Что вас беспокоит?
Холязион множественный
Здравствуйте! Писала уже на форум по поводу холязиона у ребенка пару месяцев назад был холязион , мы его лечили как вы написали , капли тобрадекс 4 раза в день и мазь гидрокартизон за веко и плюс на веко 2 раза в день , холязион сильно уменьшился , но совсем не исчез, шишка осталась очень маленькая и почти не ощутимая на ощупь , сейчас ребенку 10 месяцев , неделю назад переболели розеолой, после болезни вылезли еще 3!!! Холязиона , а предыдущий надулся до прежних размеров , внизу не уверена , что именно холязионы, веко оттянула и там был как гнойник , больше похоже на ячмень наверно . И причем все эти холязионы на одном глазу , на другом ничего все чисто . Сначала у ребенка краснеет веко по ресничному краю и потом и дальше шарик появляется. Сегодня ходили к врачу , она посмотрела , сказала капли тобрадекс , мазь флоксал , и гидрокартизон мазь 0,5% на веко , что меня удивило, она же ведь насколько я знаю для применения внутрь ? Что вы посоветуете, какое лечение ? Мы уже до похода к врачу уже 4 дня капали тобрадекс 4 раза в день и мазали гидрокартизон внутрь глаза , 1% наверх я не нашла ! Спасибо за ответы
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации, приложите пожалуйста фото глаз к вопросу с оттянутым веком. Спасибо.
Сейчас есть болезненность у ребенка? Гнойные выделения из глаз?
Здравствуйте , флтл прикрепила , первое фото это наш глаз , на верхнем веке 2 шишечки ( 1 старая и 1 новая ) снизу 2 штуки вот похожие на то, что отмечено белой стрелочкой ( фото из Интернета) . Вчера была большая прям одна , сейчас уменьшилась раза в 2 , заметила чуть чуть гноя , видимо прорвало эту шишку внизу , но она совсем не изчезда, просто сдуласб
Ознакомилась с фото.
Чаще всего причина таких образований - это переохлаждение, снижение иммунитета и густой секрет , который вырабатывают железы. Состав этого секрета зависит напрямую от питания и работы ЖКТ. А так же уровня глюкозы в крови. Поэтому в плановом порядке обычно рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости (обратить внимание на желчный пузырь и его протоки), сдать ОАК и глюкозу натощак. Так же очень частая причина закупорки- это клещ Демодекс, который обитает у нас в постельном белье. При обильном размножении, он может вызывать демодекозный блефарит и , как следствие, закупорку протоков мейбомиевых желез. Желательно ещё сдать реснички с век на клеща Демодекс в плановом порядке.
На данный момент рекомендуют обычно следующее лечение. За нижнее веко закладывать Декса-гентамициновую мазь глазную 4 раза в день или мазь Флоксал 2 раза в день+ глазную Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день раза в день 10-14 дней. На кожу века Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3-4 раза в день до 10 дней.
Внутрь антигистаминный препарат Цетрин или Зодак 5 дней, хорошо снимает отёк. После 10-14 дней оцените динамику и сделайте перерыв на 10 дней. Очень важно в этот момент не переохлаждаться ребенку. Затем лечение повторить по той же схеме. Консервативное лечение обычно длительное. Если динамики не будет, то лучше удалить образования хирургически.
Задавайте ещё вопросы 🙏
Здравствуйте, подскажите , чем заменить мазь для наружного применения 1% или 2,5% их нет в аптеках . И может ребенку подавать пребиотики , как вы думаете
Да, можно.
В таком случае можно приобрести Траумель его так же наносить 3 раза в день 10-14 дней. Он обладает рассасывающим действием.
А траумгель мазь или космо ?
Мазь Траумель или Гидрокортизоновую мазь 2,5%
Купила траумгель, сколько раз в день его мазать и сколько дней ?
3 раза в день 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы правы, гидрокортизоновая 0.5% мазь для наружного применения не подходит, она закладывает я за веко на слизистую. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос.
