СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея с пеной у 6 месячного ребёнка

Добрый день. Чисто на гв.почти месяц диарея у ребёнка сперва с пеной какала температуры нет, кушает хорошо,иногда есть вялость.назначали лечение два этапа,приложу фото но эффекта не было реже только начала в день 3-4 раза изначально было 7-8.сдала анализ кала приложу фото.Щас вот опять назначили лечение Фуразолидон 1/2 параллельно смекту после этого курса начать поливалентный бактериофаг два раза в день по 05мл курс 10 дней поставили диагноз дисбактериоз Хочу посоветоваться правильно ли мы лечимся? Может лактазная недостаточность ?

9 Июня 2025·Просмотров: 516·Эльвина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Диагноза дисбактериоз не существует на сегодняшний день, также анализы на дисбактериоз,на копрограмму являются неинформативными.
Бактериофаги обладают доказательной базой.
Подскажите, стул прям водой? Прорезывании Зубов у ребёнка есть на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Изначально было с водой и пеной фото выложила, прорезывании нет

Прикормы не вводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Нет сказали не давать так как поносим

Сколько раз в день ребёнок ходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

На данный момент 3 раза

Стул самостоятельный? Свечи не ставите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Стул да свечи нет не ставим

По описанию можно предположить, наличие проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Да кислый запах
Хорошо спасибо большое

На здоровье
Тогда все данные в пользу ЛН

Принятый ответ

Добрый день

За этот месяц стул также к с пеной или отмечается улучшение?
Ранее стул был в норме до 6 мес?
Как прибавки в весе у ребёнка?

дисбактериоза как такового диагноза не существует, да его некоторые продолжают ставить и пытаться лечить, но смысла в этом нет.
Мы никогда не узнаем реальную картину микрофлоры в кишечнике. Тот кал что сдаём на дисбактериоз , только часть бактерий попадает в просвет кишечника и соответсвенно в сам кал, а большинство бактерии так и остается на стенках кишечника.

Поэтому в первую очередь ориентируемся на клинику

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Ранее было хорошо все.в день один раз ходила вес 8300 было набирали хорошо. Щас думаю вес стоит

На данный момент стул как на последнем фото?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Чуть потемнее стал после фуразолидона

Пена также сохраняется? Также жидкий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Пены нет но жидкии

Если стул полностью впитывается в памперс и будет присутствовать пена, а также покраснение в перианальной области, то возможно проявления лактазной недостаточности, но она как правило начинает возникать в более раннем возрасте, то есть эта симптоматика должна была быть ранее.

Если сейчас пены нет, только стул жидкий, то обычно рекомендуют прием пробиотика - баксет беби по 1 Саше 1 раз в день 7-10 дней

Если улучшений нет
То в таких случаях с целью исключения ЛН, возможен прием фермента- лактазар/колиф в каждое кормление и оценка эффективности через 2 недели

Бактериофаги не имеют достаточной базы в эффективности лечения, смекта не рекомендуется, так как может привести к запору, фуразолидон в данной ситуации обычно тоже не рекомендуют

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Хорошо спасибо большое

Всего хорошего

Принятый ответ

Здравствуйте!
Смекта противопоказана деткам до 2х лет, поэтому данный препарат применять не рекомендуется, а анализ кала на дисбактериоз не несет в себе информативности, потому что кишечная флора меняется регулярно, отследить ее какой-то постоянный состав практически невозможно, поэтому данное лечение будет достаточно агрессивным и может усилить болевой синдром в животике.
Скажите, пожалуйста, сколько раз в день стул? Прожилок крови не отмечали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Крови нет на данный момент три раза в день

А вне дефекации кал подтекает? Какая была максимальная кратность за весь период?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Нет не подтекает, на данный момент 3 а так изначально было 7-8

Сейчас пена такая же сохраняется? Анус не краснеет после дефекации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Пены мало стало после фуразолидона, да краснеет

В таком случае, можно предположить лактазную недостаточность. Обычно в таких случаях рекомендуется давать ферменты лактазы перед каждым кормлением: лактазар, колиф или лактаза беби док. Длительность приема 1 месяц, далее отмена, если жалобы вернутся, то можно будет езе продлить прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагноза дисбактериоз не существуют и тем более это не лечим.
По описанию это лактазная недостаточность.
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно, это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактозой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение недели приёма. А при их неэффективности, убрать их и дождаться пока у ребенка это состояние пройдет самостоятельно. Физические методы помощи также применяем при беспокойстве малыша: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка. Здоровья вашему малышу!
Скажите какие прибавки массы у малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Было 8300 щас думаю вес стоит схуднула

Отличный вес для вашего возраста. Попробуйте фермент и посмотрите есть ли улучшение.

По фото стул как при лактазной недостаточности

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Хорошо спасибо. Получается батериофаг не давать ?а фуразолидон мы уже успели пропить 🤦🏻‍♀️

Нет, фаги не нужны в данном случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Хорошо спасибо большое

На здоровье🌷

Принятый ответ

Здравствуйте!

Анализ кала на дисбактериоз не информативен, так как диагноза дисбактериоз не существует, на этот анализ не ориентируются.

Подскажите, прикорм не вводился? Не замечали обильного слюноотделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Прикорм нет так как поносили сказали не давать чисто на гв только,слизь есть

А были эпизоды стула с пеной ранее? Нет обильного слюноотделения у малыша ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Да было в три месяца но прошло с комочками было. Слюноотделения нет

При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.

В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Хорошо спасибо большое

Растите здоровыми!

Здравствуйте, Эльвина!
Диагноза дисбактериоз нет и не существует в мкб.
Согласно приложенным фото и описанной симптоматике, предположительно это лактазная недостаточность. Подскажите, принимали ли ранее препарат Лактазар?
Учитывая, что находитесь на ГВ, употребляете ли Вы молочные продукты? В семье молочные продукты все переносят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Нет не принимали, да употребляю
Да хорошо переносят

В таком случае, рекомендую исключить из Вашего рациона молочные продукты минимум на 2 недели. И следить за состоянием стула на фоне безмолочной диеты.

Лактазная недостаточность может быть и с поздним началом, то есть проявиться не в первые месяцы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвина
Клиент

Хорошо поняла спасибо большое

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.