Что вас беспокоит?
Тревожность
добрый день! подскажите, пожалуйста, выпил сегодня 1/4 силектра + тофизапам 50 мг. до этого принимал финибут, на протяжении 2-х месяцев. Началась тревожность, потряхивание. Возможно такое после приема сегодняшних препаратов ? может ли подняться от этого давление ? И можно ли выпить с этими таблетками что-то от давления ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В начале терапии Селектрой нормально, то что повышается уровень тревоги, так работает этот препарат ,реакция ожидаемая. Повышение давления может быть в результате увеличения уровня тревоги , а не конкретно от самого препарата. Гипотензивную терапию в любом случае можно применять. Тофизопам принимается 2 раза в день, до 17.00
здравствуйте
а если выпить от давления есть моксонидин либо небиволол , больше пульс беспокоит
Вы измерили уровень давления и пульса?
да , 140/90
пульс 95
Небивалол подойдет, только совсем немного 2,5 мг
да ок
утром еще пил пол таблетки перендоприла
тофизопам по полной пью , тоже ок это ?
Да, конечно. Если тофизопам не будет достаточно убирать тревогу, то можно обсудить с вашим доктором замену на Атаракс или Тералиджен.
так понял , пока выпил тофизопам второй раз
а тошнота возможна ?
Да, первые 3 недели чаще всего бывает повышение тревоги и тошнота. Это точно пройдет.
а тофизопам может не подходить ?
ну типо слабый , поэтому не гасит побочки селектры
а ну да уже ответили выше )
Да. Он довольно слабый
атаракс есть у меня
его может подключить ? но говорят влияет на сердечный ритм
По инструкции противопоказано совместное применение, но на практике опасность представляет эта комбинация только для пациентов с уже имеющимся удлинением интервала QT по ЭКГ. Как правило это возрастные пациенты.
выпил вот два раза тофизопам , вроде бы какое то время нормально , потом опять накрывает , могу ли я если что выпить еще таблетку тофизопама ?
единственное что может получится так что , выпью ее на ночь
начал пить сегодня это вот селектору и тофизопам , кушать не могу ничего блин
а к врачу попасть теперь только через неделю , что бы сменила тофизопам на другой препарат , тоже не знаю как быть
прекратить прием на пока может ?
Принятый ответ
Не надо прекращать, нужно перетерпеть. Это точно пройдет.
Можно принять еще 1 таб
хорошо . спасибо )
Здравствуйте!
Какие цифры давления сейчас?
Да, в начале приема антидепрессанта(селектры) может быть тревога, головокружение, головная боль и другие вегетативные проявления, они проходят по мере адаптации организма.
Тофизопам назначается по 2 таб утром и 2 таб в обед 1-1,5 месяца.
здравствуйте 140/90 и сердцебиение
если выпью моксонидин под язык или небиволол лучше ?
а потом тофизопам , нормальное сочетание это?
Если пульс выше чем 90 уд в мин, тогда небиволол 2,5 мг можно рассмотреть к приему.
Затем оценить давление и пульс в течение часа, потом можно принять тофизопам.
а вместе получается не рекомендуется принимать ?
а если выпить сначала тофизопам а потом если не успокоюсь то выпить от давления
Вместе не рекомендуется, можно тофизопам принять сначала
принял его
второй раз за день
а тошнота возможно на фоне приема ?
Тошнота может быть побочным эффектом селектры.
а как подавить ее?
Если тофизопам не помогает, меняют на другой анксиолитик(тералиджен, феназепам или алпразолам).
т.е. эти побочки все от того что тофизопам не прикрывает селектру ?
Да, вероятнее всего, прикрытие не подходит, нужно менять анксиолитик.
а фенибут если ?
Принятый ответ
Фенибут вызывает лекарственную зависимость и в целом препарат не является анксиолитиком, это ноотроп, сейчас стараются его уже не назначать.
Здравствуйте. Усиление тревожности, внутренняя дрожь и даже колебания давления в первые дни приёма СИОЗС - нормальное и временное явление. Это типичный начальный побочный эффект, который обычно проходит в течение 1–2 недель.
Вы правильно добавили тофизопам, он помогает смягчить эту «стартовую тревожность». При неэффективности, можно временно увеличить до целой таблетки. Давление может немного повыситься на фоне стресса и тревоги, но не из-за самих препаратов.
Если давление действительно выше нормы — можно принять мягкое гипотензивное (например, каптоприл 12,5 мг), но основное -не пугаться, это реакция организма на антидепрессант и по мере адаптации к препарату все пройдёт.
