Что вас беспокоит?
Желудок и тахикардия
Доброе утро. Подскажите пожалуйста. Два дня назад начал болеть желудок, боли слева возле пупка. Даже не болит а ноет. В анамнезе срк и хронические запоры (с детва) вчера присоединилась отрыжка кислым, после любой еды тяжесть, взлутие к вечеру (это я помню срк больше) по фгдс год назад рефлюкс, несмыкание уартии 2 степени, гастрит поверхностный. Узи ОБП загиб желчного без застоя. На данный момент 5 дней пью Дюспаталин, 2 раза в день. Взлутие стало меньше но не ушло. С понедельника у меня экзамены и я очень нервничаю. Сегодня с утра встала ощущение как будто бы катается туда сюда воздух сразу началась тахикардия до 130. Так же болит спина (шейно грудной остеохондроз по МРТ.) сердце Холтер эхо все в норме, ЭКГ месяц назад норма. Подскажите это обострение рефлюкса или это нервы? Сижу боюсь пить таблетку и так тахикардия лупит и в животе воздух этот вызывает даже экстрасистолы.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию жалобы скорее связаны с обострением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и проявлениями синдрома раздражённого кишечника на фоне стресса, тревоги - она всегда обостряет имеющиеся заболевания и состояния
Признаков острой сердечной патологии нет, не переживайте 🙏🏻
ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - Необходимо соблюдать трех-, четырехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов»
2 - Исключить наклон тела вперед и положение лежа в течение часа после еды.
Последний прием пищи за 2-3 часа до сна
3 - Исключить продукты, вызывающие жалобы: жирные, жареные, маринованные и острые блюда, а также алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите
В Подобных случаях врачи на очном приеме рекомендуют проведение курса терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели - ипп - снижает кислотность
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели - способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка
3)Альфазокс принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь
По поводу снижения тревоги можно рассмотреть выполнение дыхательных упражнений, например, дыхание по квадрату
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста а вот эти боли слева от пупка это тоже кишечник или желудок? Можно мне пить вместо разо нексиум, я пила его три мпряся назад
Я сомневалась про рефлюкс потому что отрыжка есть кислым, а забросов нету и я думала значит если нет изжоги значит это не то..
Да, можно пить нексиум
Скорее это проявление Срк - кишечник
Отрыжка может быть и единственным симптомом рефлюкса
Необязательно должна быть изжога
Поняла, Вероник, мне сейчас пить таблетку дюспаталина, она же никак не влияет на сердце? Почему то после Ибупрофена замечала что увеличивается пульс, думала от всех скачет..
И еще вопрос по поводу спины. Сейчас боли, я уже 10 дней мажу долгитом и ничего не помогает
Хочу пойти в бассейн, можно ли или надо ждать когда пройдут боли?
Таблетка дюспаталина никак не повлияет на сердце, допустимо принять
Ибупрофен может давать небольшое ускорение пульса, в бассейн можно
Спасибо большое! 🌥️
Будьте здоровы🌷
Принятый ответ
Здравствуйте , по вышеперечисленным симптомам можно предположить, что у всс обострение гэрб на фоне стресса. В таких случаях врачи могут рекомендовать: - Разо 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней, затем по 1 к 1 раз в сутки в течение 14 дней.
- Де Нол 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.
Также рекомендуют:
- последний приём пищи за 2-3 часа до сна
- не ложиться после приема пищи в течение 1 часа
- сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка
- Не есть слишком много
- Не голодать более 4 х часов
Скажите когда в последний раз фгдс делали?
Здравствуйте последняя фгдс год назад, симптомы были те же, только тревога не такая была и Срк еще не было. Взлутия особо не бвло.
Поняла вас, в таком случае рекомендации остаются актуальными, любой стресс может обострить ситуацию. Постарайтесь успокоиться, можете также принимать Ново Пассит по 1 т 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней, для облегчения тревожного состояния
Спасибо. Ох если бы не экзамены) спасибо большое!
