Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3321996

Что вас беспокоит?

Зеленый кал

Добрый день! Ребенку 4 месяца. В 3 дня отроду был прооперирован - синдром Ледда. Сейчас на протяжении долгого времени зеленый кал , беспокоит кишечник, запоры (2,3 дня). Сдавали микропизаж , выявили эшери коли. Пропили бактериофаги 10 дней. Ситуация сильно не изменилась. Сейчас пьем хилак форте по назначению врача 4 день. Ситуация не меняется. Можно ли подключить ещё пробиотики в вообще, как ещё можно помочь ребенку?

Синдром Ледда
10 Июня 2025·Просмотров: 270·Оксана

Здравствуйте!

Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .

У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Подскажите, пожалуйста, какой консистенции стул на выходе ?

Здравствуйте! Стул , как кашеца

Отлично , тогда это не запор -а вариант нормы
Запор -этот если стул на выходе тугой , плотный и оформленный

Здравствуйте!

В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.

Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 1 раза в неделю на ГВ и 1 раза в 5 дней на ИВ.

В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками.

Скажите , пожалуйста, на выходе у ребёнка стул плотный, оформленный или кашицеобразный? На каком вскармливание ребёнок?
Как ребёнок набирает вес?

Кишечная палочка, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже.
Это условно-патогенная флора. Микрофлора ребенка только заселяется ,она меняется ежедневно и не имеет постоянства.
Лечения это не требует

Мы на ив. Стул как каша

Если стул кашицеобразный, то это не запор.
Стул на ИВ может отсутвовать до 5 дней, при условии, что он выходит мягкий. Учитывая, что он не твёрдый / оформленный, это не запор.
Цвет стула зелёный является вариантом нормы.

Ребёнка беспокоит что-то? Стул самостоятельно отходит или стимулируете ?

Бывает, что тужится и не может покакать. Тогда пользуюсь трубочкой газоотводной и он пукает и какает. Вот когда ввела Хилак форте он стал так делать

В основном перед сном при укачивании

Принятый ответ

Хилак форте может вызывать запор у ребёнка, поэтому сейчас его лучше отменить.

Также рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.

Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, стул у малыша самостоятельный или стимулируете? Смущает только цвет или от кала есть раздражение попы, он жидкий или твёрдый?
На каком вскармливании малыш?

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

Кал на дисбактериоз малоинформативен, лечить каких-либо изменения по данному анализу не рекомендуют.

Здравствуйте!
Есть ли возможность прикрепить фото стула ? Какая консистенция? Какает сам?

В норме стул может быть как после каждого кормления, так и раз в пять-семь дней.
Цвет тоже может меняться (любой оттенок зеленого и желтого). Главное чтобы стул не был черным или белым. Так же в норме могут быть хлопьевидные примеси и примеси слизи.
Кал на дисбактериоз неинформативный, так как истинный состав микрофлоры выявить невозможно, он постоянно меняется.
Кишечная палочка в норме может присутствовать в жкт

Здравствуйте, стул может быть любого цвета, кроме черного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система.
Кал на дисбактериоз не информативен, по нему не лечим, так как микрофлора меняется каждый день, смысла в нем нет.

Оксана, добрый день

На каком вскармливании малыш?

Зеленый стул ( цвет стула) лечения не требует, это нормальный цвет, особенно если ребёнок на искусственном вскармливании.
В большинстве смесей содержится железо, которое может придавать Калу такую окраску ( зеленую/темную/бурую) , при гв чаще стул горчичного цвета, но тоже может быть со временем и зеленым, по мере заселения и формирования микробиома.

Ешерихия коли ( кишечная палочка) - это нормальный представитель микрофлоры кишечника, главное чтобы она была типичная , а не патогенная.

Стул на 2-3 сутки как появляется- самостоятельно или помогаете малышу микроклизмами/газоотводной трубочкой? Какой по консистенции? Плотный или кашицеоьразный ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.