Консультация педиатра /

Зеленый кал — вопрос №3321996

141 просмотр

Добрый день! Ребенку 4 месяца. В 3 дня отроду был прооперирован - синдром Ледда. Сейчас на протяжении долгого времени зеленый кал , беспокоит кишечник, запоры (2,3 дня). Сдавали микропизаж , выявили эшери коли. Пропили бактериофаги 10 дней. Ситуация сильно не изменилась. Сейчас пьем хилак форте по назначению врача 4 день. Ситуация не меняется. Можно ли подключить ещё пробиотики в вообще, как ещё можно помочь ребенку?

Хронические болезни: Синдром Ледда
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .

У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Подскажите, пожалуйста, какой консистенции стул на выходе ?
Клиент
Здравствуйте! Стул , как кашеца
Педиатр
Отлично , тогда это не запор -а вариант нормы
Запор -этот если стул на выходе тугой , плотный и оформленный
Педиатр
Здравствуйте!

В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.

Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 1 раза в неделю на ГВ и 1 раза в 5 дней на ИВ.

В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками.

Скажите , пожалуйста, на выходе у ребёнка стул плотный, оформленный или кашицеобразный? На каком вскармливание ребёнок?
Как ребёнок набирает вес?

Кишечная палочка, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже.
Это условно-патогенная флора. Микрофлора ребенка только заселяется ,она меняется ежедневно и не имеет постоянства.
Лечения это не требует
Клиент
Мы на ив. Стул как каша
Педиатр
Если стул кашицеобразный, то это не запор.
Стул на ИВ может отсутвовать до 5 дней, при условии, что он выходит мягкий. Учитывая, что он не твёрдый / оформленный, это не запор.
Цвет стула зелёный является вариантом нормы.

Ребёнка беспокоит что-то? Стул самостоятельно отходит или стимулируете ?
Клиент
Бывает, что тужится и не может покакать. Тогда пользуюсь трубочкой газоотводной и он пукает и какает. Вот когда ввела Хилак форте он стал так делать
Клиент
В основном перед сном при укачивании
Педиатр
Хилак форте может вызывать запор у ребёнка, поэтому сейчас его лучше отменить.

Также рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.

Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, стул у малыша самостоятельный или стимулируете? Смущает только цвет или от кала есть раздражение попы, он жидкий или твёрдый?
На каком вскармливании малыш?

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

Кал на дисбактериоз малоинформативен, лечить каких-либо изменения по данному анализу не рекомендуют.
Педиатр
Здравствуйте!
Есть ли возможность прикрепить фото стула ? Какая консистенция? Какает сам?

В норме стул может быть как после каждого кормления, так и раз в пять-семь дней.
Цвет тоже может меняться (любой оттенок зеленого и желтого). Главное чтобы стул не был черным или белым. Так же в норме могут быть хлопьевидные примеси и примеси слизи.
Кал на дисбактериоз неинформативный, так как истинный состав микрофлоры выявить невозможно, он постоянно меняется.
Кишечная палочка в норме может присутствовать в жкт
Педиатр
Здравствуйте, стул может быть любого цвета, кроме черного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система.
Кал на дисбактериоз не информативен, по нему не лечим, так как микрофлора меняется каждый день, смысла в нем нет.
Педиатр
Оксана, добрый день

На каком вскармливании малыш?

Зеленый стул ( цвет стула) лечения не требует, это нормальный цвет, особенно если ребёнок на искусственном вскармливании.
В большинстве смесей содержится железо, которое может придавать Калу такую окраску ( зеленую/темную/бурую) , при гв чаще стул горчичного цвета, но тоже может быть со временем и зеленым, по мере заселения и формирования микробиома.

Ешерихия коли ( кишечная палочка) - это нормальный представитель микрофлоры кишечника, главное чтобы она была типичная , а не патогенная.

Стул на 2-3 сутки как появляется- самостоятельно или помогаете малышу микроклизмами/газоотводной трубочкой? Какой по консистенции? Плотный или кашицеоьразный ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие тромбоциты
4 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Заражение крови
19 августа 2024
Лиля
Вопрос закрыт
Повышен Алт
23 мая
Анара, Волгоград
Вопрос закрыт
С мокрой головой под кондиционер
5 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём