Что вас беспокоит?
Помогите, не знаем к кому обратиться
У моей дочери 26 лет, стали выпадать волосы, в итоге выпал клок диаметр 2-3 см. Пошли к трихологу, она сказала сдать анализы. Сдали анализы, у неё повышены следующие показатели: АТЛ-43. 3; эритроциты -5, 20,; сред. Об эритроциты -81. 5, ср. об. Эритроциты hb -26. 2,; цветной показатель - 0.80; базофилы -1.9; лимфоциты -3. 58; ТТ-г -0, 005; ат-тпо -591, цинк -10.2, витамин в6- 51.6. Помимо этого сильный тремор рук. Обращались к неврологу, внятного ничего не сказал. Дочка перенесла серьёзный стресс, очень восприимчива ко всему. Подскажите пожалуйста к какому специалисту обратиться, чтоб привести в норму показатели. Какое может быть у неё заболевание и на сколько страшно? Как долго будет лечение? Что нам ещё надо сдать, чтоб картина была полная?
Здравствуйте!
Повышение эритроцитов может указывать на признаки гемоконцентрации. Это встречается при недостаточном потреблении жидкости, при курении, при проживании в горной местности.
Повышение эритроцитарных индексов может указывать на дефицитные состояния. В таких случаях рекомендуют оценить витамин В9 и В12, ферритин ( норма 40-60).
Повышение анти-тпо это может указывать на аутоиммунный тереодита. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы и получить консультацию эндокринолога.
Незначительное повышение АЛТ. Причина в повышении может быть связана с приемом лекарственных препаратов, наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме,
Витамин Д, цинк, витамин В9 и В12, ферритин, половые гормоны сдавали?
Выпадение волос может усугублять стресс.
Есть ли возможность у дочери пройти онлайн тест HADS? Результаты прикрепить сюда или написать текст.
Маргарита Валерьевна, спасибо за разъяснения, она очень похудела, гастрит у неё переодически проявляется (хронический)
Дочь пропускает приёмы пищи?
Или похудение связано со стрессом?
Маргарита Валерьевна, есть 2-3 раза в день.
Маргарита Валерьевна, больше со стрессом
Здравствуйте!
Повышение эритроцитов - признаки гемоконцентрации.
Это характерно для дефицита потребляемом жидкости. При недостаточном потреблении жидкости объем плазмы уменьшается, что приводит к повышению концентрации эритроцитов в крови. Рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.
Изменение эритроцитарных индексов (MCV, MCH, цветовой показатель) характерно для дефицита железа или других витаминов.
Рекомендуется сдать кровь на ферритин, витамин В9, В12, а так же дополнительно сдать кровь на витамин Д. При дефицитах необходимо восполнить запасы.
Ферритин - депо железа, отражает запасы в организме. Норма 40-60.
Нормальный уровень гемоглобина и снижение ферритина характерно для латентного (скрытого) железодефицита, при котором очень частый симптом - выпадение волос, усталость, тремор.
Повышение АТПО может быть характерно для АИТ. Рекомендуется выполнить узи щитовидной железы, консультация эндокринолога.
Отмечается незначительное повышения АЛТ. Причины повышения печеночных показателей:
- прием токсических лекарственных препаратов (антибиотики, нпвс, БАДы, цитостатики),
-патология печени (жировой гепатоз, нужно оценивать рост и вес),
-гепатиты
-патология желчного пузыря (дискинезия, нарушение желчеоттока, застой желчи).
-прием алкоголя накануне сдачи.
Рекомендуется пройти УЗИ брюшной полости.
Выпадение волос, помимо дефицитных состояний, может быть связано со стрессом.
В таком случае рекомендуют консультацию психолога, психотерапевта.
Если есть возможность, то можно пройти пройти онлайн тест Hads для оценки эмоционального состояния.
Анна Андреевна, с печенью вроде всё нормально, гастрит имеет место быть. Она сейчас сильно похудела, но питание в норме. Есть вредная привычка курит. Перед сдачей анализа алкоголь не употребляла
Повышение АЛТ незначительное, в динамике можно пересдать.
Похудение, вероятно, связно со стрессовой ситуацией.
Очень хорошо, что есть аппетит, нормальное питание.
Учитывая, что по анализам есть косвенные признаки железодефицита, то желательно в рацион питания добавить продукты, богатые железом: красное мясо говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Рекомендую пройти выше перечисленное дополнительное обследование: кровь на ферритин, витамины В9, В12, витамин Д, узи щитовидной железы, консультация эндокринолога.
Анна Андреевна, спасибо большое, я так понимаю ни чего опасного?
Принятый ответ
Загрузился последний файл с анализами, ознакомилась.
Ферритин не снижен.
Отмечается снижение витамина Д.
Норма витамина Д выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.
Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.
Снижение цинка. Тоже может быть причиной выпадения волос. Рекомендуется принимать комплекс - селцинк по 1 таблетке 1 раз в день, во время приема пищи месяц или по отдельности селен и цинк.
Острого ничего нет , не волнуйтесь.
Нужно восполнить дефицит витамина Д, цинка и разобраться с щитовидной железой (помимо повышения атпо, наблюдается снижение ттг).
Здравствуйте. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. По представленным значениям эритроциты повышены это указывает на недостаточный питьевой режим, АТ ТПО - правильно цифру записали - нет там запятой? Он в норме до 34. Если он действительно такой высокий, то обязательно нужна консультация Эндокринолога очно, УЗИ щитовидной железы. ЦПК снижен- гемоглобин снижен больше, чем количество эритроцитов, содержание гемоглобина в эритроците, ср концентрация гемоглобна в эритроците снижена - это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за разъяснения, с желчным вроде всё хорошо, есть гастрит хронический, и вредная привычка курит, когда нервничает много((
По анализу: дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль / л. Недостаток цинка - от этого могут волосы выпадать - есть Селцинк хороший состав селен и цинк в них содержится, обычно назначаем на месяц, антитела к ТПО - посмотрел - сильно повышенные, ТТг при этом снижен - рекомендую Эндокринолога посетить очно. Курение конечно добавляет интоксикации - тоже вносит свой вклад. Пиридоксин повышен это наиболее вероятно от применения витаминов в больших дозах.
Здравствуйте.
В общем анализе крови изменения косвенно указывающие на дефицит железа . В таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин( депо железа, его норма 40 нг/мл и выше)
Повышение эритроцитов может наблюдаться при недостаточном питьевом режиме или курении.
Так же снижение уровня ТТГ, повышение антител к тпо, рекомендуется сдать Т4 гормон щитовидной для исключения гипертиреоза , и консультация эндокринолога.
Незначительное повышение АЛТ может наблюдаться при приеме лекарственных препаратов, витаминов, лишнем весе, жировом гепатозе. В таком случае рекомендуется пройти Узи органов брюшной полости.
При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 2 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Также рекомендуется сдать анализ на фолиевую кислоту, витамин В 12 .
По анализу крови повышение алт, вит в 6, такое может быть при приеме препаратов или бадов, скажите принимает дочка что-то?
Также наблюдается снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Повышение ат по является признаком аутоиммунного тиреодита, в таких случаях врачи рекомендуют сделать узи щитовидной железы с очноц консультацией эндокринолога.
Дефицит вит д и тиреодит может и являться причиной выпадения волос .
Афсана Ровшановна, спасибо
Будьте здоровы 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202243 ответа
- 10 Января 20241 ответ