Низкий ферритин — вопрос №3318216

Question

Низкий ферритин — вопрос №3318216

Анонимный пользователь

582 просмотра

9 июня 2025

Здравствуйте. Планирую беременность, сдала анализы по направлению гинеколога. Результаты прикрепила. Ферритин такой уже давно, года 3, наверное. Ничем не поднимала. Беспокоят слабость, сонливость, быстрая утомляемость, одышка, часто мёрзну.
Вопрос: как и чем поднять ферритин? И подскажите, пожалуйста, есть ли проблемы в анализах, кроме вышеуказанной?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

быстрая утомляемость

ферритина

направление гинеколога

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 9 июня

Терапевт

Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится:
сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день,
либо тотема 50 мг в ампулах,
либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше

+ 1

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 9 июня

Диетолог, Терапевт

Здравствуйте!

При низком ферритине врачи назначают препараты железа. Например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2 месяцев во время или сразу же после приема пищи. Через 2 месяца рекомендуют проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратам железа.
В рационе лучше увеличить продукты, в которых содержится наиболее высокий уровень железа : свиная печень, твердый сыр , говяжья печень, яичный желток, говяжий язык , индейка, курица, говядина, скумбрия, свинина, сельдь, творог, фасоль, гречка, тофу, горох и др.

Снижение гематокрита чаще связано с анемией или железодефицитом, поэтому так как планируете беременность, лучше поднимать запасы железа в организме.

Увеличение лимфоцитов может быть связано с перенесенной простудой в течение месяца до сдачи крови. Даже если симптомов не было, инфекция могла быть в бессимптомной форме.

По остальным показателям - без клинически значимых отклонений.

+ 1

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 9 июня

Терапевт

Здравствуйте!

По общему анализу крови есть признаки железодефицитной анемии легкой степени, так как гемоглобин 118 г/л, снижен гематокрит, а также снижен ферритин 7.42 мкг/л.

По анализу мы можем заметить, что снижен ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Это препараты двухвалентного железа. Они намного быстрее повышают показатели, но могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
Или
- Мальтофер по 1 таблетке 3 раза в день
Это препарат трехвалентного железа, он легче переносится со стороны ЖКТ, но медленнее поднимать показатели

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами. Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком

Также есть признаки вирусной инфекции.

Скажите, пожалуйста, не болели до сдачи анализов ? Снижение гемоглобина и ферритина первый раз замечаете? Как вы питаетесь?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 июня

Клиент

До сдачи не болела. Ферритин снижен уже года 3, наверное. Гемоглобин обычно в норме.
По питанию: уже давно на дефиците калорий, в основном курица и рыба, овощи, молочку ограничиваю. Весной была у гастроэнтеролога, беспокоили боли в животе и вздутие, анализы ещё прикрепила .

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 9 июня

Терапевт

По анализам можно заметить повышенный фекальный кальпротектин. Но уровень повышен незначительно, при воспалительных заболеваниях кишечника уровень значительно выше.
Вздутие может быть связано с наличием синдрома избыточного бактериального роста. На его фоне может происходить нарушение всасывания питательных веществ, что мы можем увидеть в анализах ( снижен гемоглобин и ферритин) + все может осложняться дефицитом калорий и ограниченным рационом питания

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 июня

Клиент

Подскажите, пожалуйста, как можно выявить бактерии? Помимо хеликобактера что-то нужно ещё сдать?

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 9 июня

Терапевт

Самый оптимальный тест для выявления синдрома избыточного бактериального роста - это водородно- метановый тест. Он, как правило, не требует серьезной подготовки.
Посмотрите, можно ли в вашем городе сдать этот тест, не везде он есть

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 9 июня

Терапевт

Если препараты железа плохо усваиваются, то можно рассмотреть внутривенное введение железа, например капельницу Феринжект. Это быстро и эффективно 🙏

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 июня

Клиент

Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 9 июня

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!

По данным общего анализа крови отмечается снижение уровня гемоглобина и ферритина- признак железодефицитной анемии.

В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Обследования, которые рекомендуют врачи для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Снижение нейтрофилов и лейкоцитов, повышение лимфоцитов и моноцитов - признак перенесенной вирусной инфекции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Моноциты 0,2, лейкоциты 4,3, цинк 11, расшифровка анализов

2 ответа

25 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

АИД или нет

3 ответа

31 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Гемоглабин 95 , головокружение , слабость

1 ответ

3 октября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мехрализаде Кенюль, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T13:34:09+03:00

Здравствуйте!
В анализах анемия легкой степени( нормы гемоглобина 120г/л и выше(

Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа,например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 1 раз в день, минимум 3 месяца или тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца .
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
*Если уровень гемоглобина и ферритина не достиг нормы то:
лечение продолжаем до повышения уровня ферритина еще 2 месяца и повторно контролируем уровень ферритина и гемоглобина
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины

Также отмечается снижение лейкоцитов и нейтрофилов, повышение лимфоцитов и моноцитов в относительном значении, не болели орви накануне сдачи анализов или за пару недель ?
Ваши жалобы объясняются дефицитом железа

Сузова Юлия Валерьевна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T13:34:16+03:00

Добрый день)
По результатам анализа у вас действительно истощены запасы железа, уровень ферритина в идеале должен быть не ниже 40 .
Перечисленные вами жалобы вполне могут быть связаны именно с этим состоянием.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

По результатам общего анализа крови наблюдаются признаки перенесённого инфекционного процесса . Возможно болели незадолго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно.
Данные показатели нормализуются самостоятельно в течение 3-4 недель)
ТТГ в пределах нормы .

Маркова Ксения Вячеславовна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T13:34:31+03:00

Здравствуйте,
По результатам исследований есть признаки железодефицита ( снижение гемоглобина и гематокрита) , в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.

В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Также необходимо выявить причину снижения ферритина и гемоглобина, это может быть:
-хронические кровотечения ЖКТ
-обильные менструации
-неусвоение железа в организме
-недостаточный рацион питания
-период беременности
-послеродовой период
-грудное вскармливание

В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
-узи малого таза
-Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия)

2) есть изменения, обычно они бывают при перенесенной вирусной инфекции ( снижение лейкоцитов и нейтрофилов, увеличение лимфоцитов), если нет никаких жалоб ( повышение температуры тела, боль в горле, кашель, насморк), то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму.