СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием антибиотиков после гистероскопии

Здравствуйте. Вчера провели операцию: раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала, а также удаление полипа цервикального канала на аппарате РВХ. После операции был назначен антибиотик Орцепол на 5 дней. Но дело в том, что я принимаю антидепрессант Эсциталопрам 10 мг, а эти препараты несовместимы из-за повышенного риска удлинения интервала QT Вчера не пила эсциталопрам, но выпила таблетку Орцепола. Сейчас не знаю как поступить, нужен ли вообще антибиотик в моем случае? Инфекций никаких не было, мазок нормальный

Гастрит, мигрень, тревожное расстройство
34 года
3 часа назад·Просмотров: 6·Катерина, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
Если речь идёт о проведении гистероскопии, то, как правило, за полчаса или за один час до начала операции пациентке вводится антибиотикопрофилактика, которая, как доказано, перекрывает дальнейшее использование антибактериальных препаратов и рисков инфекционных осложнений.
Если во время операции не было таких осложнений, как перфорация матки; если не было повторных вмешательств в радость матки в течение недели, то показаний для дальнейшего приёма антибиотиков- нет.
Вы всё верно говорите, что данные препараты несовместимы между собой.
Поэтому если операция прошла, так скажем штатно, была проведена антибиотикопрлфилактика ( а ее проводят всем женщинам перед операцией, если нет противопоказаний), то Орцепол не принимают

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Перед операцией мне не вводили антибиотик

Очень странно, ибо это стандарт проведения оперативного вмешательства.
Тогда конечно антибактериальная терапия показана. Тут есть вариант либо соблюдать максимально возможные промежутки между препаратами (будет более предпочтительным, так как принимать препарат назначено всего 5 дней), либо рассмотреть препарат широкого спектра действия, к примеру Амоксиклав, Сумамед (но это уже крайняя мера)

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мне делали операцию под внутривенным наркозом, поэтому я точно не знаю, во время манипуляции вводили антибиотик или нет, в протоколе нет этой информации, к сожалению

Обычно в выписке есть перечень препаратов, использованных для пациентки, и там прописывают антибиотик. Но если этой информации нет, то действительно, учитывая внутриматочное вмешательство, антибактериальная терапия после операции должны быть, во избежание риска восходящей инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

На какой антибиотик в таком случае можно заменить орцепол? Не хочется рисковать

В подобных ситуациях рекомендуют рассмотреть Сумамед или Амоксиклав.
Но если уже начат прием Орцепола, то более предпочтительным является закончить его курс, чтобы не вызывать устойчивость к препарату со стороны микрофлоры. То есть соблюдать максимальные интервалы между препаратами.
Если все же нет желания принимать Орцепол, тогда возможные антибактериальные препараты в подобной ситуации указала выше

Катерина, добрый день.
Обычно, после проведения подобных вмешательств, рутинно антибиотикотерапия не назначается.

Если лечащий врач считает иначе, то можно рассмотреть вариант применения данного препарата при том условии, если нет нарушений сердечного ритма, пороков сердца, например.

Между собой препараты максимально разделить по времени приёма.

Либо, как альтернативу, выбрать любой иной антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Здравствуйте! Если процедура проводилась в плановом порядке, вы были обследованы перед ней, а также не было какой-то длительной кровопотери накануне процедуры или во время нее, никаких сложностей при проведении данного вмешательства, то обычно прием антибактериальной терапии после гистероскопии не требуется.

Чаще всего антибиотикопрофилактика проводится во время вмешательства -однократно вводится антибиотик

Сейчас погрузилась выписка с рекомендациями. Почему-то в протоколе проведённого лечение не указано про то, что антибиотикопрофилактика проводилась . в таком случае когда ципрофлоксацин не рекомендован при приеме антидепрессанта, можно решить вопрос о замене антибиотика на пенициллин: например амоксиклав. Этот антибиотик не противопоказан при приеме Эсциталопрама.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

А сколько и как принимать?

Обычно назначают 500 мг *3 раза в день или 1000 мг *2 раза в день 5-7 дней

Здравствуйте!
Обычно перед проведением гистероскопии проводится антибиотикопрофилактика непосредственно перед самой операцией
Если оперативное вмешательство прошло без осложнений, не было повторных вмешательств,то рутинно антибиотикопрофилактика в послеоперационном периоде не требуется

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации после проведения данной манипуляции антибактериальная терапия назначается если во время операции были какие-то осложнения. И вообще антиантибиотикопрофилактика выполняется при оперативном лечении. Если не было никаких осложнений то антибиотик можно не принимать.

Катерина, здравствуйте!

Обычно после плановой гистероскопии, если не было никаких осложнений во время процедуры, не назначается антибактериальная терапия.
При отсутствии жалоб можно согласовать с лечащим врачом отмену препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.