СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребёнка 6 день высокая температура

Здравствуйте! Ребёнок 2,5 года. Во вторник 20 января поднялась температура 37,5 и появилась заложенность носа, температура сама собой пришла в норму. В среду температуры днём не было, а вечером сразу поднялась 38,5 и потекли прозрачные густые сопли. В четверг всю ночь и весь день была температура 38,5, поднималась с интервалом 5 часов,сбивали Цефиконом. Сопли стали желтовато-зеленоватого отттенка, густые, нос сильно заложен.Приходил педиатр, назначил лечение: називин, промывание носа, и тонзилгон в горло, обильное пить. Всё это выполняем. В семье никто не болеет. Ребенок активный. Ест, но гораздо меньше. Стул как обычно. Сегодня весь день температура, также поднимается через 5 часов, к вечеру поднялась 38,7. Сопли также густые. Возможно ли что у нас грипп, а не орви? Тест не проводили. Педиатр сказала, что не грипп. Вчера были у педиатра очно, назначил номидес, реглисам,гриппферон. Сдали анализы, прикрепляю. Беспокоит температура каждые 11 часов до 39.

Нет
40 лет
27 Января ·Просмотров: 105·Ксения, Димитровград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют провести тест на грипп, продается в аптеке. Может быть и проявление гриппа, сейчас его достаточно много. Подскажите, на какие сутки сдавали анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, на 7 день получается.

По представленным общему анализу крови, можно предположить наличие нарастание палочкоядерных нейтрофилов, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Подскажите, на сегодняшний день какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Температура до 39 каждые 11 часов, кашель, сопли стали более густыми, нос заложен

Таких случаях обычно рекомендуют решать вопрос о назначении антибактериальной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Сейчас принимаем номидес, гриппферон и реглисам. Подскажите пожалуйста, что ещё добавить можно?

Таких случаях обычно рекомендуют начинать прием антибактериальной терапии. Для этого нужен очный осмотр педиатра

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам, они не прикрепились.

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, прикрепила ещё раз

По оак, кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

На вирусную инфекцию может быть температура до 7-10 дней.

По оам без воспалительных изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Беспокоит температура 39, по тихоньку растёт и через каждые 11- 12 часов поднимается до 39. Уже шестые сутки

Так может протекать грипп, температура может быть до 10 дней

В таких случаях рекомендуется ещё показать ребенка Лору, исключить лор патологию

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

Что бы исключить грипп рекомендуется сделать тест на грипп (но препарат от гриппа эффективен в первые 48 часов )лечение все равно симптоматическое продолжать
Елси нет положительной динамики то рекомендуют повторный осмотр педиатра и лор врача исключить отит

Принятый ответ

Добрый день Ксения.
Действительно по описанной вами клинической картине нельзя исключить течение вируса гриппа, так как для него характерно стойкое повышение температуры тела длительно.
По представленному анализу- в пользу течения вирусной инфекции говорит уровень лейкоцитов, он на нижней границе нормы. Однако хотелось бы обратить внимание на нарастание палочкоядерных нейтрофилов- такие изменения происходят обычно при наслоении бактериальной инфекции. В таких случаях обычно может быть рекомендован очный осмотр отоларинголога так как имеется густое окрашенное отделяемое из носа, исключить наслоение риносинусита и исключить отит.
Поправляйтесь скорее 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие показатели общего анализа крови, как правило, не характерны для бактериальной инфекции.

Длительное повышение температуры может быть характерно для гриппа, но так же рекомендуют исключить осложнения (чаще всего синуситы, отиты), в таких ситуациях рекомендуют консультацию лор врача, при отите / синусите могут отсутствовать признаки бактериальной инфекции в оак (чаще всего), в первую очередь оценивают динамику заболевания, данные осмотра.

Эффективным лечением насморка является промывание носа солевым раствором, например, физраствором, эффективнее со шприца с насадкой над раковиной, поддержание комнатной температуры до 22С, влажность 50-60%, чтобы не пересушивать слизистые, так как при сухом воздухе слизи может образовываться еще больше.


В подобных случаях при отеке рекомендуют так же гипертонический раствор перед промыванием физраствором, например, аквамарис Стронг, аквалор форте, он лучше снимает отек, не рекомендуют промывать нос гипертоническим раствором, так как он может сушить слизистую.

Если используется физраствор из флакона, то в таких случаях нужно отливать необходимое количество для разового промывания, чтобы не нарушать стерильность раствора.

Ребёнка наклоняют над раковиной, рот открыт, слегка наклонив голову набок, выше сторона, в которую вводят раствор, струя. Раствор должен вытекать из другой ноздри, в течение 10 мин рекомендуют не сморкаться.

Промывать рекомендуют по мере необходимости,
по мере скопления слизи, когда слизи много и она мешает.

Бывает, что из-за сильного отека ничего не вытекает из другой ноздри, в таких случаях рекомендуют сосудосуживающие капли/спрей по возрасту и через 5-10 минут промывать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.