Что вас беспокоит?
Очаги головного мозга
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста. На МРТ (делала сама по причине ГТР) были найдены единичные мелкие очаги сосудистого характера в лобных и теменных долях. Была у невролога, она посмотрела снимки и в целом ничего не сказала, кроме как не думать об этом. Но я все равно переживаю. По причинам образования я уже все поняла, но очень боюсь появления новых, что нарушатся функции мозга. На данный момент симптомов нет (только иногда тяжело построить предложение во время разговора, много слов паразитов но связываю опять же с гтр). Подскажите пожалуйста. Какие есть способы предотвратить появление новых очагов, чтобы сохранитл функции организма до глубокой старости? Я относительно нормально питаюсь (с вредностями), поддерживаю нормальный вес (55 кг), смотрю анализы крови (холестирин и сахар) и у меня хронически низкое давление. Спорт от 3-5 раз в неделю (силовые, прогулки, теннис). Не курю, алкоголь в малых количествах иногда бывает. Из плохо еще пью КОК по причине диагноза СПКЯ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте; сосудистые очаги есть у всех, часть из них могут появляться еще с рождения на фоне гипоксии, какие-то с возрастом на фоне скачков давления, атеросклероза. Эти очаги очень маленькие и симптомов не вызывают.
Чтобы предотвращать сосудистые осложнения нужно следить за свои давлением, пульсом, в случае отклонений обращаться к кардиологу для дообсдедования и назначения терапии.
Следить за анализами крови:глюкоза, холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП. В случае изменений также возможна консультация кардиолога при высокой глюкозе эндокринолога.
Вы правильно делаете, что ведете здоровый, активный образ жизни.
Нужно много ходить, заниматься спортом.
Правильно питаться, избегать жирной пищи, заменять ее на полезные жиры: авокадо, орехи, рыба, оливковое масло и тд.
Для профилактики снижения когнитивных функций также необходима физическая активность, изучение новых языков, стихов, чтобы мозг всегда работал, также хорошо помогают новые хобби.
Если есть тревожное расстройство и длительно, тогда стоит обратится к психотерапевту для возможного назначения антидепрессантов, например:сертоалин, эсциталопрам
Екатерина Александровна, скажите пожалуйста, а при соблюдении всех рекомендаций и отсутсвия рассеянного склероза все должно быть хорошо? Не должна развиться деменция к старости?
Если вы будете соблюдать рекомендации развитие деменции может отдалится
Деменция возникает практически у всех с возрастом, просто у кого-то раньше, у кого-то позже
Если вы и в пожилом возрасте будете тренировать свой мозг и вести здоровый образ жизни, риски сосудистой деменции будут минимальными
Данных за рассеянный склероз у вас нет
Екатерина Александровна, а нынешняя картина при таком образе жизни не дает шанс развиться быстрее чем у других?
Нет, данные очаги могут быть и ранишь и это не значит, что деменция будет раньше
Основная профилактика это тренировка мозга
Также люди с высшим образованием и долго работающие даже в старости болеют деменцией позже, это доказанный факт
Екатерина Александровна, скажите пожалуйста, а вот эта симптоматика « только иногда тяжело построить предложение во время разговора, много слов паразитов но связываю опять же с гтр» это возможно из-за данных очагов?
Нет, очаги никак не влияют
Забывчивость это не симптом картины МРТ, это клинические изменения, то есть оценивают только симптомы, и в молодом возрасте часто эти симптомы связаны с тревожным расстройством
Екатерина Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Рекомендуется
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста, а при соблюдении всех рекомендаций и отсутсвия рассеянного склероза все должно быть хорошо? Не должна развиться деменция к старости?
Все будет хорошо 👌
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста, а вот эта симптоматика « только иногда тяжело построить предложение во время разговора, много слов паразитов но связываю опять же с гтр» это возможно из-за данных очагов?
Принятый ответ
Добрый день! По результатам МРТ выявлены единичные сосудистые очаги, не переживайте, это вариант нормы! Сосудистые очаги часто формируются в течение всей жизни на фоне перепадов артериального давления, во время головных болей у абсолютно всех людей, часто они являются случайной находкой на МРТ и могут вызвать волнение, они никогда не растут, абсолютно безопасны и никак себя клинически не проявляют. Никакого лечения не требуется.
Какой-то специфической профилактики возникновения новых очагов нет, есть только неспецифическая профилактика:
Что реально может улучшить Ваше общее самочувствие и в целом работу мозга:
1.Курсовый прием БАД с полноценным комплексом микроэлементов, например Solgar Мультивитаминный комплекс для мужчин
2. Достаточный сон, нарушения сна приводят к снижению концентрации внимания и повышению уровня стресса. Если есть проблемы со сном, На ночь препараты с мелатонином, например Мелаксен 3мг перед сном -1-2 мес
3. Контроль уровня тревоги и борьба со стрессом. Контроль стресса достоверно приводит к улучшению работы головного мозга и улучшению памяти. Иногда, в качестве симптоматического для уменьшения стресса лечения используют такие препараты как Атаракс 25 мг на ночь или Тералиджен 5 мг на ночь - 1мес
4. Регулярная физическая активность, достоверно улучшает когнитивные функции обязательно, от занятий в зале, до пилатеса, йоги, растяжки, простых пеших прогулок. Это снизит уровень стресса и улучшит работу мозга
5. Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
6. Курсовый прием таким препаратов как : Цитофлавин по 2таб -2 раза в день -1 мес
Алина Сергеевна, скажите пожалуйста, а при соблюдении всех рекомендаций и отсутсвия рассеянного склероза все должно быть хорошо? Не должна развиться деменция к старости?
Да, все будет хорошо, никаких предпосылок для развития деменции и тем более РС- у Вас нет
Алина Сергеевна, по поводу симптоматики вы думаете это скорее гтр, а не нарушение работы мозга? Или все таки из-за нарушения может быть?
Для нарушения работы мозга должны быть неврологические симптомы: потеря сознания, судороги, амнезия ( выпадение и грубые нарушения памяти)- с нарушением способности выполнять бытовые и трудовые функции. Все остальное относится к разряду функциональных нарушений при невротических расстройствах
Алина Сергеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сосудистые очаги по мрт головного мозга есть практически у всех людей, они могут быть как врождёнными, так и приобретенными в течении жизни.
С целью профилактики вы правильно все делаете.
Нужно следить за артериальным давлением, сахаром крови, липидным профилем (холестерин, лпвп, лпнп, триглицериды, каэффициент атерогенности). Так же придерживаться здорового образа жизни (отказ от курения и алкоголя, контроль массы тела, правильное питание- исключение жирной пищи, есть больше овощей и фруктов, регулярный спорт, прогулки на свежем воздухе, бег). Так же обязательно нужно тренировать пямять-больше читать, разгадывать кроссворды, учить стихи,пересказывать рассказы.
Диана Максимовна, соблюдении всех рекомендаций и отсутсвия рассеянного склероза все должно быть хорошо? Не должна развиться деменция к старости?
Да, все верно.
Деменция развивается в пожилом возрасте при наличии факторов риска про которые мы с вами уже поговорили, если же следить за своим здоровьем, тренировать память, то можно сократить риски данного заболевания до минимальных.
Диана Максимовна, скажите пожалуйста, от алкоголя лучше отказаться полностью или бокал вина в неделю допустим?
Бокал вина не навредит. Главное не злоупотреблять.
Диана Максимовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ есть небольшие очаги глиоза, чаще всего они образуются из-за нестабильных цифр артериального давления, атеросклероза сосудов, сахарного диабета.
Могут быть врождённые вследствие перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии.
Данные очаги являются случайной находкой, лечить их не нужно. А вот профилактировать дальнейшее развитие можно.
Контроль артериального давления, сдать анализ крови на липидограмму, если есть изменения, принимать статины, контролировать уровень глюкозы крови.
Обязательно физическая и умственная активность.
Мария Сергеевна, скажите пожалуйста, а при соблюдении всех рекомендаций и отсутсвия рассеянного склероза все должно быть хорошо? Не должна развиться деменция к старости?
Предотвращение или замедление развития деменции в старости — это комплексная задача, которая включает в себя здоровый образ жизни, профилактику хронических заболеваний и активное участие в интеллектуальной и социальной жизни.
Мозг нужно тренировать, как и мышцы:
- Читайте, решайте головоломки, изучайте новые языки или музыкальные инструменты.
- Развивайте навыки, требующие концентрации внимания и памяти.
- Используйте техники мнемоники.
В настоящее время предпосылок для развития деменции и тем более РС у вас нет.
Мария Сергеевна, по поводу симптоматики вы думаете это скорее гтр, а не нарушение работы мозга? Или все таки из-за нарушения может быть?
Очаги, описанные на МРТ, находка, клиники не дают, лечения не требуют.
По поводу профилактики когнитивных нарушений я писала выше.
Здравствуйте.
Данные очаги могут иметь и врожденный характер. Тогда в этой ситуации думать о том, что делать для профилактики не имеет смысла.
Если говорить о приобретенном генезе, то из всего того, что вы мониторите, стоит ещё рассмотреть выполнение узи сосудов головы и шеи для исключения церебрального атеросклероза и дефицита кровтока.
А также исключить дисметаболические нарушения (патология печени (билирубин, аст, алт), патология почек (креатинин мочевина), анемия, патология щит.железы).
Симптоматика действительно может иметь отношение к ГТР.
Анастасия Владимировна, по поводу симптоматики вы думаете это скорее гтр, а не нарушение работы мозга? Или все таки из-за нарушения может быть?
Вполне вероятно.
Анастасия Владимировна, а как с этим бороться?
Работа с психотерапевтом, приём антидепрессантов из группы сиозс и когнитивно-поведенческая терапия.
Анастасия Владимировна, я имела в виду в случае если это из за нарушения работы мозга, как вы ранее ответили
Выявлено причину и проводить профилактику. Ну и тренировки мозга. Ни один ноотроп доказательной базы не имеет.
Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.
Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
какую терапию получаете по поводу гтр?
Ростислав Сергеевич, А насыщенные жиры нужно ограничивать сильно, если слежу за уровнем холестирина и он нормальный?
Какое количество алкоголя допустимо в подобной ситуации? Один бокал раз в неделю или вообще нельзя?
ГТР работаем с психотерапевтом
рекомендации
Поддерживать потребление насыщенных жиров менее 7–10% от общей калорийности.
Упор на омега-3, ненасыщенные жиры (орехи, рыба, оливковое масло).
Снижать потребление жирного мяса, сливочного масла, кокосового масла, жирной молочки.
При ГТР алкоголь повышает порог возбуждения в ЦНС, усиливая посттревожную уязвимость, в целом один бокал допустим
Ростислав Сергеевич, спасибо
Ростислав Сергеевич, скажите пожалуйста, а вот эта симптоматика « только иногда тяжело построить предложение во время разговора, много слов паразитов но связываю опять же с гтр» это возможно из-за данных очагов?
данные очаги клинически не прояляются,лечения не требуют, описанные Вами эпизоды с ними не связаны
Ростислав Сергеевич, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад2 ответа
- 5 часов назад14 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 7 часов назад3 ответа