Здравствуйте , флтл прикрепила , первое фото это наш глаз , на верхнем веке 2 шишечки ( 1 старая и 1 новая ) снизу 2 штуки вот похожие на то, что отмечено белой стрелочкой ( фото из Интернета) . Вчера была большая прям одна , сейчас уменьшилась раза в 2 , заметила чуть чуть гноя , видимо прорвало эту шишку внизу , но она совсем не изчезда, просто сдуласб
Фото посмотрела. Симптомы характерны для халязионов, там где гнойничок - тоже проявление халязиона, просто ра положен он ближе к слизистой и просвечивает. В подобных случаях рекомендуется в глазик прродолжить закапывать капли Тобрадекс 4 раза в день до полных 7 дней (т. е. ещё 3 дня) , через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь утром и вечером флоксал, днем и на ночь Гидрокортизоновую 0.5% в течение 7 дней. На кожу века дополнительно все же наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней. Может попробуйте заказать в интернет-аптеке с доставкой в ближайшую к вам аптеку, заменить её особо нечем к сожалению. Для уменьшения отечности века внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат в возрастной дозировке, например, Фенистил или Зиртек 3-5 дней.Имунная система у малышей ещё незрелая, поэтому могут довольно часто появляться подобные воспаления, по мере взросления склонность к образованию халязионов пройдёт.
К сожалению, уже все аптеки обошла , и в интернет аптеках пыталась заказать , нигде абсолютно нет мази 1% 🥺
Тогда можно заменить на 2,5%, возможно её удастся найти.
Принятый ответ
Здравствуйте да вы верно думаете 0.5% гидрокортизоновая мазь подходит для закладывания за нижнее веко, а для кожи используется мазь гидрокортизоновая 1% или 2.5%. Как я понял вы лечитесь 4 дня? Или начали ещё раньше?
Здравствуйте , да , лечимся 4 дня , начали 5го и сегодня ничего не делали перед походом к врачу , получается полных 4 дня , но мы капаем в глаз тобрадекс 4 раза в день и 2 раза закладываем гибрруартизон , снаружи я не мажу , так как нигде в аптеках нет мази 1%
Фото прикрепила, 1 фото это глаз снаружи , плохое качество , но только так получилось заснять , а втрое это из интернета , у ребенка внизу такой же гнойник , как на фото , который отмечен белой стрелочкой , вчера он был большой, потом я увидела сгусток какой-то гноя , и шишка стала меньше , я так понимаю ее чуть чуть прорывает
Раз сделали перерыв то сменить тобрадекс на комбинил, а если у вас совсем не получается найти гидрокортизоновую мазь то можно взять дексагентамициновую и наносить её снаружи
Сегодня еще после приема врача капнули 1 раз за день тобрадекс
тогда продолжайте его дальше, я думал у вас перерыв получился
А скажите , вообще возможно появление холязионов при прорезывании клыков ?
Потому что с той стороны , где холязион, кажется , лезет зуб
нет это разные вещи, видимо просто так совпало по времени
А еще подскажите , если холязион лопнет , как его обрабатывать ? Капли и мазь отменять? Чем промывать
Обрабатывать веко раствором антисептика например фурацилина или хлоргексидина 3 р в день, наносить мазь флоксал или офтоципро на ранку 2 р в день, капли с гормоном отменяем, гидрокортизоновую мазь тоже отменяем
А еще подскажите , 2 маленьких холязионв прорвались на нижнем веке , но остался как бы мешочек , полость , но там нет гноя , эти мешочки пройдут ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, это свойственное течение для халязиона
Он так и будет то воспаляться, то проходить.
На сегодняшний день рекомендую использовать медикаментозные методы лечения:
- капли тобрадекс или комбинил по 1 капле 4 раза в день 3 дня, 3 раза в день 4 дня.
