ИЦН 25 недель — вопрос №3319410

Question

ИЦН 25 недель — вопрос №3319410

Ариаз, Нальчик

69 просмотров

9 июня 2025

Здравствуйте!
Беременность 25 недель, 38 лет.
С начала беременности длина ШМ 27 мм.
Цервикометрия проводилась каждые 15 дней. длина ШМ увеличивалась и в 19-20 недель была 35мм., но 3 мая на УЗИ сказали ,что шейка стала мягкая и быть очень осторожной ... 13 мая был назначен скрининг второй и там уже выяснилось что "ШМ 24мм и цервикальный канал на всем протяжении раскрыт на 1.5мм "
Направили сразу в стационар .15 мая провели плановое ушивание (лигатур) ШМ,через 3 дня наблюдения при осмотре на кресле ,сказали ,что шов не держит и придется ставить по верх шва писсарий с последующим снятием шва ...
На просьбу и шов не трогать -ответили ,что шов может прорезаться .Выписали 23 числа с УЗИ контролем 35мм ШМ .
5 июня самостоятельно пошла на УЗИ цервикометрии : внутренний зев расширен до 5мм и ДШМ 15мм . На УЗИ по плоду нет никаких отклонении .С результатами была у своего врача ,направила в дневной стационар , ставили Магнезию и Гинипрал ...
Порекомендовали полный постельный режим с поднятыми ногами (вставать только в туалет и в душ ,в душе быть очень осторожной ) .
Принимаю:
Утрожестан 200 2 раза
Магне В6 по2т 3 раза
Кардиомагнил 150 1 раз вечером .
Папаверин по необходимости ,а это бывает 2 или 3 раза
Валерианы экстракт 2т 3 раза
Фемибион по инструкции .
Вопрос :
1.Есть ли у меня хоть какой то шанс доносить моего малыша хотябы до 7 месяцев ?
2. Встречался ли Вам с таким анамнезом хороший исход ?
3. Вообще не должны ли были меня положить в стационар ?

Возраст: 38

Хронические болезни: Ревматоидный артрит

Вопрос закрыт

цервикальный канал

узи цервикометрии

стационар .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ариаз, 9 июня

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Соболева Татьяна Александровна, 9 июня

Акушер, Гинеколог

Благополучного завершения беременности обращайтесь .

Пожаловаться

Ариаз, 9 июня

Клиент

Анна Александровна, да поставили пессарии

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 9 июня

Гинеколог, Акушер

Отлично . В таком случае узи уже неинформативно для оценки шейки матки . Конечно , у Вас есть все шансы доносить беременность , соблюдайте все рекомендации врачей .

Пожаловаться

Ариаз, 9 июня

Клиент

Анна Александровна, Я вам очень благодарна !

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 9 июня

Гинеколог, Акушер

Рада Вам помочь ! Будьте здоровы 🌺

Пожаловаться

Ариаз, 9 июня

Клиент

Эльвира Эдуардовна, спасибо большое!

Пожаловаться

Зипуняк Эльвира Эдуардовна, 9 июня

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Пожалуйста! Пусть все сложится лучшим образом 🙌

Пожаловаться

Ариаз, 9 июня

Клиент

Илона Альбертовна, поставили пессарий а затем распустили шов, сейчас стоит пессарии

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 июня

Акушер, Гинеколог

Шов надо было не трогать, он давал дополнительную гарантию сохранения беременности. Сейчас у Вас постельный режим, даже в туалет лучше ходить на судно

Пожаловаться

Ариаз, 10 июня

Клиент

Илона Альбертовна, спасибо большое вам за ответ !

Пожаловаться

Ариаз, 10 июня

Клиент

Анна Николаевна, спасибо большое за ответ !

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 10 июня

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Была рада помочь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коккобациллярная флора в малом количестве

1 ответ

13 июня 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа и назначение лечения

4 ответа

5 октября 2024

Софья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Соболева Татьяна Александровна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T19:26:37+03:00

Добрый день,возможность доносить беременность есть хорошо бы находиться а стационаре т.к.при развитии признаков угрозы прерывания сразу есть возможность назначить сохраняющую терапию,из того ,что Вам назначили не рекомендуется прием папаверина т.к.он открывает шейку матеи, Утрожестан можно увеличить дозу до 3х раз и постельный режим не с поднятвми ногами а с поднятым тазом и ногами,а если Вы находитесь дома,то можно под ножной конец кровати подложить кирпичи(старый акушерскийприем)

Каспарьян Анна Александровна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T19:30:05+03:00

Здравствуйте!
В подобных ситуациях желательно все же пребывание в условиях стационара , так же прием Утрожестана в полной дозе 200 мг 3 раза в стуки , физический покой с приподнятыми ногами .
Не совсем поняла , Вам поставили Пессарий ?

Зипуняк Эльвира Эдуардовна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T19:52:04+03:00

Здравствуйте! При наложении швов на шейку матки или установке акушерского пессария УЗИ исследование не рекомендуют, так как оно малоинформативно и не меняет тактики ведения. Если по осмотру на кресле есть признаки несостоятельности шва, то обычно рекомендуют госпитализацию в перинатальный центр, и там уже консилиумом врачей решается дальнейшая тактика. Шанс доносить беременность, конечно, есть но точно предугадать, конечно, до какого срока нельзя, известно одно, что при укорочении в подобном сроке риск преждевременных родов повышен. Но все индивидуально бывает, что даже с самыми «хорошими» шейками случаются преждевременные роды, и наоборот, с открытием и укорочением дохаживают до положенного срока.

Данькина Илона Альбертовна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T20:31:16+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 июня

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Я, правильно понимаю, что пессарий Вам не установили? И сняли швы? Не совсем понятно в вопросе. Ситуация у Вас неоднозначная, к сожалению.. никто не даст гарантии о благополучном исходе для беременности

Принятый ответ

Серебрякова Анна Николаевна, 10 июня · Accepted Answer · 2025-06-10T12:10:00+03:00

Здравствуйте.
1.Да, шанс есть— и достаточно реальный, несмотря на серьёзный риск. При строгом постельном режиме, пессарий и медикаментозной поддержке (Утрожестан) можно «затормозить» прогрессирование ИЦН.
2.Да, бывают.Если нет регулярных схваток и терапия эффективна, беременность часто удаётся пролонгировать на несколько недель, иногда до 32–34 недель. Ключевые факторы – покой и своевременная коррекция лечения. На практике даже при 12 мм длине ШМ удавалось сохранить беременность на несколько недель.
3.Да, показана. Укорочение шейки до 15 мм с раскрытием внутреннего зева – угрожающая ситуация. В стационаре возможен более интенсивный мониторинг (КТГ, УЗИ) и быстрая коррекция терапии (например, переход на капельную магнезию).