СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка общего анализа крови

25 мая ребенок 3.3 года заболел, поставили диагноз назофарингит, красные ушки, кашель, лечение симптоматическое плюс позже при усилении кашля добавили панцев антибиотик 5 дней, чтобы исключить ухудшения. Сейчас спустя 8 дней после выздоровления у ребенка снова поднялась температура и жалоба на боль в правом ухе, температура поднималась до 39.2, сейчас идут третьи сутки, жаропонижающих уже не хватает на их интервал, приходится их чередовать ( нурофен, парацетамол), педиатр сегодня осмотрела, послушала и отправила догуливать до 11 июня если симптомы не уйдут явиться вновь, лор в отпуске до следующей недели, уши посмотреть не могут, сами сдали ОАК, отправили педиатру, она ссылается что это ребенок давно болеет и кровь реагирует так. Антибиотики не назначены. Нужно второе мнение.

Нет
34 года
9 Июня 2025·Просмотров: 89·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализам изменения характерные для бактериальной инфекции, при отсутствие положительной динамики показан прием антибиотиков ( например, группы Пенициллинов , если не пили данный антибиотик в течение 3-х месяцев)
Учитывая жалобы нельзя исключить отит.

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо, анализы прикрепила.

По анализам изменения характерные для бактериальной инфекции, при отсутствие положительной динамики показан прием антибиотиков ( например, группы Пенициллинов , если не пили данный антибиотик в течение 3-х месяцев)

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Алина Тиграновна, в какой дозировке? Дома имеется амоксициллин экспресс диспергируемые таб 250 мг

Принятый ответ

Дозировку может подобрать только врач после очного осмотра
Так как нужно понимать есть отит или нет и какой он , ведь на отиты дозировку считают выше

Здравствуйте,по представленному анализу крови, кровь бактериальная,повышены лейкоциты,здесь нужно очно показать ребенка педиатру,для решения вопроса об антибактериальной терапии,или Лору,по описанию,так может протекать отит.
Сейчас можете поить ребенка водой 40 мл на кг веса.

Здравствуйте

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как повышены моноциты; но также возможно и присоединение бактериальной инфекции (лейкоциты повышены, в лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами; а по возрасту в норме должно быть наоборот, тем более нейтрофилы выше 8 в абсолютных значениях ); если улучшений в состоянии реьенка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию. Если состояние ребёнка с положительной динамикой, то наблюдательная тактика

Учитывая беспокойство со стороны уха, скорее всего отит

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Виктория Витальевна, сколько времени мы можем ожидать улучшений? Улучшения это например снижение температуры самостоятельно, увеличение интервалов между приемом жаропонижающих?

Учитывая жалобы со стороны ушей, в ближайшее время необходима консультация лора, либо педиатром, который владеет навыками отоскопии, возможно имеется в больнице круглосуточный приемный покой, так как при отитах дозировки антибиотика может быть выше стандартных

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции

Обычно рекомендуют осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Эльнура Назимовна, общий анализ мочи сдан, там всё нормально, только кетоны +/-

Тогда осмотр лора врача (так как есть боль в ухе)вероятно осложнение

Добрый день, по общему анализу крови есть признаки бактериального воспаления , увеличены лейкоциты за счет нейтрофилов
Рекомендуется в подобных случаях найти доктора, который сможет осмотреть ушки, скорее всего у ребенка острый гнойный отит и это требует антибиотика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.