Что вас беспокоит?
Частые походы в туалет по большому
Добрый день, так как я работала в школе и часто болела, пришлось пить почти весь год антибиотик, от этого в марте начались частые походы в туалет, как понимаю дисбактериоз, вроде за две недели само прошло. В мае, появился метеоризм, мучалась, эспумизан и панкреотин спас, потом через две недели, заболела ротавирсусом и началось все по новой уже страдаю 14 дней походами по туалетам, 6-8 раз в день, после выпитой молочки и еды вообщем усиливается, только не понос, а частые походы просто, попила энтерол 4 дня, он мне не помог, сейчас пью баксет, от него вроде получше , еще начала пить хилак, что делать через неделю ехать в отпуск( не хочу по туалетам бегать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алла.
Вероятнее всего развился СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние, при котором нарушается баланс между количеством хорошей микробиоты и условно-патогенной. Это приводит к нарушениям стула, вздутию, боли в животе, отрыжке, снижению аппетита.
Диагностируется при помощи дыхательного водородного теста с лактулозой на СИБР. При подтверждении обычно назначается внутрикишечный антибиотик Альфанормикс (он практически не действует на хорошую микробиоту).
Ксения Константиновна, а энтерол не тоже самое?
Энтерол - сахаромицеты Булларди (пробиотик).
Альфанормикс - Рифаксимин - антибиотик.
Ксения Константиновна, поняла, а что можно попить для восстановления, Сибр у нас не сдать в городе, к врачу через месяц запись
Регулярное питание с достаточным количеством пищевых волокон - цельнозерновые продукты (греча, перловка, овсянка, булгур, ячневая крупа, цельнозерновой/отрубной хлеб/хлебцы), овощи, фрукты, ягоды, семечки, орехи, бобовые (чечевица, горох, фасоль, нут).
Также параллельно с питанием возможно продолжение приема Энтерола до 1 месяца.
Ксения Константиновна, молочку нельзя раз у меня такая реакция на нее?
Молоко и кисломолочные продукты, творог, сыр - кушаем комфортные для себя продукты - чтобы не вызывали вздутия, боли в животе, послабления стула. Если хорошо переносите творог, ряженку, йогурты, сыр, то их не нужно исключать. Если замечаете, что начинается дискомфорт после какого-то продукта, лучше его пока прекратить, но продолжать кушать комфортные продукты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Длительный прием антибиотиков может привести к нарушению баланса мокрофлоры кишечника . Для диагностики рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин, кал на токсины А и В Clostridium difficile, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. При положительном результате проводится санация кишечника антибактериальными препаратами.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стоит рассмотреть возможность дополнительной диагностики:
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в тонком кишечнике и расширение вопроса о приеме альфанормикс 400мг курсом,
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике,
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами,
- анализ кала на токсины клостридии,
В таких случаях эффективно применение пробиолог форте 2раза в день 10 дней, смекта 3 раза в день 5 дней, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, т.к. после приема антибиотиков и перенесенной кишечной инфекции происходит временная ферментная недостаточность.
Принятый ответ
Алла, здравствуйте.
По описанию признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, который часто возникает на фоне приема антибиотиков и после перенесенных кишечных инфекций.
Для уточнения причины симптомов рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Если СИБР подтвердится назначают курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
На время проведения обследований для улучшения самочувствия рекомендуют прием:
1. Бак-сет и Хилак курс можно продолжить.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
3. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
В рационе временно ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 201942 ответа
- 28 Февраля 202014 ответов
- 22 Мая 20201 ответ
- 22 Сентября 20201 ответ