Консультация педиатра /

Результаты анализов — вопрос №3316835

38 просмотров



Здравствуйте! Ребёнку 1 год, гв осталось на сон и прикорм. Мальчик, вес 9,5кг, рост 74см, развивается по возрасту. Прикорм в последнее время ест плохо, избирательно. Помогите пожалуйста расшифровать анализы крови из пальца. Что делать с этими показателями ? Это связано с питанием? Что делать если ребёнок отказывается от еды. Нужны ли какие-то витамины?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, в представленном анализе лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижены индексы эритроцитов - признак Латентного дефицита железа( может быть информативно сдать ферритин -он должен быть не ниже 20 и сывороточное железо для решения вопроса о приеме препаратов железа ), если показатели будет снижены В таком случае обычно Рекомендуется начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов в норме до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500

Гемоглобин и Эритроцитарные индексы снижены
Нужно проверить уровень ферритина в крови (из за этого может быть снижен аппетит )

Если снижен нужно начать прием препарата железа(Мальтофер ,Веррум лек ,Тотема )

Так же рекомендуют употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Дополнительно можно проверить уровень Вит Д в организме

Обычно рекомендуют нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов

Ограничить прием сладостей,можно заменить на пастилу и сухофрукты

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Ограничить экранное время до 1 часа в день

Давать вит Д3 Вигантол
по 2 капли каждый день с утра с жирами

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови - гемоглобин и эритроциты в норме для возраста, но эритроцитарные индексы снижены, что может говорить о латентном дефиците железа, по лейкоцитарной формуле - все показатели в норме для возраста, лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это особенность показателей крови у детей до 4-5 лет, тромбоциты на первом году жизни могут быть до 700, СОЭ в норме.
В таких случаях рекомендуют обычно сдать ферритин - показывает запасы железа, чтобы решить вопрос о приеме препаратов железа.
В некоторых случаях на фоне дефицита железа может быть сниженный, избирательный аппетит.
Препараты железа рекомендуют обычно принимать с продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, яблоко) и отдельно от молочных продуктов, так как кальций препятствует всасыванию железа.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по результатам анализа крови, данных за острый воспалительный процесс нет. Тромбоциты в возрастной норме. Гемоглобин в границах нормы, но есть снижение фракций гемоглобина, что может свидетельствовать о латентном дефиците железа. Чтоб исключить железоделательную анемию, рекомендую вам сдать ферритин и с- реактивный белок(он сдаётся для исключения воспаления, так как при воспалительных процессах ферритин,как белок острой фазы воспаления, тоже повышается). Сдаются эти 2 анализа вместе. Если дефицит железа подтвердится, нужен приём препаратов железа( например мальтодекстрин по 2капли на кг веса, в течение 3 месяцев- лучше ,конечно, обсудить с педиатром очно). Избирательность в еде также может быть и при железодефицитной анемии. Здоровья вашему малышу.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. 

- эритроциты в норме, но эритроцитарные индексы снижены , необходимо исключить латентный дефицит железа.

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

Общий анализ крови без воспалительных изменений. Признаки латентного дефицита железа. Рекомендуется сдать кровь на ферритин, он должен быть от 20 и выше, если показатель менее 20, рекомендуется приём препаратов железа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посоветуйте сем кормить.
14 ноября 2017
Лана, Королёв
Вопрос закрыт
Лигатура послеоперационного шва
5 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Годен ли я в армию
15 сентября 2024
Султан
Вопрос закрыт
Желтая рвота у щенка 5 мес
23 января
Дарья
Вопрос закрыт
Частая ангина
19 февраля
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Питание после ЛХЭ
21 апреля
Ольга, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Педиатр, Эндокринолог
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём