Что вас беспокоит?
Обострение грудного хандроза ?
Здравствуйте! У меня грудной хондроз . На данный момент мучают , как я предполагаю не он сам , а его вторичные симптомы - больше всего беспокоит бессонница , сплю по 30 мин , сложно уснуть . при ходьбе теряется часто равновнсие , шум в ушах , голова затуманена , нехватка воздуха . также в основном после физ нагрузки появляются простреливающие боли в висках, лбу, глазах, головокружение , спутанность сознания , заторможенность . Работаю фитнес тренером , в том числе и по здоровью спины , поэтому зарядка регулярная , но и перегрузка физ активности тоже имеется . также постоянно слабость , сонливость и раздражительность .какое оптимальное лечение от вторичных признаков ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие симптомы, как бессонница, сонливость, нарушение равновесия, шум в ушах не являются проявлениями грудного остеохондроза.
Скорее всего, идёт проявление астено- депрессивного синдрома.
Скажите пожалуйста, как ведёт себя пульс и давление?
Кроме того, Вам необходимо пройти минимальное обследование для оценки общего состояния здоровья, так как многие отклонения могут давать подобные признаки.
Сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, холестерин, креатинин, ферритин, печеночные проьы- билирубин, АСТ и АЛТ, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3иТ4.
Пройдите он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.
Светлана Юрьевна, про пульс давления пока не знаю .. Сегодня получу заказ с тонометром . но есть подозрения что давление скачет , с детства пониженное давление . перед этим были похожие симптомы на ряду с обострением хандроза , сказали , что это все из-за него . и в этот раз болит в груди как при хандрозе
Скажите, боли связаны с изменением положения тела? Боли постоянные или появляются во время движения или физических нагрузок? Кардио тренировки не стали хуже переносить?
Светлана Юрьевна, боли в голове больше к вечеру и чаще в положении лежа . простреливает в висках, ближе к глазам , сдавливабщая боль затылок и лоб практически всегда и уже очень давно . а вот потеря координации и шум в голове, ушах при ходьбе именно последние дней 5 .. До этого с детства были похожие ситуации , как предобморочное состояние и затуманненость, но я научилась с этим жить , сейчас все обострилось . и кстати потеря интереса к жизни тоже присутствует.
Светлана Юрьевна, кстати , что касается тренировок . очень сложно заставляю себя работать , выгорание какое-то к работе ( к тренировкам ) , но когда веду интенсивную тренировку какьудто бы наоборот легче становится , но после нее все опять усугубляется
По обследованиям ещё проведите УЗИ сосудов головы и шеи.
По клинике головная боль соответствует критериям головной боли напряжения, она появляется при спазме краниальных мышц на фоне стресса, провоцируется такая головная боль и при обострении шейного остеохондроза.
Для лечения подобной головной боли применяют препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Дополнительно для расслабления мышц применяют миорелаксанты, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
Можно массаж головы и шейно- грудного отдела, Дарсонваль головы.
Если головные боли не будут полностью проходить при приеме препаратов группы НПВС, назначают антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптиллин длительным курсом не менее 6 месяцев.
Вы пишите о симптомах тревожно- депрессивного расстройства.
В лечении обычно применяют антидепрессанты, о которых писала выше, с учётом имеющейся головной боли.
Плюс когнитивно- поведенческая терапия, можно по ней найти бесплатные курсы в интернете.
Светлана Юрьевна, спасибо , до этого прописывали Мидокалм, Мелоксикам и пикамилон , подойдет ли этот набор ? таблеток, т.к что-то осталось из этого . и да, действительно я чувствую обострения хандроза . но остальные признаки могут ли тоже быть из-за него?
Подойдёт данный набор медикаментов.. При остеохондрозе в шейном отделе могут быть головокружения и шум в ушах за счёт спазма шейных мышц и ущемления позвоночной артерии.
Светлана Юрьевна, спасибо большое . так и сделаю . А эти деприсанты не повлияют ли на мою работоспособность ? 🤔 очень люблю свою работу и боюсь идти к врачам ,что они скажут , что мне вообще нельзя работать тренером
Светлана Юрьевна, все эти лекарства , пикамилон, Мидокалм и Мелоксикам сочитаюмтя с антидепрессантами , которые вы перечислили выше ?
Тренером работайте пожалуйста, остеохондроз этому не препятствует, наоборот, при нем нужны движения.
Антидепрессанты конечно, имеют побочные эффекты, но они обычно, проходят в течение первого месяца приема.
Тренером работайте пожалуйста, остеохондроз этому не препятствует, наоборот, при нем нужны движения.
Антидепрессанты конечно, имеют побочные эффекты, но они обычно, проходят в течение первого месяца приема.
Все препараты сочетаются с антидепрессантами.
Светлана Юрьевна, думаю , последний вопрос - а мелокикаим стоит ли принимать наряду с антидепрессантом ? Т.к там есть похожие функции , на будет ли передозировки ? Или всё-таки оставить только антидепрессанты ?
Пропейте сначала Мелоксикам, если эффект будет недостаточным, после курса Мелоксикам можно начать прием антидепрессанта.
Светлана Юрьевна, спасибо большое Вам 🙏 если что обращусь уже лично за консультацией
Хорошо, обращайтесь пожалуйста!
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно первично, речь идет о тревожном расстройстве, на фоне чего вы отмечаете нарушение сна, туманность итд.
Остеохондроз встречается почти у всех людей. Но данные симптомы не вызывает, это не является его следствием.
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mbszogxhk647417981
Пройдите пожалуйста тест и результат в чат
Принятый ответ
Здравствуйте.
Остеохондроз тут не при чем. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле,предобморочное состояние и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения.
Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симптомов. При местной боли в спине она связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки. Кости болеть не могут.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20201 ответ
- 5 Ноября 20203 ответа
- 2 Апреля 202131 ответ
- 12 Ноября 20217 ответов