Все пройдет и экзамены вы сдадите на отлично, не переживайте 🙏🏼❤️здоровья вам
И вам здоровья счастья и успехов 🌹
Спасибо большое 🙏🏼
Ой Анфиса, подскажите пожалуйста, если я начну пить разо/нексиум как мне их пить с утра с Дюспаталином? Или мне перенести Дюспаталин на обед? Просто обедаю я в 12.00 на работе. Потом после работы в 5 и вечером часов в 7.30 немного кушаю перед сном. Спать в 22.00
Дюспаталин по 1 таблетке 3 раза в день, приблизительно за 20 минут до еды.
Разо будет достаточно принимать 1 раз в сутки в независимости от приема пищи
Здравствуйте.. подскажите пожалуйста, неделю уже немеет периодами слева мезиннц на руке. Иногда и безымянный. Тыльная сторона до локтя тоже может побаливать. Не ударялась. Месяц болит спина уже. Сделала МРТ там остеохондроз шейный и грудной. Это связано с хондрозом, или надо сделать ЭКГ еще?
Здравствуйте!
Да скорее всего наблюдается компрессия нерва на фоне остеохондроза
Афсана, подскажите, если боли не сильные я могу начать ходить в бассейн? Просто я мажу мазями, становится лечше но мазь проходит действие и начинает ныть верх
Да противопоказаний нет к плаванию
Поняла. Подскажите еще пожалуйста желудок сегодня болит. Слева вся сторона, тяжесть иногда даже колит. С утра начала пить нексиум сегодня кислоты почти нет но горечь присутствует. Тяжесть и боли из за рефлюкса обострения?
Да вполне возможно что из-за этого, но для уточнения рекомендуется сдать развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин. А также сделать УЗИ органов брюшной полости
Афсана пожалуйста подскажите. Я с утра пью нексиум. В 12.30 выпила Дюспаталин 200 мг. На ночь совсем есть не хочется. Можно в 7 выпить и поесть? 6 часов 30 минут между таблетками нормально? Там просто в инструкции с утра и вечером. Это чамов 10 наверное между ними . и нельзя ли с утра с нексиумом?
Здравствуйте! Можно в 7 выпить. Также нексиум можно и утром противопоказаний нет
Получается с утра за 30 минут до еды нексиум а через 10 минут (за 20 до еды) Дюспаталин?
Да все верно 🙏🏼
Спасибо 🙏 большое
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил пожалуйста подскажите. Я с утра пью нексиум. В 12.30 выпила Дюспаталин 200 мг. На ночь совсем есть не хочется. Можно в 7 выпить и поесть? 6 часов 30 минут между таблетками нормально? Там просто в инструкции с утра и вечером. Это чамов 10 наверное между ними . и нельзя ли с утра с нексиумом?
да, можно в перерыве покушать.
Принятый ответ
Добрый день
По описанным симптомам у вас наблюдаться рефлюкс эзофагит
Так как гэрб это хроническое заболевание оно может обостриться из за многих причин , в вашем случае это может быть стресс или тревога , что и приводит к учащению сердцебиения
На данный момент рекомендую
1.диета ( щадящее питание , дробное )
2. Омел 20 мг 2 рд 1 нед , следующую неделю 20 мг 1 рд
3. Альмогель 3 рд
Доброе утро. Спасибо. В подскажите можно вместо омеза нексиум. И как принимать мне с Дюспаталином их с утра.
Да, конечно можно
Их можно принимать вместе но лучше учитывать временные интервалы
Нексиум за 30 мин до еды
Дюспаталин за 20 мин до еды
То есть сначала пить нексиум и через 10 минут Дюспаталин или можно например в обед в 12 выпить Дюспаталин и в 19.30 выпить Дюспаталин ещё таблетку?
Можно
Но лучше с утра вместе с омепрозолом первую неделю
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным симптомам можно предположить , что на фоне волнений по поводу экзаменов обострились желудочно-кишечные проблемы , связанные с рефлюксом и синдром раздраженного кишечника
Тахикардия и экстрасистолы на фоне волнения и дискомфорта в желудке весьма характерны при тревоге и вегетативной реакции . холтер, экг и эхо в норме, что подтверждает, что сердечная патология маловероятна в ситуации
Обострение спровоцировано и нервным напряжением, и, возможно, нерациональным питанием перед экзаменами. Дюспаталин совершено не несет опасности, он может даже уменьшить спазмы и вздутие.
Сейчас очень важно:
- стараться есть чаще и малыми порциями, исключить острое, жирное, кофе, энергетики
- усилить питьевой режим, не менее 30 мл / кг веса
- при выраженной тревоге можно выполнять дыхательные упражнения
- не переживать , не вслушиваться в экстрасистолы , они совершенно не опасны при здоровом сердце.
- дюспаталин можно по таблетке 3 раза в день
И помните, что все всегда все сдадут, вы в том числе!🙏
Спасибо большое за такой подробный ответ! Юлия подскажите, сильно мучает горечь и кислота во рту, купила сегодня нексиум завтра с утра планирую пить. С утра не хочется намешивать таблетки, могу я наприме с утра выпить нексиум, в 12 для выпить Дюспаталин и в 19.30 выпить Дюспаталин? Просто в анатации написано 2 раза в день утром и вечером. Не мало времени между двумя таблетками? Спасибо!!
Пожалуйста❤️
Нексиум лучше выпить утром натощак за 30 минут до еды), а дюспаталин трижды в день, обычно за 20 минут до еды . Тот вариант , что вы предложили, дюспаталин в 12 часов и 19.30 тоже возможен, если так удобно по вашему расписанию, главное, чтобы между приемами сохранялся дюспаталинов был 4-6 часовой промежуток
Между приёмами этих препаратов нет строгой зависимости, они действуют разными путями и не мешают друг другу. Главное — соблюдать регулярность.
Как сейчас самочувствие?
Сильная слабость, голова побаливает, из за кислоты болит so горло, в целом сегодня мелкими порциями, но с тяжестью. Наверное совсем измотала себя после экзаменов, истощение прям какое то.. Спасибо вам огромное за такие ответы ,подробные!
Описанное состояние вполне объяснимо после стресса и большого напряжения, особенно если еще и впереди следующие экзамены, переживания и плохой отдых. На фоне приема нексиума ощущение кислоты, скорее всего, станет меньше
Не переживайте, вероятно, осталось еще совсем немного экзаменов и вы полностью ощутите лето и каникулы 🙏
Да у меня последний курс, защита диплома и свобода. Юлия 😊 подскажите, с утра вот второй дкнб только встаю с кровати, дохожу до кухни, ощущение как будто бы резко перекатывается воздух чтоби.. Ощущение наверное экстрасистолы но я сомневаюсь и начинается тахикардия где то 120 наверное лупит, раньше такого не было, очень сильно напрягает не понимаю их за чего это.
стресс во время защиты диплома может провоцировать похожие ощущения, как учащённый пульс, кстрасистолы, особенно при волнении
Это довольно распространённая реакция у студентов в период сдачи экзаменов
После исключения стрессов из жизни данные ощущения нивелируются , не переживайте!
Получается то что это все начинается с утра после пробуждения пока мозг еще не понимает ничего, все равно получается уже в стрессе? Я просто думала что эта тахикардия связана с желудком потому что после того как выходят газы ставится лучше. Ладно, я поняла, начинаю лечить кислоту и продолжаю спазмолитики, спаси!
У многих людей симптомы вроде тахикардии и тревоги появляются именно утром, когда организм только просыпается , это может быть связано с особенностями гормонального фона , когда выделяются адреналин, кортизол и реакцией на стресс или волнение (даже если этого не осознаёте, мозг понимает)
желудочно-кишечные проблемы часто могут усиливать такие проявления, когда газы могут воздействовать на блуждающий нерв, вызывая перебои в сердце
Поняла спасибо большое, хорошего дня 🌷 успехов ✊
Юль а подскажите пожалуйста, неделю уже немеет периодами слева мезиннц на руке. Иногда и безымянный. Тыльная сторона до локтя тоже может побаливать. Не ударялась. Месяц болит спина уже. Сделала МРТ там остеохондроз шейный и грудной. Это связано с хондрозом, или надо сделать ЭКГ еще?
это очень похоже на признаки сдавления или раздражения нерва, чаще локтевого или корешков в районе шейного отдела позвоночника
Так что, вероятнее всего, это действительно с ним связано
Поняла, что в этом случае делать?
В подобных случаях применяют миорелаксанты, например мидокалм по 150 мг 2 раза в день, курс НПВС
Поняла. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202218 ответов
- 29 Июля 20232 ответа
- 18 Декабря 20243 ответа
- 22 Января 8 ответов