Что вас беспокоит?
Рост живота и набор веса
Добрый день. Ребенок переболел пневманией. Состояние было критично. 4 дня кололи преднизолон. Потом отменили. Сейчас растет живот полнеет. Щеки увеличиваются. Мьжет быть это не связано с этим. Он полгода назад начал пухлеть в животе и щеках , шее. Но после преднизолона стало сильно заметно. Подскажите, какие анализы нужно сдать чтоб проверить в чем нарушение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте: задам несколько вопросов для большего понимания:
- Какой рост и вес ребенка? Дата рождения?
- Как кушает, можете написать рацион дня за пару дней?
- Как активничает?
Обычно при наборе веса назаначается:
- ттг, т4 св, ат к тпо, узи щитовидной железы
- гликированный гемоглобин, сахар крови натощак
- актг, кортизол, 17-он прогесторон- проверить надпочечники
- пролактин- проверить гипофиз
- биохимия крови развернутая
- узи органов брюшной полости
- ферритин( запасы железа) + оак+ срб
- вит д
Ульяна Леонидовна, срб в норме. Нас вырисали из больницы.
Вес 30 кг рост 130 см
С утра каша геркулес чай . Днем суп, ягоды клубника. Чай. Творог. Огурец. Это сегодня.
Вчера каша гречневая. Пельмени малкие шт 7. Вечером макароны с курицей. Огурец. Чай и вода пьет. Хлеб не ест
Так как после болезни активность слабый. Но гуляет по часу в день. Иногда два. Дома прыгает.
Ульяна Леонидовна, ферриттн 98.5
Рост средний, по весу есть избыток.
По питанию: самое углеводистое кушать до 3х дня, даже фрукты, затем только мясо и овощи, либо что то менее калорийное. В рацион больше фруктов и овощей добавлять.
Если есть ограничения по активности, то каждый день ходить по 1,5-2 часа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кака дата рождения, рост и вес ребенка?
После отмены преднизолона и его аналогов побочные эффекты данной группы препаратов прекращаются.
То есть ребенок не может набирать вес после завершения терапии.
Какая сейчас активность в течение дня/недели?
Напишите, пожалуйста, дневник питания за пару дней
Алеся Игоревна, 26.01.2017
С утра каша геркулес чай . Днем суп, ягоды клубника. Чай. Творог. Огурец. Это сегодня.
Вчера каша гречневая. Пельмени мелкие шт 7. Вечером макароны с курицей. Огурец. Чай и вода пьет. Хлеб не ест
Сегодня каша геркулес. Пельмени в 12. В 16 00 творог агуша. В 18:30 макароны с курицей геркулес и чай.
Витамины принимает больше ничего.
Какие витамины?
И какие рост и вес? И мальчик или девочка?
Алеся Игоревна, солгар мультивитами. Сейчас купили натурес плас мультиыитамины.
Алеся Игоревна, мальчик
При полноценном и разнообразном рационе обычно не рекомендован прием поливитаминных комплексов, так как из питания ребенок может получать все необходимые витамины и микроэлементы.
Исключение - витамин д, так как в продуктах его не так много, а от солнца не всегда возможно получение достаточного его количества (правила нахождения под солнцем, спф, недостаток солнца и др)
Рост средний, вес на границе среднего и избыточного.
По питанию:
- нет сбалансированности.
Вы можете использовать для баланса правило здоровой тарелки:
✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)
То есть в каждый прием должны быть и белок, и длинный углевод, и клетчатка.
Причем клетчатка занимает достаточно большой объем.
Изменение рациона не быстрое, может занять несколько месяцев, но это будет залогом для здорового рациона в будущем, во взрослом возрасте.
На примере вашего рациона:
Завтрак - длинный углевод (каша), чай (если с сахаром, то тоже углевод).
Нет белка (добавить можно яйцо, творог, сыр, кусочек мяса и др), клетчатки (фрукты, ягоды, например).
Обед - суп (содержит углевод, клетчатку, но, возможно, в недостаточном количестве), ягоды (клетчатка).
Нет белка.
Ужин - белок (творог), клетчатка (огурец, но он содержит не так много клетчатки, поэтому можно добавить овощной салат, цельнозерновой хлеб - это длинный углевод, но с клетчаткой или др).
Не было длинного углевода.
В целом за день скудный рацион.
У детей мы придерживаемся рекомендациям - 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса.
Увидела, что не ест хлеб, тогда можно попробовать заменить на лаваш, хлебцы, или добавлять другие углеводы (макароны, крупы, картофель).
Дополнительное обследование в подобных случаях не требуется, только динамическое наблюдение за прибавками веса, достаточная активность и коррекция рациона
Принятый ответ
Здравствуйте. Каков рост и вес? Сколько прибавил? Принимает ли какие либо лекарства? Наследственная отягощенность по ожирению, сахарному диабету, заболеваниям щитовидной железы? Как питается?есть ли физическая активность? Рекомендую сдать биохимию ( глюкоза, общий холестерин, алт, аст, ферритин) , витамин д, гликированный гемоглобин, ттг, т4св, ат-тпо, кортизол+актг.
Алсу, нет ожирени нет. Активности мало. Так как после болезни снижена. Быстро устает.
Витамин д даете?
Алсу, да 2 кап
Рекомендую сдать анализы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите дату рождения, рост и вес ребенка?
Да, действительно, на фоне приема глюкокортикостероидов, к которым относится преднизолон, может происходить набор массы в области живота тела и появление «щечек», но после отмены этих препаратов все приходит в норму
Не могли бы вы написать дневник питания, туда нужно внести все, что ест и пьет ребенок в течение суток, любит ли кусочничать? Ест ли ребенок с телефоном или за просмотром телевизора? Какая активность в течение недели?
Какие-то препараты принимает ребенок на постоянной основе?
Екатерина Андреевна, С утра каша геркулес чай . Днем суп, ягоды клубника. Чай. Творог. Огурец. Это сегодня.
Вчера каша гречневая. Пельмени мелкие шт 7. Вечером макароны с курицей. Огурец. Чай и вода пьет. Хлеб не ест
Сегодня каша геркулес. Пельмени в 12. В 16 00 творог агуша. В 18:30 макароны с курицей геркулес и чай.
Витамины принимает больше ничего
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20163 ответа
- 24 Февраля 20171 ответ
- 21 Марта 201925 ответов
- 4 Ноября 20191 ответ