. Я особо на это внимания не обращал. Через какое то время голова кружилась во время всей тренировки, потом я и домой из спорт зала шел с головокружением (которое потом проходило и было все нормально)
И вот, где то месяца два назад, я иду домой после тренировки, время где то два часа ночи, у меня начала сильно кружится голова и сердце резко начало сильно биться (было ощущение что я вот вот потеряю сознание) я быстро пошел домой и вызвал скорую. Пока ждал скорую все прошло, мне померили давление и сделали ЭКГ, сказали что все в норме и уехали. Потом примерно через неделю на работе у меня случилось сильное головокружение, опять забилось сильно сердце начало всего трясти , я быстро уехал домой, полежал и вроде отпустило. Записался в платную клинику в этот же день к неврологу (он меня осмотрел и сказал что все в норме) выписал мне таблетки метостабил и веспирей и отправил домой. В тот же день я решилсделать МРТ мозга и шеи. Все в норме, только небольшая протрузия межпозвоночных дисков в 2мм (невролог сказал что тут нечего страшного). Через пару дней я заметил что начал плохо спать (когда я вот вот засну меня как будто кто то будит) невролог мне выписала триттико что б спал лучше.
Голова кружилась все равно, но только при нагрузках. Сейчас же голова кружится постоянно, всегда. Начало скакать давление, то 140/60, то 110/70, пульс начал сильно скакать ( просто с ничего). Сейчас лежу в больнице, сделал узи органов и сосудов шеи, ничего не нашли, ставят только капельницы. У меня палата на 3-м этаже и мне сейчас очень сложно спускаться по лестнице и тем более подниматься обратно ( начинается сильное говокружение, сердце бьется сильно и одышка ) , даже когда лежу такое бывает. По ощущениям головокружение не стандартное , ну то есть предметы вокруг меня не кружатся ( такое ощущение что меня вокруг них кружит) Все как в тумане. Еще появилась какая то тупая боль в голове, иногда как будто в темечко молотком бьют, иногда пульсирующая боль, иногда очень давит на переносицу и в лоб, голова становится тяжелой и немного как будто трясется шея и руки. Через день меня уже выписывают и я уже не знаю что мне делать.

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

головная боль

панические атаки

головокружения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, вчера, 19:36

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По описанной симптоматике можно предположить развитие тревожного расстройства. Возникает на фоне дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге.
Пройдите, пожалуйста, тестирование и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m92tn1z9nd34534905

Пожаловаться

Иван, вчера, 19:43

Клиент

https://psytests.org/result?v=depE2mE&b=415F9yJ

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, вчера, 19:45

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По тестированию-клинические проявления тревожно-депрессивного расстройства( симптоматика связана именно с ним)
Подобные состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОСЗ( эсциталопрам, селектра, элицея, золофт, триттико ) не менее 6 месяцев+противотревожный препарат на 2 месяца( для смягчения "захода" на антидепрессант)+когнитивно-поведенческая терапия.

Пожаловаться

Тумилович Таисия Александровна, вчера, 19:44

Невролог, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Уточните, если закрыть глаза, то вы можете стоять/идти несколько шагов прямо или вас сильно шатает?
Какие-то препараты/бады принимаете?
Есть ли в момент приступа страх смерти или что с вами сейчас случится что-то плохое?
Повороты головы в сторону провоцируют приступ головокружения?

Пожаловаться

Иван, вчера, 19:50

Клиент

Добрый вечер. Если закрыть глаза, то стоять ровно я смогу, но идти прямо не получается(меня клонит в левую сторону). Принимаю утром веспирейт, метостабил в течении дня и перед сном триттико.
Да, во время приступа есть ощущение что вдруг я сейчас отключусь или вообще умру.
Да, повороты головы сильно провоцируют головокружение, поэтому я стараюсь в такие моменты поворачивать все тело, а не голову.
Иногда головокружения проходят если полежать ( особенно на спине)
И усиливаются они перед сном

Пожаловаться

Тумилович Таисия Александровна, вчера, 19:54

Невролог, Функциональный диагност

Иван, вам проводились специальные пробы/маневры для исключения диагноза ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)? обычно на пациентка одеваются очки и выполняют специальные наклоны тела и головы

Пожаловаться

Тумилович Таисия Александровна, вчера, 19:54

Невролог, Функциональный диагност

Если вам такое делали, то вы поймете о чем речь.

