Консультация невролога /

Нарушение сна — вопрос №3317553

211 просмотров

В январе этого года неожиданно пришлось переехать в другую квартиру, до переезда со сном было всегда всё отлично, никаких проблем не было, ложился всегда с 1:00 до 2:00 и спал до 9:00-10:00 утра крепко, без пробуждений и тд. В новой квартире между стен в ванной комнате постоянно что то стучит с переодичностью где то раз в 2-3 часа, в итоге этот стук начал просто сводить с ума и будить по ночам, так как в спальне его тоже было очень слышно, то в 3 ночи то в 5 утра, в общем спать стало невозможно из за него, и из за этого стал очень нервничать, очень много времени потратил чтобы решить эту проблему и тд, ничего не вышло! В итоге с января по март кое как мучился, плохо спал, пытался решить что стучит и тд, потратил кучу нервов и времени! В итоге после решения вопроса со стуком сон очень сильно нарушился, на данный момент соблюдаю все что только можно касательно сна (комната темная, прохладная и тд) но сплю очень плохо, хотя никаких негативных факторов уже нет, просыпался каждый час-два, потом начал пить фенибут, уже месяц его пью по 1т 3 раза в день, вроде стало лучше, но на данный момент начал всегда стабильно просыпаться в 5-7 утра, потом уже еле еле еще раз засыпаю и встаю где то в 8, дальше уже не сплю, в общем сон стал намного короче чем был раньше и с пробуждением! Ни разу не получалось поспать до 10 утра, хотя до переезда в этом не было проблемы, также пробовал пить мелатонин, персен, никакого эффекта от них не почувствовал! Единственное что могу отметить из положительного это то что засыпаю всегда достаточно быстро, с этим проблем нет! Также сдавал анализы ттг, т3,т4, ат тпо, ат ттг, все в норме! Помогите восстановить полноценный сон!

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! В таких случаях фенибут малоэффективен, он не используется как корректор сна.
Препаратом первой линии терапии является триттико 1/3т на ночь длительно. При неэффективности переходят на миртазапин. Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для выписки рецепта.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Фенибут обладает ноотропным действием, поэтому обычно не используется при расстройствах сна.
Наиболее часто используемыми препаратами с седативным действием в подобных ситуациях являются следующие средства.
Безрецептурные:
- Валемидин 30-40 капель за 30 минут до сна
- Доксиламин (Донормил, Реслип) по 1/2-1 таблетке за 30 минут до сна
Рецептурные:
- Атаракс по 1 таблетке за 30 минут до сна с возможным увеличением дозы до 2-х таблеток - до 6 месяцев.
- Тералиджен по 1 таблетке за 30 минут до сна с возможным увеличением дозы до 2-3 таблеток - до 6 и более месяцев.
- Кветиапин по 25-50 мг за 30-40 минут до сна - до 6 и более месяцев
- Хлорпротиксен по 15-25 мг за 40-60 минут до сна - до 6 и более месяцев.
- Триттико по 50-150 мг за 60 минут до сна - от 6 месяцев - атипичный антидепрессант, используется в ситуациях, когда расстройства сна сопровождаются расстройствами настроения.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, эффективность препарата фенибут находится под сомнением, длительные нарушение сна он не лечит.
В подобных ситуациях обычно назначают препарат триттико 1/3 т на ночь неделю, далее 2/3 т на ночь неделю, далее 1 т на ночь 6 месяцев-год, после постепенная отмена, препарат нужно принимать длттельно, под контролем невролога, препарат рецептурный (при неэффективности можно использовать феварин)
Если есть тревога можно к триттико добавить препарат атаракс 1/2-1 т на ночь 1 месяц, либо ситуационно при тревоги
Также для нормализации сна нужно соблюдать режим, ложиться вставать в одно время, заниматься спортом, полноценно питаться
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, получится пройти тестирование hads? Есть неплохой препарат атаракс но он рецептурный, вообще важен конечно очный осмотр для подбора терапии потому что многие препараты именно рецептурные. Сейчас можно попробовать магниевые ванны перед сном или магний, по возможности исключите дефицитные состояния.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, да получится, как пройти?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Его можно пройти в интернете а сюда написать результат.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Фенибут является ноотропом с седативным эффектом, поэтому эффективность сомнительная, по последним данным препарат не рекомендуется принимать более 1 месяц, так как он может вызывать лекарственную зависимость.
Для восстановления структуры сна обычно назначается Триттико по схеме 1/3 таб на ночь 5 дней, далее 2/3 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 6 месяцев, назначить может невролог очно.
Принятый ответ
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Да, такое состояние после стрессовой ситуации, которая была вызвана пробуждением от постороннего шума могла способствовать нарушению переключения между фазами сна.
В таких случаях рекомендуется рассмотреть прием триттико 150 мг по схеме- первый день 1/3 таблетки, далее 3 дня по 2/3 таблетки и далее по 1 таблетки перед сном 2 месяца, далее отмена в обратном порядке.
Психолог
Здравствуйте! Скорее всего, сон нарушился по причины повышенной тревоги на фоне стресса.
Пройдите , пожалуйста, тест
https://psytests.org/depr/hads.html

Фенибут не лечит расстройства сна, если дело в тревоге - то лечить нужно ее у врача психотерапевта. Лечение антидепрессантами + КПТ психотерапия.
Невролог
Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
* Спать 7-8 часов в сутки ночью
* Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
* Всегда вставать в одно и то же время
* Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
* Возбуждающих активностей в «области постели»
* Использовать постель только по назначению
* Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц Противотревожный и седативный эффекты
Мелаксен 3 мг за час до сна - от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Рекомендуют триттико принимать по данной схеме : Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимать минимум полгода. Принимать рекомендуется за 2-3 часа до сна. Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
использовать внутренние беруши для сна
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул
12 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Проблема со сном
31 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Не могу зевнуть
25 июля 2024
Герман, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нарушение сна
9 июня
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
103 отзыва
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо