Что вас беспокоит?
Гематома после травмы
Здравствуйте, неделю назад упала с табурета, ударилась ногой. В первые 3 суток кроме болевого синдрома, небольшого отека ничего не беспокоило. Затем стал нарастать отек с тыльной стороны стопы. Сделала рентген, врачи сказали перелома нет, поменьше ходить, мазать диклофенаком, делать полуспиртовые компрессы. Все процедуры выполняю вторые сутки, эффект минимальный. Скажите пожалуйста требуются ли какие нибудь дополнительные обследования и какое лечение сейчас необходимо? Нужен ли какой нибудь ортез?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Я бы все-таки сделал УЗИ или МРТ (точнее) и уточнил степень повреждения связок и сухожилий.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать стопу не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным фото отёк незначительный, массивного кровоподтёка не вижу. Поэтому данных за серьёзные повреждения не вижу, дополнительное обследование можно не проходить. Тем более Вас осмотрел доктор. По лечению: физический покой, мазь/гель до 3 недель, как и назначено. Добавить можно физиопроцедуры по возможности (ПМП + Лазер №10, обычно), эластичный фиксатор голеностопа во время ходьбы 2 недели.
Нужен ли какой нибудь ортез? - эластичный фиксатор голеностопного сустава лёгкой степени фиксации. Надевать только во время ходьбы и другой нагрузки. При ношении дольше 2 часов делать перерывы на 30 минут, снимая. Носить 2 недели, затем лечебная гимнастика.
Принятый ответ
Здравствуйте Анастасия!
Ситуация похожа на ушиб мягких тканей. Обычно назначается:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазон (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
Если есть возможность - физиолечение (магнитотерапия, ультразвук, фонофорез с гидрокортизоном)
Принятый ответ
Здравствуйте, на чтото серьезное не похоже. Моэно не туго матать эластичным бинтом, мазать гепариновую мазь 3р/д, и стараться придавать конечности возвышенное положение.
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 201917 ответов
- 11 Февраля 20201 ответ
- 6 Мая 202024 ответа
- 23 Июня 20201 ответ