Что вас беспокоит?
Повышение Д-димер
Здравствуйте. Беременность 17 недель, повышен Д-димер, 800 при норме 500. Прописали дуплекс нижних конечностей и уколы эноксапарина в живот. По дуплексу сказали все прекрасно, признаков образования тромбов не обнаружено. Пью кардио магнил 75 мг 1 раз в сутки. При назначении уколов его не отменили. Я бы не сказала, что у меня густая кровь, при небольшой ранке кое-как остановила кровь, не так то быстро она сварачивалась
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Нет, по такому Д-димеру и в целом таком анализе не совсем корректно было бы говорить про «густую кровь».
Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения, также известно, что сама беременность меняет работу многих систем, например, в норме у беременных, особенно с увеличением срока, мы видим физиологическую гиперкоагуляцию, так устроена система гемостаза сейчас, в норме при этом могут повышаться и фибриноген, и Д-димер, а также меняться и другие показатели гемостаза, это — физиологично и нормально, такие результаты, как в приложенном анализе, не расцениваются у беременных как патология. Проще говоря, в мире просто не существует какой-то достоверно обозначенной верхней границы нормы д-димера при беременности. То, что указывает каждая лаборатория по-своему в референсах, к истине отношения не имеет, там иная логика.
Ольга Витальевна, спасибо🌹
Рада была помочь!
Принятый ответ
Доброго времени суток , Юлия !!
Внимательно ознакомилась с описанной вами информацией и приложенным к вопросу файлом .
В вашем случае , учитывая беременность , такой Д-димер является нормой и только по нему выводов никаких не делают.
Сабина Фейрузовна, Доброе утро)
Я ознакомилась и именно поэтому написала свою проблему тут. Так как я лежу в стационаре и мой лечащий врач сказала, что по данным анализам, у меня густая кровь и чтобы у меня или у плода не было тромба, кровь нужно разжижать данными уколами в живот.
Большое спасибо за ответ)
Может в коагулограмме что-то не понравилось доктору ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Д-димер определять во время беременности абсолютно не целесообразно, так как он физиологически увеличивается в этот период. Норм для беременности не установлено! Поэтому никакие кроворазжижающие препараты на основании этого показателя согласно современным научным данным не рекомендуются!
Принятый ответ
Добрый день!
Во время беременности абсолютно нет никакого смысла ориентироваться на показатели Д-димера в плане очков тромбозов, потому что Д-димер априори повышен во время беременности-и это норма.
Также во время беременности характерна физиологическая гиперкоагуляция.
Показания к антикоагулянтам-это подозрение на тромбоз в данный момент, тромбозы в анамнезе, подтвержденные тромбофилии, антифосфолипидный синдром. Если ничего из этого нет, значит антикоагулянты не нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте, на самом деле у вас всё в порядке, этот показатель во время беременности вообще не оценивается, потому что он повышен практически всегда и может быть сильно повышен, делать с этим ничего не нужно, это ничем не опасно, во время беременности нормы другие
Здравствуйте, у вас хорошие показатели гемостаза, которые совершенно укладываются в норму при беременности, в том числе и д димер. Вам назначение данных препаратов делал врач гематолог или акушер-гинеколог?
Добрый день!
Акушер-гинеколог назначила. Я отказалась сегодня ставить эти уколы, она раскричалась, что при моих анализах необходимо их ставить)
Сейчас сижу жду гематолога, посмотрим что он скажет, но она уверенна, что глядя на эти анализы он объяснит мне необходимость уколов.
Да, в таком случае необходима консультация гематолога, необходимость уколов определяет данный врач , но если опираться только на анализы то показаний абсолютных в этом случае нет.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20202 ответа
- 26 Марта 202161 ответ
- 29 Апреля 202211 ответов
- 19 Марта 20243 ответа