Что вас беспокоит?
Клостридии в кале у грудничка
Добрый день. Беспокоил животик малыша-газики были, эспумизан давали, на фоне лактозара стало все намного лучше, стул был каждый день несколько раз. Малыш пукал и всегда выходило немного кашек. Педиатор увидела подгузник и сказала что малыш как будто пописал попой - все впитаолось и цвета почти не было. Сдали анализы. Назначили лечение-бактериофаги. Забыли давать бифицин, у малыша сейчас запор, бифицин начали давать но малыш не какает-только тужится. Надо было ли лечить из за такого анализа и как теперь вернуть стул. Бифицин 3 дня даю. Гв.
Здравствуйте! Стул на гв может отсутствовать в норме до 7 дней, но если малыш беспокоится на фоне препарата нового, в таком случае может быть рекомендовано его отменить.
Можете приложить анализ?
Перианальная область красная у малыша?
Алина Александровна, попа была красная. Отсутствие стула его беспокоит, стул пропал после приёма бактерифагам, сейчас их даю, даю бифицин 3 дня но стул так и не вернулся. Анализы прикрепила
У Вас прикреплена квитанция, не анализ, проверьте пожалуйста
Алина Александровна, исправила
Копрограмма в норме, без воспалительных изменений, лейкоциты допустимы до 20. Ребенку можно отменить препарат, стул восстановится после этого самостоятельно со временем
Алина Александровна, бактерифаги закончили. Бифицин просто надо было сразу давать а я забыла((((сколько теперь стул у малыша будет восстанавливаться?
Это индивидуально, от нескольких дней до 2 недель возможно. Но так же помним, что отсутствие ежедневного стула на гв абсолютная норма
Здравствуйте
По описанию у малыша были проявления лактазной недостаточности
Сейчас в левпние оставить только Лактозар
Остальное можно отменить
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Эльнура Назимовна, давала лактозар и бактерифаги, сейчас лечение заночили, но у малыша пропал стул-стал беспокойный. Как наладить стул? Кал перестал выходить при пуке но и самого стула не теперь
Здравствуйте, Елена.
Если кал водянистый, впитывается в подгузник, то вы верно начала давать лактазар, это симптомы транзиторной лактазной недостаточности.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же обязательно помогайте физическими методами:
- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно после кормления
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.
Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.
Лактазара вполне достаточно, больше ничего не нужно, тем более вы заметили положительную динамику.
Так же по описанию имеется младенческая дисхезия.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
Здесь поможет только время)
Валентина Сергеевна, посмотрите пожалуйста анализ. Нам по нему назначили бактертофаги. Но теперь после них запор. Что делать?
Анализы мы не лечим)
По анализу воспалительных изменений нет.
К сожалению, это не информативный анализ, гораздо важнее жалобы/симптомы, которые вы описали.
Достаточно отменить бактериофаг, а вот лактазар продолжить.
Валентина Сергеевна, бактерифаги уже дала весь курс, лактозар тоже закончили-месяц пил. Нет теперь стула
Стул может отсутствовать до 7 дней.
Важно, чтобы он не был плотный, твёрдый.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс. Это разово, не злоупотреблять.
Это явление называется младенческая дисхезия, с возрастом всё пройдёт.
А лактазар можно давать до 4-6 месяцев в среднем, до тех пор пока присутствуют симптомы: жидкий кал, водянистый, пенистый, сильное раздражение перианальной области.
Валентина Сергеевна, то есть бактерифаги не нужны были? И говорят что анализ на дисбактериоз не информативно, не понятно почему педиаторы тогда его назначают и все лаборатории его выполняют
Принятый ответ
Ранее действительно использовали этот анализ, потому что другого ничего не было из не знали, это старая школа, давно доказано, что анализ не информативный и к сожалению, нам не поможет в определении тактики, гораздо важнее ваше описание жалоб.
А лаборатории - маркетинг, им ведь выгодно это с материальной точки зрения.
Препарат не нужен, но не переживайте, никакого вреда он малышу не принесёт ни сейчас, ни в дальнейшем.
Здравствуйте! Клостридии- это условно- патогенная флора, которая в норме обитает в кишечнике. А анализ кала на дисбактериоз - не достоверен, так как в кишечнике большое количество микроорганизмов, каждый раз можно определить новую флору. Поэтому лечения не требует.
По описанию, нельзя исключить транзиторную лактазную недостаточность ( прием лактазара оправдан).
Есть ли у Вас фото стула, который смутил педиатра или вообще фото вашего обычного стула ( прикрепите, пожалуйста, так как на гв стул в норме очень вариабельный ).
Екатерина Викторовна, посмотрите анализ. По нему назначили бактертофаги, после них запор, что делать?
С копрограммой ознакомилась. Патологии по анализу нет, лейкоциты на гв допустимы ( об этом же пишет и лаборатория в своих референсах). Бактериофаг не имеет доказанной эффективности. Что вы подразумеваете под запором? Какой стул сейчас у ребенка- твердый?
Екатерина Викторовна, 5 дней не мог поскакать. Поставила свечку глицериновую прокакался успокоился, стул был жидкий. Весь курс лечения закончили бактерифаги и лактозар и сейчас вот пропал стул, хотя раньше каждый день несколько раз даже бывал. Как помочь малышу наладить стул?
Принятый ответ
На гв стул может в норме быть раз в 5-7 дней. Учитывая, что вы прошли лечение, стул может восстанавливаться до 2х недель.
Сейчас уделите внимание массажу живота, посмотрите «позы высаживания» в моменты активного натуживания, чтобы помочь ребенку
Елена, здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, на него не ориентируются.
По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Полина Евгеньевна, посмотрите пожалуйста анализ, там ещё другие показатели высеелись
Копрограмма, к сожалению, тоже на данный момент считается не информативным методом исследования
Полина Евгеньевна, если копро не информативно зачем её врачи назначают? Бактерифаги навредили малышу?
Принятый ответ
Бактериофаг, не наносит вреда. В данном возрасте часто отмечаются подобные жалобы, обычно, они говорят о дисхезим
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20197 ответов
- 27 Мая 202012 ответов
- 27 Мая 20201 ответ
- 23 Мая 202135 ответов