добрый день
понял спасибо
мне назначили по целой таблетки тофизопама утром и днем , выпил , но как то по состоянию не очень мне , тошнота
Здравствуйте! На фоне подъёма дозировки селектры может быть повышение тревоги в течение 2-3 недель. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки. Если тофизапама недостаточно,то его меняют на тералиджен 1т на ночь на. 1 месяц.
Препараты от давления совместимы с перечисленными препаратами.
любые препараты совместимы от давления ?
моксонидин есть и небиволол , что лучше выпить ? наверное небиволол так как пульс есть
Можно моксонидин или каптоприл. Небивалол не рекомендуется и с моксонидином он не сочетается. Для снижения пульса можно использовать анаприлин 1т
а моксонидин сочетается с селектрой и тофизопамом
Да, моксонидин сочетается с данными препаратами
а небиволол? если его просто без моксонидина
Небивалол не рекомендуется к приему с антидепрессантами из группы СИОЗС к которой относится селектра.
а перендоприл сочетается ? я пью его по утрам
Периндоприл тоже сочетается
понял , а еще подскажите что можно принять в случае если например будет болеть голова
Можно использовать любой некомбинированный нпвс, например, нурофен 400мг или найз 100мг. Запрещены препараты,содержащие ацетилсалициловую кислоту
а тошнота возможна тоже на фоне препарата ?
Да, тошнота часто бывает на фоне подъёма дозировки. Они обязательно пройдет. Можно пить воду с лимонным соком или колу для облегчения симптомов
а говорят что тофизопам не подходит значит , раз такие побочки есть
Убрать практически полностью побочные эффекты могут только бензодиазепины(феназепам, алпрозалам и др), они выписываются по строотчетным рецептам
попробовать что бы выписали или дальше принимать тофизопам , как думаете ?
Если нет выраженных побочных эффектов, которые невозможно терпеть, то можно использовать тофизапам, либо заменить на тералиджен. Если и тералиджен не помогает,то уже пробовать выписать бензодиазепины
ну в любом случае нужен рецепт
Да, на тералиджен тоже нужен рецепт. Но это не строгоотчетный препарат, поэтому в целом его можно найти и без рецепта
а фенибут еще есть у меня , может его ?
Принятый ответ
Фенибут в целом не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Можно попробовать, но предугадать эффект сложно
понял , тогда не буду уж
попил его , хватит
Здравствуйте!
Да, первые 10-14 дней при начальных приема антидепрессанта может быть усиление тревоги (это связано с разворачиванием действующего вещества) и как правило грандаксин для прикрытия (но не всегда подходит) и может быть стоит вернуться на фенибут (если от него отмечали положительную динамику).
Селектра накопительна и начинает работать с 3-4 недели приема, препарат обладает выраженным противотревожным действием.
Все будет хорошо, не переживайте.
Будьте здоровы!
если утром пил тофизопам , сейчас могу выпить фенибут?
да, можете спокойно.
понял , спасибо
а что кроме грандаксина и фенибута можно по пить?
стрезам, тералиджен или адаптол. Это все симптоматические препараты.
хорошо , надо с врачом своим обсудить еще , может выпишет
но пока выпил еще таблетку грандаксина
Да, конечно наблюдения пока очень важно.
тогда продолжай принимать селектру и тофизопам пока что
продолжаю *
а тошнота возможна на фоне препарата.
В целом да, иногда бывает.
а как прикрыть ее?
выпил грандаксин , какое то время было нормально , теперь опять тревожность , а уже вечер , его пить сказали до 17:00
можно его принять и вечером, главное, чтобы не на ночь.
Если после приема каждый раз возникает тошнота, то в таком случае он не подходит и значит надо менять на фенибут/стрезам/адаптол или тералиджен, то есть использовать другой.
а это побочка селектры такая ? или тофизопама?
как правило это влияение селектры, но если тошнота возникает почти сразу после грандаксин (то нельзя исключать и с ео приемом).
надо же кушать просто , а то на фоне тошноты и нет аппетита
Принятый ответ
Да, понимаю, все это пройдет. Не переживайте.
Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
препараты от давления совместимы
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
очень хорошие рекомендации ,
спасибо !
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Тофищопам слабый. И его принимают утром и в обед
значит тофизопам наверное не помогает особо мне , раз какое- время после него нормально , потом опять тревога
Принятый ответ
Можно заменить на атаракс
на ночь его?
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 201818 ответов
- 8 Октября 20184 ответа
- 17 Декабря 20192 ответа
- 30 Июня 202011 ответов