- на веко снаружи на зону воспаления Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5%. За нижнее века закладывать мазь Офтоципро или Флоксал 3 раза в день после капель через 15 мин
Далее оцениваем динамику, на 3-4 дней фаза активного воспаления обычно начинает спадать
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
В ХОЛОДНЫЙ период, когда активное воспаление снято, нужно проконсультироваться у офтальмохирурга, с целью оперативного удаления халязиона
Здравствуйте, то есть без операции он уже не пройдет ,
Шанс конечно есть, но любое снижение иммунитета будет провоцировать его воспаление…
А детям с какого возраста его удаляют ? Или в любом возрасте
С 2 лет берут, но нужно смотреть по клинике и по состоянию здоровья
Нужно будет решить совместно с хирургом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Посмотрела фото.
Тобрадекс рекомендуется заменить на капли с другой антибактериальной группой
В данном случае рекомендуется следующее лечение:
- комбинил по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % утром за нижнее веко
- мазь флоксал на ночь за нижнее веко
- наружно на кожу века в области уплотнения/образования поочерёдно: утром гидрокортизоновую мазь 1% или 2.5 %, днем мазь флоксал, вечером гидрокортизоновую и на ночь флоксал
Лечение на 7 дней
Здравствуйте, я абсолютно нигде не могу найти мазь гидрокартизоновцю 1% ,попробую 2,5 поискать , можно ее чем-то заметить , если не найду ?
И еще вопрос , вот мы сейчас капаем 4 дня тобрадекс , то есть вы советуете прекратить сейчас те капли и начать комбинил ? Правильно я вас поняла ?
Если не будет гидрокортизоновой мази 1% и 2.5 %, то можно Дегсагентамициновую мазь, она слабее конечно, но других нет
Тогда она заменит флоксал тоже
В итоге лечение будет такое:
- комбинил 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 за нижнее веко утром
- мазь дегсагентамициновая на ночь за нижнее веко и её же наружно на кожу век 3 раза в день
7 дней это все делать делать , а что дальше ? Делать перерыв и заново ?
А сколько мази примерно закрывать ? По обьему ?
И еще не поняла , мы получается покапали тобрадекс , сегодня еще вечером 1 раз капнули , и сейчас их заменить на комбинил или как
Сколько дней вы капали тобрадекс ранее ? И сколько дней прошло после предыдущего лечения?
Тактика дальнейшего лечения зависит от состояния и динамики
За нижнее веко мазь закладывается размером с рисовое зернышко
Мы капали тобрадекс неделю , лечились 2 месяца назад , сейчас уже 6й день лечим
Тогда тобрадекс рекомендуется продолжить дальше, до 10 полных дней от начала закапывания. Т.е ещё 4 дня
И мазь тоже закладывать еще 4 дня ? И нам офтальмолог еще сказала ходить на физио процедуры , магниты или что то еще , не помню , что , скажите , это имеет смысл делать или физио процедуры эти бесполезны ?
Если мази используете тоже уже 6 дней, то да, ещё 4 дня
Физиопроцедуры эфыективные, если нет острого процесса с гнойником, то можно делать
Добрый день .
Пациентам в данных ситуациях рекомендуется докапать оставшиеся дни текущий антибиотик до полных семи дней .
После переходить на другую группу - прим. Комвео или комбинил в режиме 4р/сутки ещё на неделю.
В вашем городе есть мазь неттависк и гидрокортизон 2,5%?
Я не знаю, пойду сегодня искать , в приложениях посмотрела , пишут что временно не доступно, есть только 0,5
0,5% очень слабая ,1% по всей России не завозится в аптеки.
2,5% должна быть . Либо рассматривать Адвантан.
Неттависк за нижнее веко 4р сутки закладывается
А 2,5 % нормально будет для ребенка 10 месяцев ? Можно применять ?
Наружно да ,за нижнее веко нет .
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202411 ответов
- 18 Апреля 202429 ответов
- 9 Мая 202422 ответа
- 18 Сентября 20241 ответ