Консультация гинеколога /

Рост миоматозных узлов после приема Фемостона — вопрос №3320861

164 просмотра

Добрый день! Мне 48 лет. Начался сбой цикла и врач назначила препарат Фемостон1. Мне он очень понравился - психиэмоционельный фон выравнивает и т д. Сделала УЗИ после 3-х месяцев приема Фемостона - выявили существенный рост узлов. Врач сказала, что Фемостон нужно отменять и что больше для меня в плане препаратов альтернативы нет. Так ли это? Я очень огорчена.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, могли бы вы прикрепить результаты узи, что в оценить какие узлы, их количество и размер, т к наличие 3 и более узлов или если их размер более 3 см является противопоказанием для назначения ЗГТ.
Клиент
Добрый день! Там, где дубликат, это предыдущее УЗИ
Гинеколог, Акушер
Наличие более 3 узлов и и размер их превышает 3 см - это является противопоказанием для назначения ЗГТ. Рекомендуется отменить ЗГТ и продолжить наблюдение за ростом узлов по узи через 3-6 месяцев. С наступлением менопаузы их рост остановится и они начнут регрессировать.
Клиент
То есть, просто наблюдаем? Не нужно никаких операций, дополнительных обследований?
Гинеколог, Акушер
Пока ничего не требуется, просто наблюдение
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте!

Да , действительно, на фоне приема таких препаратов может отмечаться рост узлов .
Однако в Вашем возрасте и без Замечтительной гормональной терапии может быть рост узлов на фоне не стабильного гормонального фона .
В таких случаях мы наоборот ждём менопаузу , потому что чаще всего (не всегда) в менопаузе узлы уменьшаются в размерах .

Доминантный узел в районе 4-5 см, плюс есть более мелкие , я бы тоже стала говорить об отмене препарата, потому что про продолжающемся росте узлов встанет вопрос об операции

Обьем матки увеличился больше, чем в 2 раза. Сколько прошло между узи?
Клиент
Добрый день! То есть, просто наблюдаем?
Клиент
Между узи прошло 3 месяца
Гинеколог, Репродуктолог
Если нет жалоб на боли внизу живота, кровотечения, Я бы отменила Фемостон и проконтролировала узи через 4 месяца.

Хотя я понимаю, как лучше Вы себя на нем чувствуете)))

Показаний для гистероскопии нет, один рост узлов не является этим показанием. Не вижу смысла в дополнительном обследовании.
Клиент
Жалоб вообще нет никаких. Грустно, что так организм отреагировал) Спасибо!
Гинеколог, Репродуктолог
Да очень грустно, но такое бывает.
Еще раз говорю в период перименопаузы мог и так начаться рост узлов , иногда стойкая менопауза нас спасает от операции, а иногда и она не помогает.

Поэтому пока наблюдение ❤️
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Рост узлов является показателем к дообследованию: гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием полости матки.

На период дообследования МГТ отменить. Воспользоваться препаратами типа Феминатабс.
Дальнейшие рекомендации по результатам гистологии.
Гинеколог
Добрый день!
Да, на фоне гормональной терапии может быть рост миоматозных узлов, а может и миновать такая ситуация. Но не в этом случае. Узлы увеличились в размерах за непродолжительное время, поэтому в такой ситуации рекомендовано действительно отменить менопаузальную гормональную терапию, чтобы недопустить дальнейший рост узлов и оперативное вмешательство.
Сейчас показано: отмена Фемостон, наблюдение за динамикой роста узла по УЗИ 1 раз в 6 месяцев.
В случае наличия климактерических симптомов можно рассмотреть негормональную терапию: Ци-клим, Феминал
Клиент
Добрый день! Спасибо большое за ответ! А негормональная терапия тоже эффективно работает?
Гинеколог
Согласно клиническим рекомендациям по ведению пациенток с климактерическими симптомами первой линией терапии конечно является именно гормональная терапия, НО, не всем женщинам разрешена данный метод коррекции симптомов, поэтому разработаны препараты с фитоэстрогенами. На практике могу сказать, что положительные эффекты от данных препаратов есть
Принятый ответ
Клиент
Спасибо ❤️
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации если есть сбои но менструацмя ходит , то прекратим выбора будет Фемрстон 2/10
Он урегулирует цикл и менструация будет более регулярная
Нервно- психическое состояние станет стабильнее
Клиент
Добрый день! То есть, вместо Фемастона 1 можно Фемостон2?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да
Модно
Вам он показан
Клиент
То есть, отменяю сегодня Фемостон 1, а с какого дня можно Фемостон2? Сегодня 5-й день цикла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
С сегодняшнего дня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена лекарственного препарата
24 мая 2021
Галина
Вопрос закрыт
Нарушение приёма фемостона 2/10
16 мая 2023
Марина
Вопрос закрыт
Венотоники+ поддержание печени
22 марта 2024
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
ЗГТ и возраст 60+ ?
21 мая
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Нана Шаиговна Асадова
0 отзывов
Гинеколог, Акушер
2017 г. ИГМУ, лечебное де
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина