СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зно. Помогите пожалуйста

Здравствуйте. Сестре сделали МРТ головы, нашли метастазы. Сейчас ищем первичный очаг . Сделали сегодня узи лимфатических узлов, показывает лимфаденопатия. Это и есть очаг? Надо ли делать кт шеи ? Спасибо.

Клипсирование аневризмы, стеноз шейного отдела позвонка
51 год
12 Июня 2025·Просмотров: 334·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По факту по всем представленным данным имеются признаки метастатического поражения головного мозга и вероятным метастатическим поражением лимфоузлов средостения
Лимфоузлы - это не первоисточник
И по всем исследованиям (а обследована пациентка полноценно) первоисточник не найден (только не увидел УЗИ молочных желез)

В таких ситуациях нет никаких других вариантов понять гистологический тип опухоли кроме как биопсия очага в головном мозге или биопсия лимфоузлов средостения
По практическому опыту очень часто когда первоисточник метастазов в головном мозге не удается найти - это оказывается метастатическая меланома без первоисточника

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а пэт кт нам надо делать? Узи молочных желёз сделали, все в порядке. Онколога смущает кт она, направил делать повторно. И пожалуйста, ответьте только честно, какие прогнозы и стоит ли нам ее мучить? ( спасибо

не вижу смысла в ПЭТ
Вы полноценно обследованы
Нужна только биопсия
Прогноз в любом случае серьезный
Но знание гистологического типа опухоли позволит подобрать лекарственное лечение - и при некоторых опухолях это эффективно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А узи щитовидки тоже не надо?

если не выполняли - то надо
но вряд ли причина в ней

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследований данные за первично невыявленную опухоль с метастазами в головной мозг и лимфоузлы средрстения. В таких ситуациях с целью дообследования рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение биопсии из наиболее доступного очага. Далее по результатам гистологического заключения решается вопрос о тактике лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть смысл делать пэт кт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И нужно ли делать узи щитовидной железы и заново кт огп? Спасибо

Если щитовидную не проверяли то выполните узи. Пэт кт не показано так как вы комплексно обследованы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А кт огп показаны? Онколог, с онкодиспансера назначил нам заново кт огп, в нашем его что-то смущает

По кт грудной клетки только увеличенные лимфоузлы. Не вижу смысла повторять данное обследование.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования найти первичных очаг не удалось.
Лимфатические узлы тоже, вероятнее всего, метастатические.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение биопсии образования с доступного очага с последующим гистологическим исследованием.
Это может дать знать откуда опухоль и помочь с назначением лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.