Пожаловаться

Иван, вчера, 20:00

Клиент

Нет, даже не слышал о таком

Пожаловаться

Иван, вчера, 20:02

Клиент

Это какой врач назначает ?

Пожаловаться

Тумилович Таисия Александровна, вчера, 20:02

Невролог, Функциональный диагност

При таких симптомах рекомендована консультация отоневролога (на приеме врач оценит наличие нистагма и произведет пробы на ДППГ - это доброкачественное состояние которое лечится с помощью вестибулярной гимнастики).
На данный момент может быть рекомендована следующая вестибулярная гимнастика: https://pro.feez.io/ (Раздел - Неврология; Заболевание- Вестибулопатия).
Если не будет никаких отклонений, то такое состояние может возникнуть при тревожном расстройство. В таком случае может быть предложен прием антидепрессантов (препараты НЕ вызывают зависимости и при необходимости вы всегда их сможете отменить!), например прием сертралина по схеме первую неделю 25мг, далее 2 недели 50 мг, далее 75мг ежедневно от 3 месяцев. Оценка эффективности через 1 месяц от начала приема. В первые 2 недели может возникнуть повышенная тревожность, ее можно купировать приемом атаракса 1/2 таблетки перед сном, 14 дней.
НО первично надо посетить отоневролога, чтобы точно исключить органическую проблему.

Пожаловаться

Иван, вчера, 20:14

Клиент

Все понял, спасибо

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, вчера, 19:46

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение.
Пройдите еще пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Пожаловаться

Иван, вчера, 19:54

Клиент

Добрый вечер. Я бы сказал что головокружение постоянные, лишь иногда бывает не кружится (пару часов в день) Рвоты не было, иногда тошнит. Усиливается при поворотах в любую сторону.

Пожаловаться

Иван, вчера, 19:54

Клиент

https://psytests.org/result?v=depE2mE&b=415F9yJ

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, вчера, 19:56

Невролог, Рентгенолог

По тестированию повышен балл по тревоге, что не исключает тревожного расстройства, тревога является причиной для ПППГ(персистирующее постурально-перцептивное головокружение), основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Лечением обычно занимается психотерапевт

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 19:49

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом.
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза.

Пожаловаться

Иван, вчера, 20:00

Клиент

Добрый вечер. Меня невролог смотрел, просил пройтись с закрытыми глазами, подтронутся до носа и тд. и все, больше ничего. Лучше обратиться в другому неврологу?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 20:08

Невролог

Для исключения вестибулярного головокружения (по типу кружения предметов) проводятся позиционные пробы на кушетке, в которых будет характерный нистагм. При исключении нистагма ПППГ подтверждается и назначается лечение.
Да, лучше найти невролога, работающего в рамках современной медицины

Пожаловаться

Семенова Екатерина Федоровна, вчера, 19:49

Невролог

Здравствуйте! Вы шли с тренировки в 2 часа ночи? Часто такое бывает?
Выполняли ли Вам суточное исследование ЭКГ (холеросвое мониторирование) - чтобы именно в момент головокружения записывалось ЭКГ. Возможно у вас проияходят экстрасистолы, которые субъективно могут так ощущаться, они быстро проходят, но жалобы могут быть чуть дольше и поэтомму на ЭКГ обычном они уже не видны.

Пожаловаться

Иван, вчера, 19:58

Клиент

Да. Я работал до 5, приходил домой, спал до 23:00 и шел на тренировку.
Нет, суточное не делали. Я был у кардиолога (у меня было уже сделано ЭКГ) и он посмотрел и сказал что все в норме, выписал таблетки и все

Пожаловаться

Семенова Екатерина Федоровна, 11 часов назад

Невролог

такой режим абсолютно противопоказан.
Физическая нагрузка ночью кроме вреда ничего не принесет.
Также необходимо провести позиционные маневры - для исключения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения - выполняет отоневролог
И еще такие жалобы могут быть признаком тревоги\депрессии

Пожаловаться

Иван, 11 часов назад

Клиент

Все понял. Спасибо

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 часов назад

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота, головная боль, расшифровка анализа

2 ответа

29 декабря 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Приём паксила

2 ответа

25 марта 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Длительно субфебрильная температура

4 ответа

8 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

С чем связаны эти симптомы

8 ответов

24 февраля

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос