Консультация гастроэнтеролога /

Мучает ком в горле, как избавиться? — вопрос №331818

8735 просмотров

Здравствуйте! Уже месяц мучает ощущение кома в горле. Иногда ощущение похоже на мусор, Который невозможно проглотить, иногда это сдавленность горла, иногда давит грудную клетку верхнюю часть. Это состояние почти совсем не проходит. Если пара минут отпустило - чудо! Усиливается после еды, но часто и на голодный желудок. Три месяца назад сделали ФГОС, поставили хронич поверхностный гастрит, хеликобактерной этиологии, стадия обострения ГЭРБ 0 степени по Савари-Миллеру (недост кардии, ДГР), дисхолия. в стадии обострения . Обратилась по причине кожного зуда в течение года по всему телу. Ответа так и не нашла почему! Все разводят руками. Теперь еще и ком в горле. Пожалуйста, помогите советом. Пропила курс урсофалька. Сейчас закончила трезнедельний курс Де-Нол 2т/2рд за 40 минут до еды; Итомед 1т/3рд за 30 мин до еды; Нексиум 1т/2рд за 20 минут. Начала тримедат в течение месяца 1т/2рд.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, начните нольпазу или париет по 20 мг 2 раза в день 14 дней, затем 14 дней 1 раз в день, питание обязательно очень маленькими порциями по 150-200 грамм 5-6 раз в сутки, сон на высокой подушке, после еды в течение 2-3 часов не принимайте горизонтальное положение, обязательно соблюдайте диету с исключением кислого, в том числе свежих овощей и фруктов, пряного, острого,копчёного,жирного, газированных напитков и алкоголя
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
По поводу зуда-вам нужно сдать расширенный анализ биохимический крови (билирубин, аст, алт, щф,ггтп).
Также из-за того что нарушено глотание-вам необходимо провести рентген желудка с контрастированием.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, здравствуйте! Кровь сдавала дважды вдоль и поперёк. Все показатели в норме, гепатита нет, аст, алт, билирубин, щф, креатинин, гормоны щитовидной - все в норме. УЗИ брюшной полости в норме. Застоя желчи нет. Делала ФГДС
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...

Клиент
Марина, здравствуйте!!!! Все все все перечисленное сдавала! Даже сверху МРТ шейного, грудного дважды, таза. Все в норме. У дерматолога была, у инфекциониста тоже. Но зуд по ощущениям желчный. По всему телу после еды либо через какое-то длит аремя. Был опыт с билируьмном, знаю ощущения. Сейчас лицо скулы, руки, ступни верх часть, ключицы.
Гастроэнтеролог
При отсутствии изменений биохимических анализов крови и УЗИЮ причину кожного зуда необходимо искать в другом направлении. Вряд ли это может быть патология желчевыводящих путей...
Клиент
Марина, а где же их искать? В каком направлении. Какие анализы могут что-то показать?
Инфекционист
Здравствуйте! Это проявления ГЭРБ. К тримедату добавьте Омез х 2 раза в день
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Исключайте эндокринологию, дерматологию, аллергологические проявления...
Клиент
Марина, эндокринолог не выявил отклонений. Анализы в норме. Дерматолог выписывала уколы глюконата кальция - никаких улучшений. По осмотру нет никаких отклонений. Терапевт не видит повода по всем анализа крови отправлять к аллергологу.
Гастроэнтеролог
Идите сами....
Гастроэнтеролог
Ирина, я не отрицаю, как и другие врачи, наличие у вас недостаточности кардии. Но она только создает условия, чтобы акцентировать внимание именно к этому отделу, хотя имеется только недостаточность кардии. Ведь объективных причин для кома в горле нет-нет воспаления пищевода,-значит, рефлюкс не очень высокий. Если он не травмирует слизистую пищевода, то как может вызывать спазмы в горле? Лечение вы получаете, вы вполне можете пользоваться и советами коллег здесь на сайте, они приблизительно повторяют принимаемые вами назначения. Но апм это не помогает, хотя помогает с реальными язвами пищевода у других больных. Надо бы сделать ещё УЗИ щитовидной железы. А так-это вегетативная дисфункция. Надо обратиться к неврологу. Хорошо помогает Эглонил(сульпирид) в малых дозах-50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды. По вашим жалобам не вижу, чем может помочь тримедат. И в заключение, при рефлюксе надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Всего доброго.
Клиент
Инесса, спасибо вам! Да я вроде все соблюдаю и сон и питание. Но зуд в течение года, ком в горле. Это пугает. Какая механика у всего этого?...
Гастроэнтеролог
Это иногда не зависит от вас:Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Постоянное раздражение периферических вегетативных структур. Может возникнуть при предменструальном синдроме, мочекаменной болезни, шейной дорсопатии с поражением симпатического шейного сплетения. Иногда это-разновидность невроза, проявляющаяся в виде симптомов различных хронических заболеваний(эзофагита, например), которых на самом деле у пациента нет. Клинически сходны с паническими атаками.Этот вид вегетативной дисфункции встречается наиболее часто, как правило, обусловлен хроническим стрессом и поддается лечению лучше всего.
Поражение подкорковых структур бывает при различных травмах головного мозга(даже они они были давно). Характерны приступообразные ощущения недостаточности дыхания, кома в горле. Лечат это неврологи

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.9 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 2.9
Комментарии к вопросу
1
Юлия
2021-12-22 01:12:31
22 декабря 2021
Юлия Та, 22 декабря 2021
Здравствуйте, удалось Вам избавиться от кома?
Похожие вопросы по теме
Боли в правом боку
24 февраля 2022
Алексей, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Калькулезный холецистит
1 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва