СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3319102

Что вас беспокоит?

Неврит лицевого нерва левая сторона

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, случился неврит лицевого нерва с (левой стороны) сейчас нахожусь лежу на стационаре делаю уколы витамин В и капельницы (Цитиколин) и (Дексаметазон) плюсом хожу на иглоукалывание и делаю гимнастику прошло 11 дней результата нет никакого глаз плохо закрывается левая щека и губа не улыбается , ухо слева слышит все очень громко и плохо работают вкусовые рецепторы. Подскажите пожалуйста правильное ли лечение и из за чего это произошло, факт того что продуло есть , и было такое что болел зуб неделю поболит перестанет могло ли случится из за зуба? Сходил на ЭНМГ лицевого нерва , сказали 90% того что не восстановиться полностью , очень расстроен , но продолжаю верить в лучшее.Заранее благодарю всем крепкого здоровья

27 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 109·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Должны были назначить преднизолон (расчет дозы - 1 мг/кг массы тела) на 7 дней, далее постепенная отмена препарата от каждого приема отнимать по 10 мг (2 табл).
Принимать однократно в ранние утренние часы (между 7 и 9 часами утра), после завтрака и запивая молоком, несладким йогуртом или водой, всю дозу сразу утром. На завтрак предпочтительно иметь молочный продукт (несладкая каша, творог, йогурт). Перед приёмом преднизолона принимать Нольпаза или Омепразол 20 мг за 30 мин до завтрака (весь срок приема преднизолона).
Контроль уровня артериального давления (утром, днем, вечером).
Диета на время приема преднизолона: повышение доли белковых продуктов за счет ежедневного потребления нежирного мяса, птицы, нерыбных морепродуктов, творога, рыбы, яичного белка, соевых продуктов; понижение энергоемких продуктов с большим содержанием простых сахара; соблюдение ограничительного суточного жидкостного режима (допустимо употребление лишь 1–1,5 л); снижение употребления пищевой соли до 3 г в день; уменьшение пищи, богатой натрием (соленья, копчености и др.);

Профилактика сухости глаза:
Ношение солнцезащитных очков;
Искусственная слеза или корнерегель;
Заклеивать на ночь;
Также рекомендуется проведение ботулинотерапии для профилактики осложнений- синкинизий.

Цитиколин и витамины группы В не обладают доказанной эффективностью.

Готова ответить на вопросы.

Принятый ответ

Здравствуйте! При невропатии лицевого нерва основное лечение - это глюкокортикостероиды в высоких дозировках. Какая дозировка у дексаметазона? Обычно назначается преднизолон 1мг на 1 кг веса в таких случаях, например,
1день 60мг
2 день 60мг
3 день 60мг
4 день 60мг
5 день 60мг
6 день 55мг
7 день 50мг
8 день 45мг
9 день 40мг
10 день 35мг
11 день 30мг
12 день 25мг
13 день 20мг
14 день 15мг
15 день 10мг
16 день 5 мг
17 день отмена препарата
Гимнастика и массаж в острый период до 28 дней не рекомендуется из-за риска развития синкинезий. Только через 28 дней можно их подключить.
Основное восстановление нерва идет в первый месяц, далее до 4 месяцев. После 4 месяцев симптомы уже необходимы.
Витамины группы В никак не влияют на восстановление нерва. Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.

Здравствуйте

Из медикаментозного лечения рекомендуют в таких случаях :
ПРЕДНИЗОЛОН ТАБЛЕТКИ 5 МГ
1-ЫЙ ДЕНЬ - 60 МГ (12
ТАБЛЕТОК) УТРОМ.
ДАЛЕЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ
УМЕНЬШАТЬ ДОЗУ НА 10 МГ: 6-ОЙ ДЕНЬ: 50 МГ (10 ТАБЛЕТОК), 7-ОЙ ДЕНЬ: 40 МГ (8 ТАБЛЕТОК), 8-ОЙ ДЕНЬ: 30 МГ (6 ТАБЛЕТОК), 9-ЫЙ ДЕНЬ: 20 МГ (4 ТАБЛЕТКИ), 1О-ЫЙ ДЕНЬ: 10 МГ (2 ТАБЛЕТКИ).
Также подключить нужно лфк:
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4

Рекомендуют обратится за мнением специалистов клинику лица им.Склифосовского. При необходимости определить показания для оперативного лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.