Что вас беспокоит?
Гипертония
Добрый день ! Муж гипертоник, ежедневно принимает таблетки Ко-Вамлосет 10/160/12,5 и Розувастатин 10 мг. Раньше на других таблетках часто повышалось давление, на этих все хорошо. Уже пьет их около 2 лет. Кардиолог назначила сдать анализы и сделать УЗИ. Врач сейчас в отпуске,посмотрите пожалуйста все ли нормально ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Так как бляшки, которые выявлены, свыше 25 процентов, целевым уровнем ЛПНП в таком случае считается менее 1.8.
К сожалению, согласно анализу, целевой уровень не достигнут.
В таком случае обычно увеличивают дозу статина до 20 мг, и через 8 недель проводят контроль липидограммы.
Скажите, какие обычно цифры давления? Нет болей в грудной клетке?
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом.
По узи сосудов нижних конечностей в пределах нормы.
По узи сосудов шеи имеются атеросклероттческие бляшки.
По анализам все без изменений.
По анализу ЛПНП немного повышен , советуем с лечащим врачом обсудить прием эзетимиб 10 мг.
УЗИ сосудов шеи 1 раз в год.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте! По узи и сосудов шеи и ног есть бляшки атеросклеротические примерно одинаковые до 40%. Наверное они и были раз назначен розувастатин. В анализах же пока еще немного повышен плохой холестерин- ЛПНП - он должен быть ниже 1,8 ммоль/л у пациента с бляшками. Но у нашего пациента 2.1. Я бы рекомендовала выбрать препарат комбинированный где маленькая доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс 10/10 мг или торвазин плюс 20/10мг . Это препараты высокого качества .
оценка ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 3 месяца
Принятый ответ
Добры день! Ознакомилась с результатами обследований.
По результатам УЗИ сосудов шеи и сосудов нижних конечностей выявлены атеросклеротические бляшки (гемодинамичечки не значимые, то есть перекрывают просвет сосуда менее 50%). Однако, учитывая наличие данного атеросклеротического поражения сосудов целевой уровень ЛПНП составляет менее 1,8 при Ваших значениях 2,17. В таких случаях рекомендовано увеличение дозы статинов, то есть прием розувастатина 20 мг.
По поводу давления: если на препарате АД стабильно ниже 130/80, то Вам данный препарат идеально подходит, рекомендовано продолжить его прием
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласна результатам исследований в артериях нижних конечностей и сосудов шеи выявлены атеросклеротические бляшки стенозирующие просвет на 36 и 38%.
При таком проценте стенозирования необходимо достигнуть целевой уровень ЛПНП менее 1.8 ммоль/л, чтобы бляшки стабилизировать и приостановить их дальнейший рост. Сейчас ЛПНП 2.17 ммоль/л. В таком случае можно рассмотреть увеличение дозировки Розувастатина до 20 мг с контролем липидограммы, АСТ и АЛТ, КФК через 8 недель приёма повышенной дозы.
При недостаточном снижении ЛПНП через 2 месяца - возможно рассмотреть комбинированный гиполипидимеческий препарат - Розулип плюс 20+10 мг.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20192 ответа
- 15 Апреля 20202 ответа
- 6 Ноября 202010 ответов
- 16 Марта 20212 ответа