Что вас беспокоит?
Инсулин гсд
Здравствуйте. Беременность 15 недель, поставили ГСД, Колю инсулин утром 6 ед, вечером подбираю дозу (начала с 8 ед, теперь Колю 14, разрешили до 16, далее снова к эндокринологу если Сахар натощак не изменится). Сахар натощак такой же, как и просто при диете (5.8), инсулин вообще не помогает. И тут у меня возник вопрос с хранением. Я храню в холодильнике ручку, которую использую. То есть укололась, положила в холодильник. В 22:00 нужно колоть, достаю за 2 часа до нужного времени, он становится комнатной температурой, потом Колю. Так можно? Или использованную ручку уже в холодильник не класть? Только новые, которые неоткрытые? Почему изменений тогда нет в использовании.. моих Сахар и без инсулина такой же, какой смысл тогда колоть
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите,пожалуйста, Вы кушаете перед сном/посреди ночи?
В др время (ч/з час после основных приемов пищи) какие цифры гликемии у Вас?
То, что кладете в холодильник, не обязательно, самое главное хранить в темном от света месте без иголки.
Прикрепите свой дневник самоконтроля, ведете его?
Здравствуйте. Мне дальше использовать эту ручку, которую постоянно кладу в холодильник после и пользования или продолжать пользоваться? Я ем часов в 8, в 22:00 колюсь и больше не ем. На все углеводы, даже 3 ложки, которые я должна съедать, через час сахар 7.8. Я уже устала.. думала хоть с инсулином полегче будет, но у меня даже на яйца поднимается сахар до 7.5
Ой, не так написала. Мне ручкой пользоваться или новую открыть*
Я эту ручку уже 2 недели туда сюда в холодильник с холодильника..
Может поэтому не помогает
Нет нет, продолжать пользоваться, но не нужно каждый раз в холодильник, это не обязательно. Там 300ед, Вам ее надолго хватит. Если каждый раз п/е выскакивают такие сахара, рекомендуют и короткий инсулин на еду (Новорапид или Апидра). Продленный тоже можно увеличивать на 2ед 1раз в 3дня, если за все эти дни сахара остаются высокими натощак.
Какой у Вас глюкометр ?
Лабораторно когда будете сдавать?
У меня их 2, сателлит и контур плюс. Есть и датчик (но он врет, сняла его, бесполезная вещь для меня, видимо из-за большого веса)
Могу сдать в ближайшие дни..
Когда будете сдавать кровь лабораторно, проверьте в ту же секунду по глюкометру из той же капли.
А то что есть большой вес-это так же ппичина того, что инсулина не хватает. Ск кг прибавили за беременность?
Не прибавила вес.. с такой диетой тяжело. Я Колю в ногу, вот сегодня колола и когда вытащила, вместо крови выходил инсулин из раны.. иголка 6 мм
Хотя я считаю до 10 секунд, только потом убираю ручку
Считайте до 20
И когда будете вытаскивать, делайте в др направлении
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой инсулин назначен - детемир, гларгин, деглудек?
Как давно начата инсулинотерапия? Какие сахара держатся днем? Устанавливали ли Вам датчик непрерывного мониторинга глюкозы?
Для постоянно используемой шприц-ручки не требуется хранение в холодильнике, она может находиться и вне него, но со снятой иглой и закрытым колпачком.
Здравствуйте. Левемир. Сахар без инсулина такой же, как и с ним. Держу диету (уже исключила даже углеводы, так как от 3 ложек гречки замоченной или макарон альденте Сахар 7.8-8.1). Подскажите, я 2 недели доставала с холодильника и убирала после укола инсулин, мне новую ручку открыть или можно продолжать пользоваться этой? Хранила с иголкой, всегда вечером на утро надевала новую иголку, чтобы этим утром не заниматься…
Левемир в принципе не рекомендуется убирать в холодильник после начала использования. Хотя никто так и не может сказать - влияет это на его эффективность, или только на риск обсеменения бактериями.
