Что вас беспокоит?
Диабет. повышение значения сахаров
Здравствуйте. У меня диабет 2 типа 4 года. мне 57 лет , вес 115 кг рост 174. От диабета принимала всё это время глюкофаж лонг 1000 вечером. удавалась держать сахара на 7 -7.2. Врач говорила , что для диабетика это нормально. Последние три месяца сахар почти всегда больше 8 . Сахар не употребляю ( сах.зам ) . Хлеба 1-2 кусочка в день , булку не ем . Сразу скажу , что понимаю о том , что надо худеть , но это даётся с огромным трудом . На сколько могу - стараюсь следить за питанием . Я прошу посоветовать какой то , может быть , более современный и более действенный препарат , что бы сбросить показатель сахаров .Хотелось бы с минимальными побочками и не очень дорогой , т.к в средствах ограничена . Спасибо !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Я врач-терапевт, функциональный диагност, специалист сервиса "Спроси врача", Григорян Жанна Ашотовна.
При соблюдение режима и правил питания , принимая глюкофаж Лонг и отсутствии целевых значений глюкозы натощак , врачи обычно рекомендуют добавление гликлазида 60 мг в утренние часы, лучше во время завтрака. Ежедневно.
Контроль глюкозы производить до и через два часа после завтрака, хотя бы первую неделю. При сильном снижении , дозу препарата сокращают до 30 мг , при недостаточном снижении можно увеличить до 90 мг или увеличить кратность приема ( 2 раза по 60 мг, утром / вечером).
Если остались вопросы, с радостью отвечу.
Будьте здоровы 🌸.
Жанна Ашотовна, гликлазид какого производителя посоветуете ?
Жанна Ашотовна, А как Вы относитесь к бадам ? Например берберин или кардио актив Таурин ? Или может быть что то ещё есть действенное
Здравствуйте
Скажите Пожалуйста, сахара более 8 это натощак или в течение дня?
Если натощак, то в этом случае рекомендуют увеличить дозировку глюкофаж Лонг до 2000 мг вечером (2 таблетки по 1000). Разбивать прием глюкофаж Лонг не нужно, так как он пролонгированного действия
Целевые сахара с учетом возраста натощак до 7,0, через 2 часа после еды до 9,0, гликированный гемоглобин до 7,0%
Контроль гликемии ежедневно натощак и на ночь + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)
После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить
Если же через 2 часа глюкоза повышается выше 9,0 и если натощак на фоне глюкофажа 2000 глюкоза будет более 7,0, то из бюджетного можно добавить гликлазид МВ (Диабетон МВ) 60 мг утром
Лучше конечно к глюкофажу добавить форсигу 10 мг утром. Это не такой бюджетный вариант, как Диабетон, но более эффективный. Этот препарат выводит сахар с мочой
Диету продолжать и дальше держать, так как это является основой терапии
Анастасия Алексеевна, сахар через 2 часа после приема пищи всегда в пределах нормы - от6 до 8. Большие показатели только по утрам . А как Вы относитесь к бадам ? Например берберин или кардио актив Таурин ? Или может быть что то ещё есть действенное
Тогда достаточно будет увеличить дозировку глюкофажа. Он как раз должен влиять на утренние показатели гликемии
К бадам не отношусь положительно. Они обычно не проходят должных исследований в плане безопасности и эффективности. Состав их так же не проверяется. Зачастую состав на упаковке не соответствует действительности
Анастасия Алексеевна, пробовала увеличить глюкофаж утром 1000 и вечером 1000 , но сразу убивают побочки в виде жидкого стула
Принятый ответ
Попробуйте глюкофаж Лонг 1000 + 500 именно вечером. При хорошей переносимости через 1-2 недели уже увеличить до 2000. Это самая оптимальная схема, которая будет влиять именно на утренние сахара. Разбивать на 2 приема глюкофаж Лонг не нужно
Здравствуйте
Целевые показатели глюкозы до еды менее 7, через 2 ч после еды менее 9
Рекомендую обсудить с врачом ( при отсутствии противопоказаний ) увеличение дозы Глюкофажа до 2000
Если сахара будут высокими , рекомендуется в таких случаях рассмотреть терапию препаратами яГликлазид , Форсига
Также есть препарат Семавик - отлично снижает вес и сахар , но он не бюджетный
Здравствуйте. У вас сахар натощак должен быть ниже 7.0, через 2 часа после еды ниже 9.0, если повышается только натощак то достаточно увеличить дозу глюкофажа лонг, можно принимать 2000 мг вечером, он снижает утренник сахар. Если через 2 часа после еды будет выше 9 то можно дополнительно утром гликлазид 30 мг до еды. Сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, белок, калий, натрий, общий анализ крови, общий анализ мочи, гликированный гемоглобин
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,0ммоль/л и до 9,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Если значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то рекомендовано к текущей терапии добавить джардинс 25мг или повысить дозу глюкофажа Лонг (2000мг после ужина).
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 202010 ответов
- 12 Декабря 20247 ответов
- 11 Апреля 20256 ответов
- 12 Апреля 202516 ответов