Высокое СОЭ

Михаил Ивашев8 Июня 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу этиология вирусная, повышены моноциты. Показаний для антибиотика не вижу. СОЭ реагирует и на вирусную инфекцию тоже, приходит к норме медленно - в течение месяца. По УЗИ - перегиб желчного пузыря в лабильный – то есть при движении может расправляться. Это не патология, это анатомическая особенность, загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, по мере роста ребёнка и вытягивания тела самоустраняются, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки на завтрак для улучшения оттока желчи, это важно особенно с ночи. Рeкoмeндую ребёнку спортивную секцию, либо танцевальную где активные движения корпусом - вращение, наклоны в разные стороны, ротация корпуса, по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. По многолетнему опыту работы в детском спортивном пансионате, наблюдал и сопровождал детей-спортсменов с 2хлет, на тренировках, сборах и соревнованиях, могу сказать, что у большинства детей загибы, перегибы, дискинезии самоустранялись с течением времени – именно от режима питания и от регулярной физической активности. Можно подключать периодически желчегонные препараты по возрасту Фламин гранулы, Хофитол капли на 2-3 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Валентина Довбня8 Июня 2025

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови имеются признаки вирусной инфекции.
Соэ действительно высокое, но это неспецифический показатель, только его оценивать нет смысла.
Ангину можно исключить, сделав стрептотест, который продаётся в аптеке.

Подскажите, пожалуйста, как себя чувствует ребёнок на сегодняшний день? Какие симптомы?

Полина Щемелева8 Июня 2025

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и анализам можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Алиса Таова8 Июня 2025

1.3

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции
Антибиотик не показан
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Алина Асланова8 Июня 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам изменения характерные для вирусной инфекции.
По анализу показаний к приему антибиотиков нет.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Эльнура Иманова8 Июня 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты

СОЭ так же может повышаться при вирусной инфекции

По анализу данных за бактериальную инфекцию нет прием антибиотика не показан
Дополнительно можно сдать ОАМ и оч смотр лор врача

Отменять или назначать антибиотик мы не имеем права

Продолжайте лечение

Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )