Скачет сахар при инсулине — вопрос №1699007

Question

Скачет сахар при инсулине — вопрос №1699007

Алина

1130 просмотров

20 ноября 2023

Добрый день. Хочу узнать ваше мнение по поводу инсулина Новомикс 30, который продленный и короткий в одном шприце.
50 лет. Длительное время принимали таблетки Диабетон. Сейчас сахара высокие, перевели на инсулин Новомикс 30. Колем 18 ед утром в 9 утра. И колем 10 ед в 17:00 перед ужином. Наблюдаются скачки сахара. Начали печь глаза, как воспаленные. Часто перед сном гипы бывают до 4 падает Сахар. А днем на следующий день высокий Сахар 10-12.
Сахар живет своей жизнью,непонятно как действует инсулин.
Имеется хронический панкреатит, печень немного увеличена, холестерин повышен. По анализам все в норме.
Хочется узнать ваше мнение по поводу этого инсулина, может он не подходит и стоить рассматривать другой

Возраст: 50

Хронические болезни: Хронический панкреатит

Вопрос закрыт

инсулин

скачки сахара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 20 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо, что откликнулись. Попал в больницу с приступом (проблемы с желудком) сахар натощак был 18, гликированный 10,5 был. Решили отменить таблетки Диабетон, так как есть проблемы с желудком, и перевели на инсулин. Но Новомикс 30 непонятно действует.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 ноября 2023

Эндокринолог

Какие проблемы с желудком? Комбинированные инсулины иногда трудно подобрать но они удобные в применении. Попробуйте дозы поменять как написал. Если вечером гипо значит вечерней дозы много, можно на 2 ед убавить, если днем повышается то утром дозу прибавьте на 2 ед. Или если есть возможность перейти к отдельным инсулинам. Актрапид по 6 единиц перед завтраком перед обедом перед ужином. Протафан по 8 ед утром и вечером

Пожаловаться

Алина, 20 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо, будем пробовать актрапид с протофаном. С желудком проблемы ( заброс желчи в желудок, грыжа пищевода)

Пожаловаться

Алина, 21 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, добрый день. Сегодня была такая ситуация. Вечером перед уколом инсулина был Сахар 8,9. Укололи Новомикс 8 ед, начали кушать и сразу после укола через 5 мин стало плохо, как будто сейчас потеряешь сознание. Померили Сахар стал 7,6 за 5 мин опустился. Съел ложку сахара, сразу стало легче.
После этого начал поднывать живот, бурлить в кишечнике и пошла ярко-выраженная горечь во рту.
Сейчас еще лечим рефлюкс-эзофагит, есть заброс желчи в желудок.
Пропил около месяца Гевискон, Нольпазу, Форлакс, Дюспаталин.
Сегодня назначили новое лечение Тримедат, Фосфалюгель, Нольпазу продолжать, Форлакс. Не знаем из-за чего эти приступы бывают, то ли что резко падает Сахар, то ли, что для желчи ничего не назначили…

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 ноября 2023

Эндокринолог

Это не связано со снижением сахара, связано с рефлюксом

Пожаловаться

Алина, 21 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо , что ответили большое. А может быть такое из-за рефлюкса, что чуть сознание не теряешь? И сейчас очень бурлит кишечник, и как спазм в желудке, будто пресс покачал. Простите, уже про проблемы с жкт пишу Вам…

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 ноября 2023

Эндокринолог

Все это может быть при проблемах с жкт. Спутанность сознания бывает только при гипо когда глюкоза низкая

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 20 ноября 2023

Эндокринолог

Гликированный гемоглобин какой?

Пожаловаться

Алина, 20 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, попали в больницу с сахарами 18 натощак, был приступ (проблемы с желудком), гликированный сдал 10,5 был. Потом так как проблемы с желудком, отменили таблетки Диабетон и перевели на инсулин.
Подскажите, какой бы инсулин посоветовали короткий и продленный? Что скажете про Актрапид и Протофан?

Пожаловаться

Алина, 20 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, спасибо, что откликнулись.

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 20 ноября 2023

Эндокринолог

Вам в поликлинике будут выписывать?

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 20 ноября 2023

Эндокринолог

Протафан это средней продолжительности действия( утром и вечером), а актрапид короткого действия( 3 раза перед едой)
В поликлинике вам могут аналоги этих инсулинов дать, такие как( биосулин Н, Возулим Н, Возулим Р) и т. д они взаимозаменяемые.

Пожаловаться

Алина, 21 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, добрый вечер. Сегодня такая ситуация была. Вечером перед уколом инсулина был Сахар 8,9. Укололи Новомикс 8 ед, начали кушать и сразу после укола через 5 мин стало плохо, как будто сейчас потеряешь сознание. Померили Сахар стал 7,6 за 5 мин опустился. Съел ложку сахара, сразу стало легче. Может это быть из-за инсулина?
После этого начал поднывать живот, бурлить в кишечнике и пошла ярко-выраженная горечь во рту.
Сейчас еще лечим рефлюкс-эзофагит, есть заброс желчи в желудок.
Пропил около месяца Гевискон, Нольпазу, Форлакс, Дюспаталин.
Сегодня назначили новое лечение Тримедат, Фосфалюгель, Нольпазу продолжать, Форлакс. Не знаем из-за чего эти приступы бывают, то ли что резко падает Сахар, то ли, что для желчи ничего не назначили…

Пожаловаться

Алина, 20 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо, что откликнулись. Подскажите, а продленный только на ночь колоть? Утром не нужно? В короткий перед приемом пищи, да?
А какой бы вы инсулин посоветовали? Можете что-то сказать о Протофане и Актрапиде?
Попали в больницу с сахарами 18 натощак, был приступ (проблемы с желудком), гликированный сдал 10,5 был. Потом так как проблемы с желудком, отменили таблетки Диабетон и перевели на инсулин.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Вам нужно индивидуальное сопровождение,чтоб подобрать дозу.За один раз это невозможно
Протазан нет,не пойдёт.Соедней длительности он
А нужно длинный.
Левемир к примеру.Колоть раз в день
На ночь
А короткий можно и актрапид.
Перед каждой едой

Пожаловаться

Алина, 21 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, добрый вечер. Сегодня такая ситуация была. Вечером перед уколом инсулина был Сахар 8,9. Укололи Новомикс 8 ед, начали кушать и сразу после укола через 5 мин стало плохо, как будто сейчас потеряешь сознание. Померили Сахар стал 7,6 за 5 мин опустился. Съел ложку сахара, сразу стало легче. Может это быть из-за инсулина?
После этого начал поднывать живот, бурлить в кишечнике и пошла ярко-выраженная горечь во рту.
Сейчас еще лечим рефлюкс-эзофагит, есть заброс желчи в желудок.
Пропил около месяца Гевискон, Нольпазу, Форлакс, Дюспаталин.
Сегодня назначили новое лечение Тримедат, Фосфалюгель, Нольпазу продолжать, Форлакс. Не знаем из-за чего эти приступы бывают, то ли что резко падает Сахар, то ли, что для желчи ничего не назначили…

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 22 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Сахар резко не падает.Это не от инсулина.
Вероятно есть компонент тревожно депрессивных расстройств

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен инсулин, сахар в норме

4 ответа

5 мая 2021

Диана

Вопрос закрыт

Инсулин при гестационном сахарном диабете беременных

6 ответов

7 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Низкий тестостерон, высокий инсулин

2 ответа

12 апреля 2023

Вика

Вопрос закрыт

Диабет 2 типа

1 ответ

24 ноября 2023

Марина, Зеленодольск

Вопрос закрыт

Девочка 12 лет, ухудшение показателей инсулинорезистентности, инсулина

3 ответа

20 января

Екатерина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T19:02:41+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Сейчас только новомикс? Таблетки перестали снижать сахар? Если гипо вечером то вечернею дозу снижайте до 8 ед. Если днем до 10-12 то утром дозу прибавить.

Принятый ответ

Саидова Айшат Махачевна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T19:08:57+03:00

Добрый вечер!
Если совсем не помогает новомикс, можно перейти на инсулин длительного действия и короткого отдельно.Но желательно переводить в условиях стационара, чтобы подобрать необходимую дозу и скорректировать лечение.
Ну а пока снижайте вечернюю дозу инсулина на 2 ед вечером, если все равно гипо-, то ещё на 2ед.
Вечером, если креатинин в норме, можно и метформин добавить 1000мг в 22:00

Арсеньева Елена Борисовна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T20:31:32+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Комбинированный инсулин не всегда удобно дозировать и сложно подобрать дозу.
Лучше разделить длинный и короткий
И колоть на ночь длинный 12 ед и короткий перед каждой едой 5 ед с дальнейшей коррекцией

Принятый ответ