Если запас шприц-ручек позволяет, то было бы правильным перейти на новую и уже ее хранить согласно требованиям инструкции.
Если есть сложности с контролем и дневных сахаров, то обычно подключают еще и инсулины короткого действия. Но сначала нужно понять - каковы сахара до приема пищи (например, если там 6,6, то любые 2 ложки гречки превратят его в 7,5 ммоль/л)?
Вам предлагали установить датчик мониторинга глюкозы?
У меня есть датчик, но он не эффективный, может из-за того, что у меня вес большой. Он показывает понижение сахара 2.9 (когда у меня 5.5)
Натощак меньше 5.8 не было, максимальное было 6.5)
Если есть расхождения датчика и глюкометра, то одному из аппаратов требуется поверка. Глюкометр поверить проще - это может выполнить представитель производителя, метрологическая палата. или можно самостоятельно заказать контрольные растворы. Это нужно, чтобы убедиться, что глюкометр показывает действительно те значения, что есть в крови.
Датчики редко ошибаются в связи с весом пациента, но могут давать ошибочные результаты при неправильной установке. При встрече с эндокринологом можно будет обсудить правила установки и смены датчика, потому что он может дать очень ценную информацию - о сахарах ночью и сахарах перед приемами пищи.
А каков Ваш вес сейчас? И начался ли уже набор?
Набора нет, вес 150
У меня 2 глюкометра, они показывают один и тот же сахар (сателлит и контур плюс)
Да, это снижает вероятность ошибки.
Но с другой стороны, при весе 150 кг может быть потребность в достаточно большой дозе инсулина. Расчёт показывает, что это может быть до 30 ед/сутки. Но дозу необходимо обсуждать с лечащим эндокринологом
Благодарю, буду ожидать своего врача🙏
Желаю здоровья! 🌿
Принятый ответ
Здравствуйте
Как у любого лекарственного препарата, длительность хранения инсулина ограничена.
На каждой шприц-ручке обязательно указывается срок годности препарата. Запас инсулина необходимо хранить в холодильнике при температуре + 2...+8 °С (ни в коем случае не замораживать). Шприц-ручки, которые используются для ежедневных инъекций, могут храниться при комнатной температуре в течение 1 мес.
Также нельзя допускать перегревания инсулина (например, запрещено оставлять его на солнце или летом в закрытой машине).
После инъекции обязательно следует закрыть шприц-ручку колпачком, поскольку активность инсулина снижается под воздействием света.
Иногда требуется бОльшая дозировка инсулина для преодоления физиологический инсулинорезистентности и выработки глюкозы (ночью это обусловлено работой печени), продолжите далее подбирать дозировку.
Принятый ответ
Добрый день
Вы все правильно делаете с ручкой
Теперь к вопросу почему не снижается Сахар
Вы ещё не достигли своей дозы
Она индивидуальна у каждого человека
То есть имеет смысл продолжать повышать дозу каждый день на 1 ед до стойкого достижения натощак ниже 5.1
Принятый ответ
Здравствуйте. Используемую ручку не нужно держать в холодильнике, достаточно при комнатной температуре в темном месте. Не открытые ручки храните в холодильнике но не замораживать. Строго соблюдайте технику инъекции, после введения инсулина иглу сразу не вытаскивайте а считайте до 6-7-8, каждый раз места уколов меняйте. Вечером попробуйте делать позже
Здравствуйте. Подскажите, мне новую ручку начать или продолжать пользоваться этой, которую каждый раз с холодильника в холодильник (у нас просто жара в Волгограде)
Продолжайте использовать эту же
16 единиц не максимальный доза, можно ещё прибавлять если сахар не снизится вреда не будет не переживайте
Спасибо 🙏🙏🙏
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20201 ответ
- 26 Октября 20206 ответов
- 28 Декабря 20201 ответ
- 17 Апреля 20214 ответа