Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Ребенку 3.5 месяца, на грудном вскармливании, в анализах есть расхождения с принятыми значениями. Прошу пояснить, особенно беспокоит копрограмма и некоторые параметры крови. ОАК из пальца: Эритроциты (RBC), 4,45 СОЭ (по Вестергрену), мм/ч 3 Гемоглобин (HGB), 131 5 Гематокрит (HCT), 36,19 6 Средний объем эритроцита (MCV), 81 7 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), 29,4 8 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), 350 9 Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-c), 12,7 10 Цветовой показатель 0,88 11 Тромбоциты (PLT), 10^9/л 428 12 Тромбокрит (PCT), % 0,43 13 Средний объем тромбоцитов (MPV), фл 10,1 14 Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-s), % 42,6 15 Лейкоциты (WBC), 10^9/л 8,44 16 Лимфоциты (LYM), % 73,3 17 Гранулоциты (GRA), % 19,7 18 Средн.клетки (моноц+эоз+базоф)(MID), % 6,2 Копрограмма: Форма неоформленный Консистенция кашицеобразная Цвет желтый Запах кислый Слизь присутствует Пищевые остатки отсутствуют pH 5.0 Билирубин положительно Стеркобилин отрицательно Нейтральный жир умеренно Жирные кислоты в небольшом кол-ве Мыла в небольшом кол-ве Крахмал внутриклеточный отсутствует Крахмал внеклеточный отсутствует Флора иодофильная крупная отсутствует Флора иодофильная мелкая отсутствует Неокрашенная флора умеренно Кристаллы отсутствуют Слизь микроскопическая отсутствует Грибы отсутствуют Соединительная ткань отсутствует Мышечные волокна с исчерченностью отсутствуют Мышечные волокна без исчерченности отсутствуют Мышечные волокна пласты отсутствуют Растительная клетчатка переваримая отсутствует Растительная клетчатка непереваримая отсутствует Эпителий отсутствует Лейкоциты отсутствуют Эритроциты отсутствуют Эозинофилы отсутствуют
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Анализ кала на копрограмму на сегодняшний день является не информативным. Диагноз составляется на основании клинической картины. Подскажите, в связи с чем сдавали данный анализ?
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же не описаны
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Анализ крови в пределах возрастной нормы, отклонения могут расходиться с нормами, так как чаще всего нормы указывают для взрослых
Копрограмма в настоящее время признана не информативным анализом, соответственно смысла сдавать нет, но в целом по ней так же нет значимых изменений
Принятый ответ
Здравствуйте! По копрограмме все отлично, не должно быть большого количества лейкоцитов и эритроцитов, остальное изменения это норма по возрасту, анализ не несет диагностической ценности.
На основании представленного результата общего анализа крови:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700 у малышей).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Все в порядке
Какие-то жалобы есть?
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
В первую очередь ориентируемся на стул, на жалобы
Какой стул у ребёнка? Имеется ли прожилки крови?
Принятый ответ
Здравствуйте,по представленному ОАК,кровь предположительно,без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.
Копрограмма без воспалительных изменений.
Анализы хорошие,здоровья вам и вашему ребёнку!
Здравствуйте!
Судя по по предоставленным анализам , можно предположить , что наблюдается норма. Показатели обмена гемоглобина в норме – анемии нет .
Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) .
Сниженные нейтрофилы и повышенные лимфоцита в подобном соотношении являются показателем нормы , до 4-5 лет существует физиологический Перекрест.
Судя по анализу кала можно также предположить норму . Анализ кала на дисбиоз информативности не имеет , так как из-за несовершенной системы жкт в том числе и ферментативной системы в кале может быть разнообразный состав флоры , по разовой порции оценить сложно , все индивидуально .
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Добрый день! Меня зовут Анастасия, я врач-педиатр, консультант по ГВ.
Данные анализы входят в референсные значения нормы, а именно;
-лейкоциты и лейкоцитарная формула (лимфоциты в этом возрасте преобладают над нранулоцитами),
-СОЭ (признак воспаления) в норме,
-гемоглобин и гаматокрит, в также эритроцитарные индексы (признаки анемии) в норме.
По копрограмме: кислая среда (для ГВ) норма, слизь у грудничков также допустима, остальные показатели также в норме.
Сдааали в связи с чем? Жалобы есть?
Здравствуйте! По какой причине сдавали анализы?
На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели, а не на относительные проценты.
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в возрасте ребенка лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, у ребенка всё именно так. Моноциты и эозинофилы тоже хорошие. Гемоглобин (нижняя граница в этом возрасте от 90 г/л), эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне - анемического синдрома по этим гематологическим показателям нет. Тромбоциты укладываются в диапазон нормы. СОЭ не повышена.
Таким образом, при таких показателях обычно говорят об отсутствии отклонений.
Что касается копрограммы, то с такими результатами не говорят о каких-либо воспалительных изменениях или нарушениях, всё в пределах нормы. Но нужно помнить, что это устаревший метод исследования, который с позиции доказательной медицины не несет информативности.
Остались у Вас еще какие-либо вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202118 ответов
- 28 Ноября 202128 ответов