Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3315993

Что вас беспокоит?

Антидепрессанты

Ранее задавала вопрос. Копирую ниже. (Принимаю Ципралекс 10 мг, третий месяц, сна нет, максимум 5 часов. В начале пила феназепам по половинке на ночь, 10 дней, спала. Перестала пить - и не сплю нормально. Пришла к неврологу, она мне назначила по 1/3 триттико на ночь. Но с него днём очень сонливая. Не понимаю, зачем второй ад. Хотела бы заменить препарат, тк видимо уже вряд ли сон наладится на ципралексе. Так же беспокоит отсутствие либидо, и аноргазмия.) Мне посоветовали Феварин. Изучила о нем отзывы на форуме, он сильно седативный.. мне нравится эффект от ципралекса, и я не хочу быть сонной. Несмотря на мои ранние пробуждения и проблемы со сном от Ципралекса. Вопрос - возможно имеет смысл перейти на дозу 5мг Ципралекса, и 50мг Триттико на ночь? (Чтобы убрать побочки в виде ранних пробуждений и аноргазмии) Или перейти на триттико в моно? У меня депрессивный эпизод, тревога. В виду обстоятельств в личной жизни.

38 лет
8 Июня 2025·Просмотров: 279·Карина, Москва

Здравствуйте, нет, снижать не целесообразно, так как тритикко тревогу и депрессию не лечит, а ципралекса в дозе 5 мг мало будет .
Лучше рассматривать увеличение основного ад( ципралекса , до рабочих доз:15-20 мг в сутки, когда его дозу подберет и сон будет, а для сна, вместо тритикко, пока ждете эффект от ад и дозу подбираете можно тералиджен или зопиклон на 2 недели.

Я пробовала на 15 перейти, три дня с головной болью ходила, вернулась на 10, все прошло.
А что лечит триттико?
И еще вопрос, если увеличим дозировку, это же спровоцирует еще сильнее побочку, разве нет?
У меня задело сон и секс, самое важное считай)))

Не всегда увеличение усиливает полочки, а данные побочные эффекты часто уходят , когда общее состояние в норму входит, а для этого надо дозу ад подобрать. Возможно стоит по 2,5 мг в неделю добавлять, а так же головная боль побочный эффект временный при увеличении дозировки и хорошо алпразоламом убирается. Тритикко как второй ад идет для сна и по сути все, иногда с либидо побочку убирает.

Здравствуйте!
А в остальном состояние стабилизировалось полностью?
Дозы Ципралекса до 10 мг не считаются терапевтическими, поэтому снижение его дозы нецелесообразно.
Терапевтические дозы для Триттико в монотерапии составляют 150-450 мг, поэтому и седативный эффект от него будет выражен значительно сильнее. А какие-то еще препараты ранее пробовали?

Елена, здравствуйте. Да, чувствую себя отлично. Спокойна, как никогда за последние 2,5 года. Но история со сном и сексом все портит, это неполноценная жизнь какая то

Препараты никакие не пила ранее

С либидо и сном действительно может помочь Триттико. Иногда при высокой индивидуальной чувствительности его принимают не по 50, а по 25 мг (1/6 таблетки). Можно снизить дозу и отследить эффекты, а далее по необходимости вернуть обратно на 1/3 таблетки.
Побочные эффекты на либидо могут оказывать все антидепрессанты группы СИОЗС, Триттико используется как основной их корректор.
В отношении только сна вариантов много - мелатонин, доксиламин, тералиджен, кветиапин, хлорпротиксен

Елена, как скорректировать триттико, так и пить по 1/3? Ципралекс так же 10 оставить?

Принятый ответ

Ципралекс оставить 10, а Триттико попробовать принимать по 1/6.

Здравствуйте!
Ципралекс (эсциталопрам) часто дает к сожалению "побочку" в виде нарушения сна (это скажем связано с его механизмом действия) и на ночь к нему почти всегда в комплексе при подобной ситуации назначается либо тералиджен (1-2 таблетке на ночь), либо кветиапин/хлорпротиксен в малых дозировках исключительно с целью нормализации и стабилизации сна.

Тералиджен на все время приема АД?
И еще вопрос, а что делать с побочками в сексе?

Принятый ответ

тералиджен на все время приема АД.
По поводу полового состояния, то тут как раз триттико (тразадон) добавляется к эсциталопраму для решения вопрос подобного характера.
Если с него спите, то потребность в тералиджен конечно же отпадает.

Здравствуйте. Ципралекс точно снижать не надо, т.к. в меньшей дозе он не дает полноценный эффект. Я всё-таки предлагаю обсудить с Вашим доктором переход на феварин. Можно попробовать перейти на сертралин. Триттико хуже справляется с тревогой. Я бы больше думал о группе СИОЗС.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.