Синусит у ребенка — вопрос №3317618

Question

Синусит у ребенка — вопрос №3317618

Дарья

113 просмотров

9 июня 2025

Две недели назад у дочки поднялась температура, не сбивали, ночью спала сама. Лечение - сосудосуживающий спрей, промывание носа, панавир в горло 5 дней. До сих пор легкая заложенность и светлые выделения при промывании носа. Горло спокойно, кашля нет, миндалины в норме
Несколько дней назад посещали ортодонта, делали снимок. На снимке было видно, что есть синусит. Прикрепляю фото снимка

Возраст: 6

Хронические болезни: Аденоиды, тонзиллит

Вопрос закрыт

панавир

промывание носа

ночью спала

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 9 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Снимок не прикрепился
Синусит может быть не только гнойным, но и катаральным, тогда назначение антибиотика не показано

Какое местное лечение вы сейчас проводите?
Нет ли головной боли при наклоне головы вниз? Боли в проекции пазух носа?

Пожаловаться

Дарья, 9 июня

Клиент

Уже прикреплена снимок
Сейчас нет лечения. Только промываем нос, в основном утром 2-3 раза. Боли нет. Заметила большую утомляемость у дочки

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 9 июня

Детский ЛОР, ЛОР

По КТ нельзя исключить наличие патологического содержимого в верхнечелюстных пазухах
Какое лечение вы проводили?
ОАК не сдавали?

Пожаловаться

Дарья, 9 июня

Клиент

Лечение - сосудосуживающий спрей, промывание носа, панавир в горло 5 дней. Что назначал педиатр
ОАК не сдавали

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 9 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

При бактериальной крови или если нет эффекта на фоне местного лечения, при такой картине по КТ – показано назначение антибиотика

Какой вес ребёнка? Какие то антибиотики принимали за последние три месяца?

Пожаловаться

Дарья, 11 июня

Клиент

Маргарита, добрый день! Добавила результаты анализов
С реакт белок - 0,58

Пожаловаться

Дарья, 11 июня

Клиент

Вес ребенка - 17 кг
Антибиотики больше года не принимала. Больше года назад - амоксиклав

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

По приложенным скриншотам КТ есть признаки затемнения в гайморовых пазухах, которое может быть за счёт отёка слизистой оболочки или наличия жидкости в пазухах в подобных случаях

Есть ли головные боли при наклонах головы вниз, резких движениях ?

В таких случаях рекомендуют также выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления.

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Дарья, 9 июня

Клиент

Добрый день! Эти анализы можно сдавать только натощак?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 июня

Детский ЛОР, ЛОР

На самом деле прием пищи значимо не влияет на результаты данных анализов, но в лабораториях как правило требуют чтобы кровь была взята натощак в таких случаях

Пожаловаться

Дарья, 9 июня

Клиент

Тогда сейчас сдадим. Как раз рядом с лабораторией

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите результаты анализов к вопросу по готовности

Пожаловаться

Дарья, 9 июня

Клиент

Да, конечно

Пожаловаться

Дарья, 11 июня

Клиент

Анна, добрый день! Добавила результаты анализов
С реакт белок - 0,58

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 июня

Детский ЛОР, ЛОР

В анализах приложенных к вопросу есть изменения которые более характерны для вирусной инфекции

А срб сдали обычный или ультрачувствительный?

Пожаловаться

Дарья, 11 июня

Клиент

Ультрачувствительный

Пожаловаться

Дарья, 11 июня

Клиент

Сейчас прикреплю анализы с ним

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Приложенные результаты анализов интерпретируют в таких случаях как отсутствие проявлений бактериальной инфекции и в подобных случаях рекомендуют продолжать местное лечение полости носа препаратом с мометазоном (назонексом или аналогом) в чистый нос

Пожаловаться

Дарья, 11 июня

Клиент

Поняла. Благодарю!

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 9 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , по приложенным снимкам , нельзя исключить наличие патологической жидкости в пазухах .
Для уточнения активности воспаления рекомендуется сдать анализы ( оак и срб )
Сейчас не беспокоят боль , дискомфорт в области пазух ?
Что используете на данный момент для носа ?

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 10 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Отек выраженный в пазухе. Обычно в таких случаях добавляется антибиотик,если улучшения на местном лечении не наступает. Стартовый антибиотик обычно из пенициллинового ряда, как Амоксиклав,если нет аллергии на 7 дней
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если долго не проходит кашель с мокротой

1 ответ

29 апреля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Прием препарата галавит/панавир при ревматоидном артрите

3 ответа

3 ноября 2022

Валентина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста советом по лечению ринотрахеита

2 ответа

27 ноября 2022

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Аденойдит и тонзиллит

3 ответа

11 декабря 2022

Катерина

Вопрос закрыт

Сколько дней можно делать инголяции

5 ответов

12 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Маргарита Александровна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T10:18:58+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 июня

Детский ЛОР, ЛОР

По анализам нет признаков бактериальной инфекции
Как сейчас самочувствие?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T09:23:52+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Степанова Татьяна Владимировна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T10:46:38+03:00

Здравствуйте. Действительно по снимку в пазухах можно заметить затемнение за счёт утолщения слизистой оболочки скорее всего, возможно наличие слизи/жидкости.
В подобной ситуации рекомендуют создать клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е, для исключения аллергического воспаления, присоединения бактериальной инфекции.
А пока На этом этапе рекомендуется проводить промывание носа солевыми растворами, так как нос дышит хорошо сосудосуживающие использовать нет необходимости. После промывания спрей мометазон по 1 впрыску 2 раза в день в течение месяца минимум. Через месяц можно повторить снимок, сделать рентген пазух носа, оценить качество лечения, и далее решите продолжить использовать мометозон или нет.
А также внутрь Я бы рекомендовала Синупрет, в течение 14 дней минимум, так как предполагаю наличие слизи в пазухах, то есть для усиления вывода слизи.
При наличии склонности к аллергии рекомендуется использовать антигистаминные средства в течение 10 дней.