Что вас беспокоит?
Подозрение на эпилепсию у сына
Здравствуйте моему сыну 17,5 лет, он с периодичностью, раз в 1.5 года теряет сознание, и находится в коматозном состоянии примерно мин 15. При этом сильно повышается давление и пульс под 200. Первый раз такое произошло в 14.5 лет, второй раз, в 16 лет, и третий раз в 17.5. Каждый раз перед приступами он сидел за компьютером. После приступа ничего не помнит. В том году проходили всех врачей. Кардиолог исключил заболевание Были у невролога, делали ЭЭГ. Невролог тоже исключила эпилепсию. Недавно опять упал, и был в коматозном состоянии мин 15, пока приехала скорая пульс был 160. На прошлой неделе прошли все анализы, в норме. ЭКГ хорошее, узи сердца хорошее. Направление опять к неврологу. Неужели это точно эпилепсия? Хотели сделать МРТ головы, но у сына стоят брекеты, с ними нельзя. Как нам можно подтвердить или исключить заболевание? Можно ли вылечить эпилепсию?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации для исключения возможных причин со стороны неврологии можно выполнить МСКТ головного мозга (не так информативно, как МРТ, но заподозрить патологию, при её наличии, позволит) + ЭЭГ-видео-мониторинг с депривацией сна (отличие от рутинной ЭЭГ в том, что выполняется в течение нескольких часов)
Хорошо, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, золотым стандартом выявления эпилепсии служит длительный видео ЭЭГ мониторинг с включением сна, лучше проводить мониторинг не с шапочкой, а с наклейкой электродов, этот метод более точный. Сыну следует полноценно спать, избегать ярких вспышек света (раз есть связь с компьютером возможно стимуляция светом, некоторые виды эпилепсии так стимулируются), избегать черепно-мозговых травм и снижать высокую температуру при болезни, так как эти факторы могут провоцировать приступы.
Также сейчас можно выполнить КТ вместо МРТ, выраженные изменения в головном мозге оно может исключить, но когда будет возможность также следует сделать МРТ.
Хорошо, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Если проходили короткое ЭЭГ, то в таких случаях проводится видеоЭЭГ-мониторинг с захватом сна не менее 4 часов(обычно 8 часов).
Вместо МРТ можно пройти КТ головного мозга и сосудов головного мозга.
Далее уже по результатам обратиться к эпилептологу.
Хорошо, спасибо большое
Здравствуйте!
Можно пройти КТ головного мозга, если МРТ нет возможности пройти.
Также информативно не короткое ээг, а длительное 6-8 часовой видеомониторинг ээг с последующей консультацией эпилептолога.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 202111 ответов
- 13 Декабря 20215 ответов
- 8 Февраля 20227 ответов