Консультация гастроэнтеролога /

У ребенка 1,10 г щелочная фосфатаза 2777 — вопрос №331996

3319 просмотров

Общий белок -68.5
Общий биллирубин-7,3
Прямой биллиркбин1,38
СRP- 0,5
ALT-20
AST-38
Щелоч.фосф.-2777 (!!!)
EO(%)-7,4
EO(#)-0,82
MONO(#)-0.94
HGB-13,4
Feritin-19,9
RBC-4,89
PDW-9,9
MCHC-36
WBC-11,13
...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, в связи с чем сдавали?
УЗИ обп необходимо.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Надо повторить исследование! Если будет сохраняться такой высокий уровень,то следует обследовать печень,кости и сдать кровь на ВЭБ,фосфор и кальций
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина, скажите пожадуйста, глистная инвазия может влиять так на показатели ЩФ ,эозинофилы тоже повышенны 7,4
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте кал на гельминты пцр мкетодом или обогащенияч 3 хкратно
Педиатр
вообще у детей может быть такое повышеие , но можете свериться тут, что может еще повлиять на показатель
https://helix.ru/catalog/item/06-045
Инфекционист
Глисты так не влияют. Надо сначала пересдать!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Не волнуйтесь! Высокий уровень щелочной фосфатазы характерен для детей в период активного роста костей, и при отсутствии цитолиза (маркеры холестаза) не имеет практической значимости. Будет повышен также после травм опорно-двигательного аппарата.
Из обследования надо сделать анализ венозной крови на ПТГ, ионизированный кальций и фосфор. При нормальных значениях можно полностью исключать патологический процесс и больше не сдавать анализ на ЩФ до подросткового периода.
Если есть сомнения в гельминтозе. то тоже обследуйте ребенка (кал на гельминты методом обогащения).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!Изолированное повышение фосфатазы не всегда патология печени.Если говорить о синдроме холестаза,патологии печени-то с ней вместе смотрятся- ггтп,холестерин, билирубин и фракции.
Если думать про аутоиммунные заболевания- по посмотрите общий белок и фракции( при повышенном гамма-глобулине дообследование в направленииаутоиммунного процесса
Но чаще всего,если ребенок вырос сильно -это бывает проявление-бывает так называемая гиперфосфатемия у детей.Поэтому необходимо посмотреть уровент фосфара и вит Д(нехватка)
В некоторых лабораториях делят щелочную фосфатазу на печеночную и костную-изоферментВАР
Принятый ответ
Клиент
Елена, если опустить щелочную фосфатазу,из тех параметров что у нас в анализах, (прикреплен полный анализ крови)..что можно сказать, пожалуйста!?
Меня напрягает то, что по утрам к 6 где-то он плачет во сне, видно,что болит живот..поджелудочная/ желчный пузырь может быть?
Общий белок -68.5
Общий биллирубин-7,3
Прямой биллиркбин1,38
СRP- 0,5
ALT-20
AST-38
Гастроэнтеролог
Эти анализы норма.Но про другие по ЖКТ я Вам расписала, пока их не сделаем, то исключить патологию ЖКТ нельзя
Клиент
Елена, можно уточнить,что нужно нам еще досдать из анализов для определения проблем с жкт?

Чтобы исключить синдром холестаза,патологии печени-то надо- ггтп,холестерин, билирубин (есть общий и прямой у нас анализ) и фракции.(как называются фракции в анализе?)
Если думать про аутоиммунные заболевания- по посмотрите общий бело(68,5) и фракции( при повышенном гамма-глобулине дообследование в направленииаутоиммунного процесса

Фосфор и вит Д сдать поняла
Гастроэнтеролог
Вы все правильно написали.Общий билирубин, а его фрации-прямой и непрямой(посмотреть рост во времени или динамике)
УЗИ ОБП с осмотром желчных путей 3-4 порядка
Гастроэнтеролог
и еще может у Вас делают изофермент щелочной фосфатазы ВАР, при его высоких цифрах ищите патологию костей, а не ЖКТ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Прежде всего чтобы исключить патологию печени-вам необходимо посмотреть анализы билирубин, аст , алт, ггтп. И от этого отталкиваться.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, так есть же анализ (прикреплен и полный анализ крови)
Общий биллирубин-7,3
Прямой биллиркбин1,38
СRP- 0,5
ALT-20
AST-38
Что по ним можно сказать??
Гастроэнтеролог
По этим анализам все хорошо. Следующим шагом -ггтп. Если и он будет нормальный то вероятнее проблема не в ЖКТ.
Далее смотрите фосфор и кальций
Педиатр
Здравствуйте исключите гепатиты персистирующие инфекции
Аутоиммунный гепатиты
Клиент
Елена, как исключить?я прилжилила анализы: биллирубин,алт,аст..по ним похоже что-то на гепатиты?
Педиатр
Ни когда не бывает все по учебнику
Сдайте кровь
Клиент
Елена, в смысле сдайте кровь, я приложила ОАК и биохимический анализ крови и копрограмму даже
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок, пахнет изо рта (гастрит)
5 сентября 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Метеоризм, нестабильный стул
25 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Изменение цвета стула
1 сентября 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Не усваивается молоко
11 ноября 2023
Мария, Ефремов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...