Что вас беспокоит?
Эндометриоз яичника
Здравствуйте.Врач поставил диагноз эндометриоз яичника.назначил принимать Силуэт,я не предала этому значения,т.к. не принимала ничего подобного.Потом уже поняла что это гормон.У меня мигрени с аурой,прием мне противопоказан.как то пробовала много лет назад принимать и думала что умираю.Чем можно заменить гормоны для лечения эндометриоза яичника?
Здравствуйте. При мигрени действительно приём Кок противопоказан, если у вас небольшая киста на яичнике то можно попробовать принимать препарат Визанна или использовать спираль Мирена, Но если киста больше 3 см то убрать её можно только хирургическим путём
Здравствуйте, лечение эндометриоза яичника только оперативное, если киста достигает более 4,5-5,0см. Если менее этих размеров возможно наблюдение по узи 1 раз в 6-12 месяцев. Гормональная терапия назначается в основном с целью контроля за циклом, чтобы не было гормональных " качелей" и для лечения эндометриоза матки при обильных менструациях.
По -возможности прикрепите узи
Ирина Геннадьевна, прикрепила УЗИ
и описание, пожалуйста
Ирина Геннадьевна, сделала)
по описанию определяется киста желтого тела-не эндометриоз. Кисты желтого тела- это функциональные кисты, могут самостоятельно без лечения регрессировать через 2-3 цикла. Повторите узи на 5911 день в динамике через 2-3 цикла.
Ирина Геннадьевна, врач сказал что это скорее всего не киста желтого тела.присутствует боль и когда он надавил боль была адская.
Принятый ответ
у Вас узи проведено на 29 день цикла, не информативно в отношении кист- возможны в этой фазе цикла появление функциональных кист, которые проходят после менструации. В данном случае рекомендован может быть Вам прием свечи Дикловит ректально при болях и контроль по узи. По описанию протокола больше данных за кисту желтого тела
Ирина Геннадьевна, спасибо большое,буду делать УЗИ на пятый седьмой день цикла.
Здравствуйте, Ольга! Для лечения Эндометриоза так же применяют диеногест (визанна, алвовизан зафрилла дляженс метри), мигрень с аурой согласно инструкции прием с осторожностью, и Дидрогестерон (дюфастон), мигрень не противопоказание. В такой ситуации учитывая противопоказания начинать дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла. Но нужно понимать что Эндометриоз это заболевание хроническое гормональнозависимое, вылечить не возможно, можно только остановить прогрессирование на время приема гормонов. Кисты в яичниках не лечатся медикаментозно. В такой ситуации если образование не большое,нет болей, обильных Менструаций, если не планируете беременность, оставить на наблюдение. Если жалобы есть обсудить с доктором прием дюфастона, принимать длительно, до возраста менопаузы, если размер более 3-4 см решать вопрос с операцией.
Ольга Михайловна, есть боль как раз в этом яичнике,УЗИ прикрепила
Боль в области левого яичника? УЗИ контроль на 5-7 день цикла не делали? Менструации обычно обильные со сгустками?
Ольга Михайловна, УЗИ пока еще не делала,буду в конце месяца.боль в левом яичнике,врач надавил и сказал что это больше на эндометриоз похоже.боль невыносимая была.я отскочила от врача
Образование в яичнике было не маленькое, вероятно оно давало боль, если это киста жёлтого тела рассосется, лечение не требуется, если останется таких же размеров тогда вероятно это Эндометриоз, и образование таких размеров подлежит удалению. Поэтому сейчас сначала контроль УЗИ на 5-7 день цикла, по результатам решать вопрос с лечением. Если сейчас боли сохраняются ректально свечи Кетонал или дикловит, если нет язвы желудка/кишечника, 7 дней по 1 в прямую кишку на ночь.
Ольга Михайловна, боль терпимая,просто чувствую что это есть.на приеме у врача было очень больно. Спасибо большое буду ждать и сделаю УЗИ в конце месяца.
Принятый ответ
Исходя из данных УЗИ и размер кисты вероятно боль связана с этим давлением, в протоколе УЗИ не описывают что это Эндометриоз, поэтому нужно посмотреть по динамике и решать вопрос с лечением/операцией. Кок однозначно нет, препарат выбора в Вашей ситуации будет дюфастон.
Ольга Михайловна, спасибо большое
Здравствуйте,Ольга.
При эндометриозе лечение назначается только гормональные препаратами либо это хирургическое лечение,если нет эффективности от препаратов.
А какие размеры кисты?Можете прикрепите узи малого таза?
Также кисту можете наблюдать,если она не растет,то можно ничего не делать
Жала, присутствует боль,врач когда надавил я думала глаза вылезут из орбит.УЗИ прикрепила
Ольга,вы делали узи на 29 день цикла,нужно повторить узи малого таза на 5-7 день цикла и посмотреть уменьшается киста?боль в области яичника?постоянная?
Здравствуйте.
Если киста небольшая, то в большинстве случаев рекомендуют наблюдение за кистой по узи раз в пол года . Прикрепите пожалуйста узи , чтобы оценить размеры кисты.
При мигренях с аурой КОК противопоказан действительно.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Так же образуются эндометриоидные кисты .Если киста увеличивается, то желательно ее удалить хирургически.
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до и после менструации. Обратите внимание на это . Если этого нет , то прекрасно , ( возможно наличие , но он себя может и не проявлять ) .
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться. Киста так же может не тревожить и не увеличиваться , но может и расти .
А у некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются.
Таким женщинам назначают терапию препаратом Визанна . Либо ставят спираль Мирена.
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.
Арпине Артуровна, боль есть в левом яичнике.когда врач надавил у меня чуть глаза из орбит не вылезли.очень больно
Принятый ответ
У вас будет возможность пройти узи на 5-7 день цикла ?
Это может быть обычная функциональная киста .
Подскажите есть ли жалобы кроме болей ? Кровянистые межменструальные выделения ? Боли во время менструации? Сгустки во время месячных?
Арпине Артуровна, сгустки есть не сказать что много,но обильнее стали месячные
Арпине Артуровна, УЗИ сделаю уже в конце месяца по циклу
Здравствуйте, в таких случаях кок, действительно, противопоказаны и рекомендуется заменить их на чистый диеногест Визанна,Зофрилла, они не противопоказаны при мигрени,но также рекомендуется их применять с осторожностью согласно инструкции.
Либо гормональная спираль Мирена. Эндометриоз лечится только гормонами.
Здравствуйте, действительно при мигренях с аурой прием КОК противопоказан, эта группа препаратов является второй линией терапии эндометриоза; эндометриоз яичников (эндометриоидные кисты) к сожалению полностью нельзя излечить медикаментозно, можно лишь сдержать рост или в некоторых ситуациях может произойти уменьшение объема. Обычно в подобной ситуации назначаются чистые гестагены (например Визанна (с большой осторожностью может быть использована при мигрени) или Дюфастон).
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20191 ответ
- 14 Ноября 202014 ответов
- 28 Февраля 20211 ответ
- 10 Мая 202138 ответов