Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3317666

Что вас беспокоит?

Анализ крови ЦРБ 7,2 СОЭ 40

Здравствуйте, год назад было соэ 50, потом забеременела и как-то оставила без внимания. В этом году снова решила пересдать, соэ 40, а црб 7,2. Не понимаю какие анализы нужно сдать еще. Рожала 3 месяца назад ОАК: Лейкоциты 4.17; эритроциты 5; гемоглобин 123; средний объем эритроцитов 76,9; среднее содержание гемоглобина в эритроците 24,7; показатель апизоцитоза 16; тромбоциты 407.моноциты - 0,26, эозинофилы - 0,01. Бх- железо 6, глюкоза 5.15

Лишний Вес
29 лет
9 Июня 2025·Просмотров: 114·Лара, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови есть признаки скрытого железодефицита (снижены эритроцитарные индексы).
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

СОЭ и СРБ могут повышаться при любом воспалительном процессе. Не болели орви недавно? Болей в суставах нет?

Принятый ответ

Здравствуйте!

СОЭ и срб- неспецифические маркеры воспаления.
Они повышаются по многим изменениям в организме- от травмы, инфекции/орви, воспаления хронического заболевания до стресса и менструального цикла, анемии.

Скажите, пожалуйста, не болели в недавнем времени? Нет ли жалоб на данный момент?
Есть ли какие-либо хронические заболевания?

При снижении эритроцитарных индексов рекомендуют дообследование с целью исключения железодефицитного состояния - ферритин, насыщение трансферрина железом.

Рекомендуемый уровень ферритина 30-60, нтж не менее 19-20%

Принятый ответ

Добрый день.

По описанным Вами анализам отмечается:
Повышение СОЭ-такое может возниктаь на фоне анемии, воспалительного процесса, хронического заболевания.
СРБ-это маркер воспаления, он может повышаться на фоне различных причин. (возможно перенесли бессимптомно ОРВИ)
По остальному анализу:
Лейкоциты в норме, эозинофиты тоже.
Гемоглобин норма, но железо немного снижено.

Эффективно было бы при такой картине сдать:
Ферритин (если будет ниже 30-40 то подключаются препараты железа)-от этого могут быть такие изменения в крови.
По результату ферритина уже можно будет подобрать препарат, курс и дозировку.
Даже может быть латентный дефицит железа (при нормальном уровне гемоглобина)
Витамин В9, Витамин В12
ОЖСС
Проверить гликированный гемоглобин.
ТТГ, Т4св
Если есть боли в сутсавах и мышцах-АСЛ-О, РФ, АЦЦП
Витамин Д

Принятый ответ

Здравствуйте.

Скажите нет ли болей в спине, суставах?
Нет ли хронического тонзиллита?
Заболеваний женских органов?

В анализе также отмечается признаки дефицита железа, в таком случае рекомендуется сдать анализ крови на ферритин( депо железа в организме, норма 40 нг/мл и выше)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию наиболее вероятная причина повышения СОЭ и СРБ - ожирение, метаболический синдром, жировой гепатоз, для уточнения и лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - УЗИ органов брюшной полости с последующей консультацией эндокринолога, по показаниям и направлению эндокринолога - других специалистов узкого профиля.

Здравствуйте

Ускорение СОЭ может быть по разным причинам, в том числе и на фоне восстановления организма после родов.
Для исключения активной инфекции рекомендуют сдать общий анализ мочи, консультация гинеколога, рентген органов грудной клетки.
После этого консультация терапевта - если причина не будет уточнена.

Всего вам доброго, обращайтесь если остались вопросы

Здравствуйте!
На момент сдачи анализов простудных явлений не было?
Отечности и гиперемии суставов не было?
Болевых ощущений в суставах нет?
В анамнезе остеохондроза позвоночника ( шейного/грудного/ поясничного отдела) нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.