Что вас беспокоит?
Собаке все хуже даже на лекарствах
Добрый день. Помогите пожалуйста поставить диагноз или подкинуть идею,что это может быть. Болеет собака, девочка бернский зенненхунд, ей около 3 лет. Болеет уже больше недели. Собака с папой на даче, там ездит каждый день в ветеринарную клинику единственную в городе делать узи всего и сдавать анализы на все, что только они думают. И до сих пор не понимают в чем причина. У собаки гнойный коньюктивит, отекшая морда, сухой нос, отдышка,вялость, при этом ХОРОШИЙ аппетит( хотя сначала потеряла 4 кг, потом набрала), сегодня обнаружили воспаленные подчелюстные лимфоузлы, у нее была температура около 40, скакала туда-сюда все это время,на узи только обнаружили , что селезенка увеличена, но сказали , что это какая-то инфекция и этот орган принял на себя удар. Началось все с гнойных глаз и повышенной температуры. В плане лекарств прям не скажу режим, но знаю,что принимает антибиотики ( сначала один, потом сменили), супрастин неделю давали, не помогло никак, сейчас прописали тавигил, но эффекта ноль так же. В начале болезни она была три раза=три дня под капельницей и ей в ветлечебнице ставили какие-то уколы. Капают в глаза два прописанных препарата. Анализы на клеща,паразита отрицательны.Клинический анализ не показал серьезных отклонений, сейчас ждем анализ на рак.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию симптоматики можно предположить вирусную или бактериальную инфекцию, возможна местная воспалительная реакция, например в носовой полости. Если есть возможность, прикрепите к вопросу все результаты проведенных исследований и схему лечения с препаратами и дозами, что бы можно было лучше оценить ситуацию.
Екатерина Александровна, прикрепила всю информацию об исследованиях и анализах, какая есть. На словах могу добавить, что мазок из когтя наличие паразитов не показал. Делали два раза с промежутком неделя. ПЦР на клещей отрицательный. УЗИ показало только селезенку, что она поражена,приняла на себя инфекцию, но какую, вопрос. Дистология на рак крови не готов. Воспалены лимфоузлы под челюстью. Очень плотные. На сегодняшний день температура скачет 38,4-38, 8 в основном, но бывает до 39,4. И это она постоянно на лекарствах.
В данном случае есть большая вероятность лимфомы, так же возможны редкие инфекции ( бруцеллез, аспергиллез) и системная красная волчанка.
Если есть возможность стоит провести бакпосев отделяемого из носоглотки, а так же гистологическое исследование измененных лимфоузлов.
Есть ли эффект на применение преднизолона?
Екатерина Александровна, после укола полегче,но не надолго. На днях хотят биопсию сделать ,взять из лимфоузлов. Но сегодня праздник, клиника не работает (
А ей сегодня хуже, чем вчера
Если есть динамика на Преднизолон, то большая вероятность лимфому или волчанки.
Ситуация достаточно тяжёлая, поэтому по возможности желательно обратиться в клинику,где могут оказывать помощь питомцу в любой день недели.
Екатерина Александровна, поняла, но к сожалению нет возможности приехать в большой город с клиниками. Рак не подтвердился, анализ прикрепила и рентген морды и брюшной полости, пока по плану завтра взять биопсию из лимфоузлов
По рентгену признаки отека подчелюстных тканей, по анализу крови - умеренный лейкоцитоз. К сожалению такой анализ не исключает вероятность лимфомы. Решение провести биопсию в данном случае правильное, это будет наиболее информативный анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, на какие инфекции была происследована собака? Пастереллёз был исключён? Гипертермия, отёк морды и шеи, изменения со стороны дыхательной системы - могут наблюдаться при этом заболевании. Основная терапия антибиотиками и борьба с интоксикацией. Запросите, пожалуйста, все результаты исследований и медицинскую выписку (с проводимой терапией), чтоб можно было детальней изучить вопрос.
Алексей, прикрепила всю информацию об исследованиях и анализах, какая есть. На словах могу добавить, что мазок из когтя наличие паразитов не показал. Делали два раза с промежутком неделя. ПЦР на клещей отрицательный. УЗИ показало только селезенку, что она поражена,приняла на себя инфекцию, но какую, вопрос. Дистология на рак крови не готов. Воспалены лимфоузлы под челюстью. Очень плотные. На сегодняшний день температура скачет 38,4-38, 8 в основном, но бывает до 39,4. И это она постоянно на лекарствах.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая симптомы можно подозревать грибковое заболевание (аспергиллез), И
Иммуноопосредованное воспалительное заболевание (возможно, СКВ или васкулит), и увы онкология (лимфома).
Подскажите пробовали терапию преднизолоном?
В каком регионе живет собака? Реакция на антибиотики вообще какая-то была? Делали ли рентген грудной клетки? Если есть исследования прикрепите пожалуйста
Екатерина Алексеевна, прикрепила всю информацию об исследованиях и анализах, какая есть. На словах могу добавить, что мазок из когтя наличие паразитов не показал. Делали два раза с промежутком неделя. ПЦР на клещей отрицательный. УЗИ показало только селезенку, что она поражена,приняла на себя инфекцию, но какую, вопрос. Дистология на рак крови не готов. Воспалены лимфоузлы под челюстью. Очень плотные. На сегодняшний день температура скачет 38,4-38, 8 в основном, но бывает до 39,4. И это она постоянно на лекарствах.
Екатерина Алексеевна, рентген никакой пока не делали, но порекомендовали сделать рентген морды, реакция на антибиотики …. Бывало что могла подскачить, когда позвали гулять на улицу, и бежать гулять, но не всегда так , даже после антибиотиков. Регион Владимирская область, под городом Александров, туда и ездит в вет клинику. На даче змей нет, но кто знает🤷🏻♀️
В назначениях вижу преднизолон, его делали?
Екатерина Алексеевна, да конечно, все, что указано - выполнялось
Екатерина Алексеевна, да конечно, все, что указано - выполнялось
Маленькая доза для крупной собаки, возможно было недостаточно, обсудите с вашим доктором возможность увеличения дозировки до 2 мг на кг веса (иммуносупресивная) и ожидаем анализ на рак (это биопсию брали?)
Екатерина Алексеевна, нет, брали кровь на гистологию на рак крови только. На днях должны взять на биопсию из лимфоузлов, но начались праздники🤷🏻♀️🤷🏻♀️🤷🏻♀️ сегодня клиника не работает
Папа сказал ,что после укола преднизолона ей полегче,но не надолго
Возможно стоит попробовать выше дозу и дольше? Обсудите это с врачом. Думаю в данной ситуации это оправдано.
Рак крови это имеется в виду цитология крови?
Екатерина Алексеевна, завтра постарается обсудить. Не знаю точно про название не уверена. Им не понравилась вязкость крови по-моему и решили отправить ее на гистологию
Все что известно🤷🏻♀️
По анализам все хорошо со свертываемостью, если вопрос будет еще открыт - прикрепите пожалуйста результат.
Екатерина Алексеевна, поняла вас, спасибо большое! Ждем пока анализ….
Я посмотрела фото собачки, похоже мукокутанную пиодерму, но смущают системные признаки болезни и обычно есть ответ на антибиотики, а тут нет.
Еще похоже на листовидную пузырчатку, не исключена системная красная волчанка (я больше честно говоря склоняюсь к ней, так как есть еще системные проблемы в виде анемии, температуры и тд)
Надо брать цитологию с корок и пузырей (если есть свежие): при пузырчатке будут акантолитические клетки.в идеале золотой стандарт - гистология кожи.
Лечение в обоих случаях стероиды (преднизолон) доза как писала выше, но больше чем неделя, месяц приема минимум с подтитровкой дозы.
Честно говоря я бы рекомендовала прием хорошего дерматолога, в Москве их много, поэтому если есть возможность то лучше съездить взять там все мазки и анализы и дальше разбираться по факту.
Екатерина Алексеевна, поняла, спасибо) Анализ пришел, это не рак, и была не гистология, а цитология🙄🙈. Фото прикреплю анализа, сегодня сделали рентген морды и брюшной полости, (заключение пока ждем)так же сейчас прикреплю, завтра будут брать биопсию из лимфоузла.
К сожалению приехать нет возможности в Москву, на даче еще три собаки, и среди них корги, за которым тоже нужно ухаживать и смотреть - у него надрыв связки и воспаление.
А грудную клетку не делали рентген?
Если нет возможности в Москву, сделайте цитологию с кожи (мест воспаления)
Вижу что грудную сделали, ткань легких изменена, бронхи плотные, легочная рентгенпрозрачность повышена, возможно бессимптомно болела бронхитом, либо другим воспалением, учитывая что системные признаки есть. Но образований и метастаз не наблюдаю.
Ну и отек под челюстью - лимфоузлы скорее всего эти увеличенные подчелюстные
Екатерина Алексеевна, хмм
На словах не помню, а по фото не видно там грудь? Я просто не особо понимаю по снимкам
Насчет цитологии поняла, но на коже вроде ничего не находили.. у всех ощущение, что у нее воспаление в морде где-то. Она и дышит тяжелее всего и с хрипами именно когда на боку лежит. В легких чисто - слушали
Екатерина Алексеевна, поняла, спасибо за пояснение!)
Екатерина Алексеевна, поняла, спасибо за пояснение!)
Скорее всего лимфоузлы давят на трахею, из-за этого тяжелое дыхание обычно.
Если будете биопсию завтра брать, то лучше брать из нескольких лимфоузлов (например еще из подколенных) но я думаю доктора это знают
Екатерина Алексеевна, спасибо огромное, я все передам и будем дальше двигаться!
Надеюсь получится выяснить причину
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 201934 ответа
- 29 Мая 202022 ответа
- 20 Января 20212 ответа
- 25 Мая 202111 ответов